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时间:2019-11-26
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1、孕期检查■•孕期检查有哪些■孕期检查注意•瑞丽年华孕期检查-一孕期检查:1・自我感觉妊娠后期,除感到容易疲劳或午后腰紙部酸胀等不适外,一般不应有其他不舒服感觉。倘若,出现瘙痒、黄疸等症状,应警惕妊娠期肝内胆汁淤积症或妊娠合并肝炎等疾病;出现头晕、头痛、心慌、气急、水肿等情况,应警惕妊娠合并贫血、心脏病或妊娠高血压综合征等疾病的可能;若出现阴道出血,应高度警惕前置胎盘等导致产前出血的疾病;若发生阴道流水,常常是胎膜早破所致。不论出现哪种情况,都应及时去医院就诊,因为这些现象不但对孕妇本人,而且对胎儿的发育和安全都是至关
2、重要的。2.妊娠图(又称宫高图)所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小,并将每次测得的数值绘在和应孕周的宫高、腹围线上,然后联成曲线,并与标准曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较,得出胎儿生长发育是否正常的结论,这种崩线就称为“妊娠图”O为了简便明了,目前常用的妊娠图只测量子宫底高度,所以,又称宫高图。妊娠图由纵坐标和横坐标构成,纵坐标上的刻度代表子宫底高度的cm数,横处标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲,最下面的一条曲线是胎儿低体重曲线,中间的曲线称为胎儿止常体重曲线,最上面的曲线是胎儿高体重
3、曲线。绘制妊娠图只需准备-张妊娠图表及一条有cm刻度的软皮尺。每次测量前,孕妇应解去小便,使膀胱空虚,以保证测量的准确性。测量可由丈夫进行。测量时,孕妇取仰卧位,褪下裤子,暴露腹部。检查者用软皮尺紧贴腹壁,测量自耻骨联合上缘中点至子宫底的长度,将所测得的cm数绘在本次孕周的纵坐标上。通过每周一次的坐标点的联线,就可动态地观察胎儿在子宫内的生长发育情况。根据曲线的走势,大致有以下三种情况:⑴宫高曲线走势接近,甚至低于图表上的低体重曲线,提示宫内胎儿生长发育不良、体重较低。出现低体重曲线走势,大致有以下几种可能:①最常见
4、的原因是胎儿宫内发育迟缓。若从妊娠中期起,宫高曲线连续呈低体重曲线走势,但体重增长速率尚正常,多为内因性胎儿宫内发育迟缓,有可能为遗传因素引起,有的还可能伴有胎儿岀生缺陷。若妊娠中期的宫高曲线为正常体重曲线的走势,只是妊娠晚期的某段吋间出现低体重曲线的走势,多为外因性胎儿宫内发育迟缓,常为环境因素或营养因素所致,只要通过针对病因的治疗及静脉补充营养等措施,有可能促使胎儿体重增加,而且,越早治疗效果越好。②患有妊高征、高血压等并发症和合并症的孕妇,由于胎盘供血不足,导致胎盘功能不全时,可发生胎儿生长发育障碍,常发生于妊
5、娠32周后(因此吋正是胎儿快速发育阶段)。对这些原因引起的胎儿发育迟缓应及时治疗,以免胎儿在宫内发*意外。⑵胎儿的宫高曲线呈正常体重曲线走势,提示胎儿发育正常。⑶胎儿的宫高曲线的走势接近甚至超过高体重曲线。出现高体重曲线走势多见于巨大儿和多胎妊娠,有时也可见于头盆不称及前置胎盘等。羊水过多和胎儿脑积水等畸形也是引起高体重曲线的重要原因。由于宫高曲线受腹壁脂肪厚薄及胎先露入盆与否等因素的影响,只能作为观察胎儿发育正常与否的…种筛查的措施。当发现低值或高值的异常曲线走势后,应及时就诊,以便进「步查明情况。B超是预测胎儿大
6、小最常用的辅助诊断方法,准确性较高,而且,还可同吋发现胎儿常见的畸形2.数胎动几乎每一个女性,在妊娠后都会感到子宫内胎儿发出的信息——胎动。胎动通常在妊娠18〜20周开始出现,胎儿通过胎动向准妈妈问候,同时也向准妈妈报告自己在子宫内安全与否,所以,准妈妈们千万不要小看这来自子宫内胎儿发岀的信息。孕期不同,胎动的次数也有所差异,妊娠7〜8个月时,胎动较频繁,到妊娠9个月后,胎动稍有减少。一天之中,胎动次数也不和同,通常早上较少,以后逐渐增多,晚上最多,每小吋可达10次左右。胎动计数就是准妈妈们接收胎儿发出的信息的简便有
7、效的方法。具体的方法为每天早、中、晚各计数1小吋的胎动次数,并记录之。胎动计数,可以采用在纸上划“正”字计数,胎动1次,划1条杠;也可用纽扣等计数,胎动1次,在小碗内放1颗纽扣,1小时后点数。计数时应心情平静,情绪放松,不宜取仰卧位,应取左侧卧位或坐位。计数的1小时内,应思想集中,排除干扰,专心体会每一次胎动。正常情况下,每小时为3~5次。将每天3次胎动计数之和乘以4,即为12小时胎动数的总和,正常情况下应为30〜40次。倘若,胎动计数1小吋少于3次,或12小时胎动总和少于20次,这就是胎儿向准妈妈发出的SOS,向准
8、妈妈报告自己在子宫内发生了缺氧险情,请求救援。这时准妈妈应立即赴医院急诊,千万别延误。胎儿发生早期缺氧时,胎心的心脏仍具有较好的代偿功能,可以继续有规律地跳动,因此,此吋听胎心仍可能正常,但已可出现胎动减少。如果这一阶段的胎动减少,而孕妇没有进行胎动计数而未能及时发现,也就不能得到及时、有效的治疗,宫内胎儿缺氧将持续存在或进一步加剧。宫内缺氧进
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