准妈妈不同孕期的B超检查

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1、准妈妈不同孕期的B超检查孕早期B超检查所谓孕早期，指的是末次月经的第一犬起到孕期12周，即孕3个月内。在怀孕早期出现以下情况时应做“B"超检查：有先兆流产现象，且阴道出血时间长，需了解胚胎是否存活，是否有必要继续保胎;还需排除葡萄胎的可能。岀现下腹部疼痛,需排除宫腔外怀孕，或怀孕合并肿物。对月经不正常的怀孕妇女，需了解胚胎发育情况，估计怀孕周数，排除多胎。明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过”超检查发现。孕中期B超检查孕13〜27周为孕中期。此阶段需要检查的项H有：查胎位确定胎儿是头位、臀位或是横位，做到胸中有数。如果到了孕28周以后，胎位不正的情况未能

2、得到解决，即应在医生指导下设法予以纠正。查羊水由于羊水与胎儿的宫内状况密切相关，羊水过多或过少都要影响到胎儿的发育，其至引起畸形，故在必查之列。查胎盘胎盘在孕9周左右初步“亮相J出现雏形，孕16周以后持续增厚，孕36周以后又轻微变薄。此项检查的目的是了解胎儿在子宫内的环境，如孕37周以前出现III级胎盘，这样的坏境将对胎儿产生不利影响，故应作为高危孕妇定期观察。查脐带看有无脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况存在。查是否前置胎盘前置胎盘的位置以及有否胎盘早期剥离、宫颈机能不全等。查有否胎儿畸形可能被“侦察"到的畸形有：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂等神经系统畸形

3、;食管狭窄或闭锁、幽门梗阻或闭锁、十二指肠闭锁、无肛门、唇裂等消化系统畸形;先天性房间隔与室间隔缺损、法乐氏四联症、单心房、单心室等心血管畸形:肾不发育、肾积水、多囊肾等泌尿系统畸形;肺囊性变等呼吸系统畸形或异常;软骨发育不良、成骨发育不全等骨骼系统畸形等。孕后期B超检查孕后期指的是孕28周以后，一般在孕32周一36周要进行一次B超检查。目的是了解盼儿的发育情况，进一步检查胎儿有无畸形。特别是在判断胎儿的大小以及羊水量的多寡方面。此时的B超检查还可以进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。另外,也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息，间接了解胎盘动能。如果发现问题

4、，便于及时处理。B超检查还能告诉你胎位足否正常，并预测胎儿的体重，以便让医生来决定分娩的方式。GS—胎囊也叫孕囊。月经28〜30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到胎囊。在怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕1()周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。FE—胎芽早期胎儿。B超在怀孕6~7可见胎芽CRL—头臀长为胎儿头与臀之间的距离，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕7〜12周的胎龄。在6一13周之间估计孕龄(周)=头

5、臀长+6.5(cm)FH—胎头轮廓完整为止常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为止常。BDP—胎头双顶径胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径"。孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产H时，往往通过BPD来预测冲期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。H—胎心B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每

6、分钟120-160次之间。FL—股骨长度是胎儿人腿骨的长度，乂称为“大腿骨长、股骨长指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2・3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。SP—脊椎孕12周后可见胎儿脊柱,孕20周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。FM—胎动B超于孕8〜9周就可见到胎动。有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。Cord—脐带正常情况下，脐带应漂

7、浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。PL—胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置;正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。GP（胎盘分级）一般胎盘分为0,I,II,III级：I级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30・32周可见到此种变化；II级表示胎盘接近成熟；III级提示胎盘已经成熟，胎盘内有很多钙化点，表现为小砂粒状，一般不对胎儿生命构成威胁，但应引起重视。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。AMN—羊水MVP（最大羊水池垂直羊水深度）在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米