如何指导病人进行功能锻炼

《如何指导病人进行功能锻炼》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、矗何指导病人进行功饨儆炼护理罚究室放＜一、骨折愈合鸟功饶做炼的矣系足怎祥7骨折的治疗与别的疾病治疗不同，其特点是治疗周期较长，长期的卧床、牵引，局部钢板或钢针的内固定，石膏或夹板的外固定，肢体长时间的制动等，使骨折邻近的关节长期不能活动，极大地影响了局部的血液和淋巴循环，导致骨质疏松，关节周围的软组织，粘连，挛缩，肌肉废用性萎缩等使患肢出现关节僵硬，肢体弯曲，无力等功能障碍。这时如得不到正确及时的功能锻炼，肢体功能障碍就不能恢复，便会成为永久性的残疾。1、功能锻炼定义：患者在医、护人员的指导下，自己锻炼按摩，舒缩肌肉，活动关节来恢复肢

2、体的正常活动就叫做功能锻炼。2、功能锻炼口的：在于恢复躯干和肢体各部关节固有的功能，防止由于出血而产生的关节挛缩，肌肉僵硬，滑膜粘连等不利于关节活动的各种变化，即使关节周围已有血肿、水肿、机化，通过活动也可以使疤痕松驰，软化，不再影响关节活动，所以功能锻炼在可能的范围内尽早进行。3、功能锻炼的方法：练功古称“导引”其含义是“导气令和，引体令柔”，就是利用呼吸叶纳来疏导气血使之流通，利用全身运动来引仲肢体，使之柔韧的意思，骨伤科练功既重视局部练功，也重视全身练功，采取局部练功与全身练功相结合的循序渐进的方法进行运动锻炼，其活动范围由小到

3、大，速度由慢到快，次数由少到多，切忌粗暴的被动性活动，使之能增强肌肉，关节韧带的活动功能。3・1全身炼功是为了帮助病人体力恢复而进行的全身锻炼，通过练功可以对机体组织器官起到调节和强壮作用，使气血流通，益气养精，强壮筋骨，加速损伤组织的愈合，对恢复体力和劳动能力起到积极作用。3.2局部练功是根据受伤部位，直接对损伤肢体进行练功，其针对性强，效果明显，可以推动局部气血，运行通畅，具有活血去瘀，消肿止痛濡养筋骨，滑利关节的作用，能起到防治筋肉萎缩，避免关节粘连、强直和防止骨质疏松的作用。二、骨折国定后參什么要进行功滋做炼骨折治疗的原则是复

4、位，固定，功能锻炼。为什么把功能锻炼看得这么重要呢？这往往是许多骨科病人及家属所不理解，也常常不被重视的问题，我们知道创伤骨科治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的,尽快地恢复正常功能，而医疗护理各项措施也都是围绕着这个目的进行的，无论是屮医手法整复固定，还是西医的手术治疗，都只是完成了初步的治疗工作，即使骨折愈合，也距受伤肢体功能恢复和差甚远，要尽快地达到这一目的，就必须在医护人员指导下进行科学的多种形式的功能锻炼，才能使病人减少并发症，尽快恢复工作和生活能力。有人用“三分治疗，七分锻炼”，来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼的重要

5、性。三、骨折病人什么时候迹行做炼7骨科病人的功能锻炼一般分为三个阶段，即早、中、后期，三个时期的锻炼重点各有所侧重。1早期锻炼：是指病人受伤后2周以内，这个阶段受伤肢体一般都不同程度的肿胀，疼痛等症状。骨折断端，虽然复位但没有愈合，很不稳定，容易发生移位，这时锻炼的重点是肌肉收缩锻炼。上肢以用力握拳和充分屈伸活动手指，反复交替进行，下肢以股四头肌收缩锻炼，用力使踝关节背伸，跖屈，及伸屈活动足趾等，促使受伤肢体消肿。1・1握拳伸指的动作为：将伤肢的手掌及五指伸开，然后握拳，进行一伸一握，次数市少到多，握拳伸指动作能改善腕部及前臂肌肉的血

6、液循环，增加肌张力的作用，以避免掌指的关节囊粘连及肌肉萎缩，适用于上肢各部骨折锻炼。1.2吊臂屈肘的动作为：用颈腕带将伤肢的前臂悬吊于胸前，用力握拳，使前臂的肌肉紧张，接着屈曲肘关节，然后伸屈至颈腕带容许的范围，亦可用健肢托住伤肢的腕关节，进行肘关节的屈曲锻炼，此动作有改善上肢的血液循环，防止关节粘连和肌肉挛缩的作用，适用于上肢各部位的骨折。1.3跖踝屈伸的动作为：仰卧或坐位将伤肢的踝关节尽量跖屈和背伸，此动作有促进下肢血液循环，及防止踝关节粘连强直的作用，适用于下肢骨折。1.4股四头肌收缩的动作为：仰卧作股四头肌收缩和舒张，此动作有

7、促进下肢血液循环，防止股部肌肉萎缩，适用于下肢骨折。2、中期锻炼：是指病人伤后3・6周内，这个阶段受伤肢体肿胀逐步消失，骨痂慢慢形成，骨折断端较稳定，接近临床愈合，这个时期应在保证继续肌肉锻炼的前提下开始做关节活动，先做单一的关节屈伸活动,而后几个关节协同锻炼，活动范围由小到大，但不能太粗暴，剧烈，以逐步恢复肢体功能，同时限制各种不利于骨折连接和稳定的活动。可选用空拳屈腕，挽臂屈伸，磨肩旋转，顶颈耸肩，和抬腿屈膝等。2・1空拳屈腕的动作为：伤肢的手半握拳，前臂屮立位，腕关节尽量掌屈，然后伸屈至中立位，活动的幅度逐渐加大，此动作有恢复腕

8、关节屈腕功能的作用，避免腕关节囊及屈伸肌健的粘连，适用于上肢骨折的锻炼。1.2抬臂屈仲的动作为：用健肢托住伤肢的腕部，使肘关节尽量屈曲，然后伸直，屈曲伸直的幅度市小到大，此动作能促进上肢血液循环,防止肘关节粘连，适用于上