原订耕地租赁契约无效改订农地租赁契约申请书

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1、原訂耕地租賃契約無效改訂農地租賃契約申請書心君原承租貴管坐落縣（市）鄉（市、鎮、區）。段。小段地號等筆面積共平方公尺出租耕地，自民國年間即由（原承租人或其繼承人）轉租予（現使用人或其被繼承人）/耕作使用，現由本人耕作使用，特檢附下列證明文件，請貴處准由本人承租，本人願依貴處之出租條件，簽訂農地租賃契約。原訂租賃契約書份或租金繳納收據份。權利移轉證明文件：口讓渡書（應蓋有原承租人印鑑）份。口承租權拋棄證明（應蓋有原承租人印鑑）份。口原承租人印鑑證明份。申請人之身分證明文件（身分證影本或戶籍謄本）份。。申請人之切結書份及印鑑證

2、明份（申請人未附蓋有原承租人印鑑之權利移轉證明文件時）。五、現耕證明文件份。台灣糖業股份有限公司嘉義區處申請人：身分證字號：住址：電話：年月日承租權拋棄證明書立切結書人（以下簡稱本人）拋棄承租貴管坐落縣（市）鄉（市、鎮、區）段小段®地號等筆面積共平方公尺出租農地，並已於民國年月日將地上物移轉（贈與）為◎所有，其土地上一切地上物已全部為勺所有屬實。倘有第三人就該等地上物提出異議時，本人願負一切法律及賠償責任，與貴處無涉，且不得向貴公司請求任何賠償或補償，恐空口無憑，特立此切結書為證。此致台灣糖業股份有限公司嘉義區處立切結書人

3、:身分證字號:中華民國切結書⑵立切結書人（以下簡稱本人）使用原承租貴管坐落縣（市）鄉（市、鎮、區）段小段◎地號等筆面積共平方公尺出租耕地，屬實無誤。民國年間即由轉租予本人/本人耕作使用,且本人確實於上開土地耕作，土地上一切地上物全部為本人所有。倘有原承租人或第三人就該等地上物或本人耕作事實提出異議時，本人願負一切法律及賠償責任，與貴處無涉。如有虛偽不實，本人同意與貴處所簽之上述土地租約自貴處通知之日起失其效力，且不得向貴公司請求任何賠償或補償，恐空口無憑，特立此切結書為證。此致台灣糖業股份有限公司嘉義區處切結書人：身分證字

4、號:住址:電話:中華民國年月現耕證明書（3）貴管坐落縣（市）鄉（市、鎮、區）段.•小段地號等筆面積共平方公尺耕地，原出租予,現確係由現使人•.（身分證字號：）耕作種植，經查屬實無誤，特此證明。此致台灣糖業股份有限公司嘉義區處鄉（鎮、市、區）村（里）長：中華民國