宁夏应急成品粮储备承储资格

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1、宁夏应急成品粮储备承储资格申报材料二00年月曰宁夏回族自治区应急成品粮储备申请表年月曰所属辖区申请储备品种及数量年月曰评审得分年月曰—＞企业基本情况表企业名称法人代表联系电话手机号码电子信箱传真号码通讯地址邮政编码企业性质国有口国有控股口私营口其它口隶属关系经营范圉仓储口购销口加工口其它口主营业务注册时间注册资本（力元）企业总人数中级以上职称中专学历以上人员专职保管员专职检化验员有职业资格证书人员企业收储粮食主要品种申请承储数量当前储粮品种储粮总量（吨）成品粮（吨）原粮（吨）其它粮食（吨）填表人签字：金业负责人签字：企业（盖章）年月日二、申请

2、单位法人营业执照（副本）复印件三、企业信用等级情况（区、市贷款银行2007年下发的信用等级证明文件复印件）单位：吨项目名称数量同一库区有效总仓容其中：新建仓容其中：农发行贴息贷款国债资金自筹资金其他可用有效仓容其屮：原粮仓容成品粮仓容企业（盖章）：年月日Ui企业仓容情况五、企业效益情况单位名称：单位：万元2005年税后利润：2006年税后利润2007年税后利润附：企业2005.2006、2007年度资产负债表和损益表复印件,复印件需同级财政部门审核并加盖公章。六、企业厂区基本情况序号内容库区情况1有无铁路专用线2紧邻公路类别及距离（公里）3防

3、洪标准是否不低于50年一遇4周围是否无污染源及易燃易爆场所5有无消防水源6有无消防设施7有无汽车衡8有无检化验室%1.主要专业人员情况主要专职保管人员序号姓名学历专业技术职称资格证书名称发证单位12345••••主要专职检化验人员序号姓名学历专业技术职称资格证书名称发证单位123456附：从业人员职业资格证书复印件%1.企业检化验设备情况企业（盖章）年月H序号仪器名称烈号规格数量备注12345678910111213•••%1.企业仓储管理情况年月H序号仓储管理情况内容备注1“一符四无”粮仓比例近两年是否达到100%评定单位2两年内是否没有发

4、生储粮安全事故3两年内是否没有发生安全生产事故4两年内是否没有发生违反国家政策法规记录近年来受表彰的情况：企业（盖章）:年月日附：“一符四无”粮库证书复印件或其它证明十、应急成品粮保管承诺书各单位根据本企业的特点，就应急成品粮保管的有关事项向自治区粮食局、财政厅作出承诺，主要内容包括：1、自觉遵守《自治区应急成品粮管理暂行办法》等有关规定。2、自觉履行粮食保管、数据上报等义务。3、强化管理，保证应急成品粮储备在本单位保管期间质量、数量的措施。4、体现本单位的社会责任，保证在应急状态下能及时、快捷调出。5、主动配合有关部门的检查。