探究门诊治疗室管理预防交叉感染关键措施

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1、探究门诊治疗室管理预防交叉感染关键措施探究门诊治疗室管理预防交叉感染关键措施谢益众永嘉县岩坦镇中心卫生院浙江省温州市325115【摘要】门诊治疗室由于人流量大、病种复杂等原因，很容易造成交叉感染。本文就对加强门诊治疗室和医院管理、完善管理制度等方面，对管理预防门诊治疗室的交叉感染的关键措施进行探讨分析。关键词门诊治疗室；交叉感染；预防措施在门诊治疗室对患者进行治疗时，由于患者和医务人员的身上及周围环境中可能存在各种各样的微生物或传染病［1］,在人体的免疫功能降低、对治疗室和器械消毒不彻底、隔离措施不严格等情况下，再加之门诊治疗室病人流动性大、病种复杂、

2、病人普遍易感等，病原微生物等便会通过治疗措施进行传播，由此而造成交叉感染。因此，加强对门诊治疗室交叉感染的预防，对于降低并发症,加快患者康复等具有重要意义［2］。1对治疗室进行规范管理患者在门诊接受治疗时，绝大部分是在治疗室中进行,因此治疗室便成为医疗器械和药物存放及处理的场所［3］。对此，为预防交叉感染，可以采取如下措施：①室内应保持充足的光线及流通的空气；②可以设计成2个门，分为入口和出口，保证治疗完毕的患者与未治疗的患者尽量少的接触；③墙角处设计成弧形，墙壁采用瓷砖，不留死角，便于清洁；④室内布局合理、方便，对于清洁区、无菌区及污染区要严格区分；

3、⑤设置有流动水清洁设施，龙头最好采用感应式，尽量配有洗手液而不是肥皂，配备使用一次性的擦手巾，避免人之间的间接接触;⑥必须配有消毒器，如空气消毒器和紫外线消毒器等。2加强医院对于感染的管理2.1对于医务人员的管理医务人员在对患者进行治疗时作为易感者容易感染,感染后还会作为感染源进行疾病的传播。因此，加强对医务人员的管理十分重要,可以采取如下措施：①医师应熟练掌握各种抗感染药物的临床应用原则，做到合理使用,有效预防感染；②加强自身防护，进入治疗室后要戴口罩、手套等，必要时穿好防护衣；③进入治疗室后要严格遵循无菌操作规范，严格执行各种消毒操作；④按规范进行

4、正确的操作，避免被医疗用具划伤等，如若不慎被HBV、HIV等病毒污染的器具刺破或划伤时，立即挤岀伤口处的血液，再用肥皂水清洗伤口，用碘酒、酒精等消毒后，注射疫苗进行被动免疫；⑤当发现交叉感染的病例时，如实向医院感染管理科报备，协助进行病原学检查,查找感染源，断绝感染途径，以控制蔓延⑷。2.2对于物品及药品的管理①治疗室内各种医用物品、药品、器械等都应放在固走的位置，使用时及时请领及上报损耗，交接班时严格交代；②进行无菌处理的物品要在专门的存放点存放，排放时按照消毒日期的顺序进行，走期检查，对已过无菌期的物品要重新消毒灭菌；③对于一次性使用的医疗用品，必

5、须做到一人一套，不可重复使用,在使用后,放置在指定的地点,医院统一进行处理。3对治疗室的清洁管理对于治疗室的环境”要定时进行清洁消毒：①地面清扫时要采用湿式清扫，并用浸有消毒液的拖把每日清扫至少2遍，当室内存在血液和体液污染时,要立即进行拖洗;②定时进行换气通风，保持室内空气清新”每日都要进行空气消毒，可采用化学消毒法、紫外线消毒法等。4完善医院感染的管理制度医院应该完善感染的预防及管理制度z培养专门的人才，建立感染控制小组，在医院感染管理科的配合下，开展预防感染的各项监测：①对消毒后物品的监测:每季度监测一次消毒处理后的内窥镜（气管镜、胃镜等），每月

6、监测一次经灭菌处理后的内窥镜（膀胱镜、腹腔镜等）接触黏膜的用具”细菌总数应少于20cfu/100cm2o其他经消毒的物品，每季度监测一次，监测细菌菌落的总数应少于10cfu/cm2o如用具存在可疑的污染情况z则进行相应的检测。②每半年对紫外线的照射强度进行一次监测，强度在70uw/cm2以上为合格，新灯30W的紫外线灯其照射强度在180uw/cm2以上时合格。每季度一次生物监测，空气中的细菌菌落应少于4cfu/（5min.d=9cm,平皿）。总结综上所述,随着医疗技术的发展,在门诊治疗室进行的医疗活动越来越多，由此造成的交叉感染也与日俱增，不仅引起患者

7、及家属的关注，也引起了医务工作者的广泛关注。实践中，医务人员要高度重视预防医院门诊的交叉感染,严格执行无菌操作与治疗”强化医院的感染管理,提高自身的预防意识”加强监测，最大限度的降低临床上的感染率，提高医疗水平及质量，维护患者的健康。参考文献[1]黄蔼丽，张惠珍，陈小媚•门诊换药室交叉感染的原因及预防措施[J].河北医^2011,15:2369-2370.[2]郭凯燕，赵学佳，滕慧芳，李燕•门诊妇科治疗室医院感染隐患及预防措施［J］.中外妇儿健康2011,07:406.［3］付川.加强门诊治疗室管理预防交叉感染［J］・中华医院感染学杂志2012,20:

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