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时间:2019-11-27
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1、新分级护理制度中巡视时间改进的临床分析新分级护理制度中巡视时间改进的临床分析【摘要L目的:研究新分级护理制度中巡视时间改进的临床效果。方法:将6个病区376例患者随机分成实验组、对照组,实验组执行新分级护理制度,对照组执行旧分级护理制度,比较两组巡视间隔时间执行情况、患者满意度及护理工作量完成情况。结果:新分级护理巡视时间改进后护理效果优于旧级。结论:改进分级护理巡视时间后,护理人员执行分级护理制度得当,提高了巡视护理质量和患者满意度,同时减少了护理纠纷。关键词:分级护理;巡视时间;改进;效果【中图分类号】R711.6【文献标识码】A【文章编
2、号】1672-3783(2012)01-0023-02我国的分级护理制度由护理前辈张开秀、黎秀芳创始并沿用至今。是根据患者病情的轻、重、缓、急及患者的自理能力评估,给予不同级别的护理[1]。分级护理制度为我国护理事业的发展作出了很大的贡献,但随着临床患者的需求及护理理论的发展,逐渐暴露出一些问题,突出问题之一表现在各护理级别的时间上[2]。分级护理制度要求对特级护理患者24h连续监护,I级护理15-30分钟巡视一次,II级护理30〜60分钟巡视一次,III级护理要求每天巡视患者3次•因临床患者就诊增多,服务耍求高及护理人力资源配备不足的情况下
3、,专家认为这样的巡视要求可操作性差[3-4],与患者实际要求有一定差异[5]。我院执行颁发的新分级护理制度巡视时间改进为:特级护理患者连续24小时监护,I级护理1小时巡视一次,II级护理2小时巡视一次,III级护理3小时巡视患者一次。现将护理体会报告如下。1对象与方法1.1对象:抽取江西省吉州区某三甲医院2011年8月内、外科各3个普通成人病区的患者376名,男164例,女212例,年龄16〜78岁,平均年龄45.6岁,文化稈度:大学及以上101例,初中及以下275例。内科包括:呼吸内科、心血管内科、消化内科;外科包括:矫外、神经外科、妇科。
4、其中I级护理164例,II级护理138例,III级护理74例。随机数分成实验组和对照组,每组188例。两组患者在年龄、性别、病情轻重方面经比较无统计学差异(p>0.05)o1.2方法:经过课题组培训的六个病区主管护师、本科生各一人,通过统计巡视单签名时间、问卷调查,对实验组、对照组10h(8:00-18:00)的巡视间隔吋间,各病区每天各级护理患者数量及患者护理的满意度,护理工作量的完成情况。每个病区调查一个月。实验组:执行I级护理每1小吋巡视一次,II级护理每2小吋巡视一次,111级护理每3小吋巡视患者一次,于巡视单签名。对照组:I级护理1
5、5-30巡视一次,II级护理30-60分钟巡视一次,III级护理要求每天巡视患者3次,于巡视单签名。两组均按分级护理内容完成护理工作量。护理人员将护理项目工作量表挂于床尾,使用“正”字登记。每个患者出院前一天发放患者满意度调查表,收集资料。1.3资料的统计分析方法:运用SPSS软件进行方差分析。2结果两组分级护理巡视效果比较:各病区护理级别比例、巡视间隔时间、护理质量、患者满意度见表1。两组比较差异有显著性意义(P<0.01)o3讨论3.1原分级护理执行中存在的问题3.1.1对分级护理巡视时间的规定与实际不相符。一级护理要求15-30分钟巡视
6、一次,在目前护理人力配置基础上很难实现,而对三级护理患者梅日巡视2-3次是不够的[6]o3.1.2患者需求及护理专业发展要求不断提高。随着人们生活水平的水平,患者不仅需要舒适的环境、高超的技术,还需要了解相关疾病的预防、健康知识,需要健康教育指导。所以,在护理改革中,心里护理、健康教育、康复指导等深受患者的欢迎,但花费了护士的很多时间和人力[7]。
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