急诊科检查用表

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1、医院急诊质量管理考核标准受检科室：急诊科考核部门：质控办考核项目分值考核标准考核方法扣分标准得分医疗指标10分2.5以3年同期平均值为标准，考核科室工作量的指标信息科统计三年同期平均和当刀实际数值当刀N3年同期均值,不扣分当月N3年同期均值90%,扣2分当月＜3年同期均值90%,扣2.5分抢救成功率2.5成功率$80%根据科室统计成功率280%不扣分,每下降5%扣1分三日确诊率2.5三日确诊率$93%根据科室统计成功率293%不扣分，每下降5%扣0.5分诊断符合率2.5急诊与il；院诊断符合率293%根据HIS系统统计成功率293%不扣分,每下降5%扣

2、0.5分55分科室管理5科室各种登记、记录齐全，内容充实符合耍求。查阅各种登记和记录科室登记本每少一项扣2分，内容不符合要求每项扣1分无科室急诊病历质控，扣1分转送急危重症患者无完善病情资料交接，扣2分无患者去向登记每例扣1分首诊负责制5首诊科室应根据病情进行处置，必要时会诊检杳危急患者急诊病历5份未进行病史询问和必要的处置的每例扣1分会诊制度5危重病人需耍专科指导诊治的屮请急会诊，规范填写会诊单抽查电子病历结合现场抽査未及时申请急会诊的每例扣1分，会诊申请单缺陷扣1分考核项目分值考核标准标准方法扣分标准得分55分危重病人抢救制度5有抢救工作流程，抢救

3、有主治医师以上人员参加，重大抢救报告科主任及医院相关部门检查急诊抢救病历、记录本，现场考核抢救技能无制度流程扣5分，患者來诊后5分钟未给予抢救扣3分，无主治医师以上人员主持扣2分，心肺复苏不熟练每人次扣1分对急性创伤患者未实施严重程度评分，每份扣1分急诊高危患者在绿色通道停留时间260分钟，每例扣1分死亡病例讨论5患者死亡1周内进行讨论，记录在病历和《死亡病例讨论记录本》中检查病历和《死亡病例讨论记录本》未在规定时间进行死亡病例讨论扣2.5分,死亡病例讨论有缺陷扣2.5分值班交接班制度5急危璽、病情变化、新入院、有危急值的进行书而交班现场查有无脱岗，检

4、查交接班记录本擅自脱岗扣2分,未按时进行书面交接班扣3分，记录有缺陷扣2分有创诊疗操作制度2按照医院制度执行检查有创诊疗操作记录及现场检查未按创诊疗操作规程操作扣2分急诊留观制度10急诊留观登记记录齐全，病人流向清晰,留观时间原则上不超过72小时现场检查及查阅留观病历10份记录不符合规定每例扣1分，留观时间超过72小时每例扣1分告知制度5按照医院制度执行检査病历未履行告知制度，每例扣1分值分病历书写20分按分n量质方处诊急10医疗安全5分5科内培训医有三轮育10烟识内知u>PS查三检查n满意度度意满者患n