小议胃镜检查护理注意事项

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1、小议胃镜检查护理注意事项【摘要】胃镜检查目前已普遍应用于临床,其全称叫做“上消化道内镜检查”,可以使医生通过内视镜清楚的观察患者从食道到胃直至十二指肠的病变状况的检查手段。正确的胃镜检查护理工作分为术前护理,术中护理和术后护理三个阶段,一个好的胃镜检查护理过程,可以有效的缓解患者在检查过程中所受的痛苦,使受检者的检查不良反应大大降低,所以,做好胃镜检查的护理工作,是胃镜检查成功与否的有力保障。【关键词】胃镜检查;护理;患者doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.313文章编号:1004-7484(20

2、12)-08-2660-02近年来,随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的不断调整,上消化道疾病的发病率也有所上升。胃镜检查作为上消化道疾病检查最为直观和有效的手段,被越来越多的人们所接受和认同,被称为食道,胃以及十二指肠疾病诊断的权威检查手段。本文将结合临床实例,分析讨论在对患者进行胃镜检查时,如何更好的做好临床护理工作,才能更加有效的降低患者痛苦,才能更好的配合医生,准确的发现病变,采取准确的疗法进行治疗。本文将抽取从2010年1月-2011年12月两年间我院进行的205例胃镜检查案例来分析相关护理注意事项,其中男性113例,女性92例

3、,患者年龄结构也跨度很大,小到5岁,达到79岁患者都有。而其中,共有98例患者患有浅表性胃炎;27例患者患有出血糜烂性胃炎;15例患者患有十二指肠炎;25例患者患有消化性溃疡;还有18例胆汁反流患者,13例食管静脉曲张患者;患有胃癌和食管贲门癌的患者2例;还有未患病正常的15例,7例未能正常进行胃镜检查;而其中有8例在检查过程中发生了咽喉损伤情况,1例患者发生了下颌骨脱位的情况。1胃镜检查前的护理准备在患者进行胃镜检查前,首先要对患者的相关病史进行了解,是否有药物过敏等禁忌史,对患者的血压、脉搏、呼吸等进行监测,如发现异常,立即向医生报告,

4、商议相关对策,如遇到佩戴假牙的患者,要嘱咐其首先摘掉假牙,以免造成安全隐患。同时,要对患者进行心理疏导工作,因为很多患者认为胃镜检查工作痛苦大,不卫生,不安全,因而在心里有极大的排斥心理。所以作为护理人员,要向患者首先全面介绍胃镜检查的安全性和优越性,以及进行胃镜检查的必要性,是其疾病治疗必须进行的一项检查内容,打消患者对于胃镜检查的相关顾虑。同时,要指导患者进行一些相关的准备动作,如教会患者在进行检查时应该如何正确呼吸;如要告知患者在检查前12小时禁食,8小时禁水;如在检查前5min给予患者口服利多卡因胶浆一支,以达到咽部麻醉和去泡目的,

5、接受检查前应采用左侧卧位,将随身裤带、领口等解松。2胃镜检查时的护理工作我们在进行胃镜检查的时候,首先要让病人将口垫含在嘴里轻轻的咬住,护理人员要左手固定住患者含在嘴里的口垫,右手持镜站在患者身前20公分处,并且要嘱咐患者头部保持静止不动,用鼻子深呼吸,放松全身,不要紧张。这时,我们将胃镜通过口垫缓缓插入口腔。当胃镜插入到患者舌头根部位置时,叮嘱患者要做出吞咽动作,否则胃镜不能顺利通过咽喉部位。同时,如果再插入胃镜的过程中,遇到阻力,切不可强行插管,此时可让患者稍做休息,再进行吞咽尝试。在此过程中,我们要密切观察患者的呼吸、心跳、面色等状况

6、,多多进行解释和说话,转移患者的注意力,使其不至感到很痛苦。要特别注意,在进行胃镜检查时医生要轻柔操作,循腔进镜,充气并顺势或嘱受检者做吞咽动作时推镜进入食管,告其会稍有不适感,嘱受检者放松,镜头至咽喉部时轻轻吞咽。检查过程中,属受检者不要吞咽口水,尽量沿嘴角流出,以免引起呛咳,减轻其恶心、呕吐,便于医生操作时能保持清楚的视野,更从容仔细地进行细致全面的观察。并指导受检者做缓慢深呼吸,保持交流沟通,使受检者在受检过程中能感受到医务人员对他的重视,产生信任感和安全感。3胃镜检查后的护理工作等到患者进行完胃镜检查,医护人员要协助患者进行清水漱口

7、,嘱咐其在一小时内不得进食,如果患者进行的是活检,则不得进食的时间要延长到两个小时,并且进食时,要尽量食用一些温良质软的食品,以免造成胃黏膜创面受到新的刺激而引起疼痛;同时如果患者有不适感觉想要咳嗽,一定不能用力咳嗽,避免造成咽部出血,造成二次伤害;如果病人出现声音嘶哑等症状,要耐心告诉病人这是正常现象,不必紧张,这种症状会在短时间内缓解,如果不适感较重,可以使用淡盐水漱口或者含喉片以缓解症状。4后记目前,胃镜检查的技术还在不断的进步革新中,近年来,出现了全新一代的数码无痛胃镜技术,它是全新一代的胃镜检查手段,是利用超声原理来检测和诊断消化

8、系统疾病的。数码无痛胃镜技术,采用速溶胃肠超声助显剂,不插管、无损伤、无痛苦,短时间内就能将各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、

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