全省消除疟疾督导检查试题--

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1、全省消除疟疾督导检查试题一、单选题1、治疗重症疟疾时,应注意(C)A患者的饮食B患者的氧分压C患者的综合状况D患者的谈II土2、下列关于经输血感染疟原虫的描述中,属于不正确的是(C)A没有复发B不通过红外期C不会增殖D可以有再燃3、疟疾对孕妇的主要危害是(B)A引发难产B流产、早产和死胎C高血压D水肿4、疟疾病例隔离治疗的要求是(B)A没有要求B需防蚊措施C需戴口罩,防呼吸道传播D要穿隔离衣,防接触传播5、疟疾是以周期性等症状和脾肿大、贫血等体征为特点的寄生虫病(D)A发热、发冷、发抖B发热、发冷、抽搐C发冷、发热、

2、退热D发冷、发热、出汗6、疟疾的确诊依据是(D)A患者有独特的临床表现B患者体内有抗疟原虫抗体C患者有流行病学史D患者体内有疟原虫或虫体7、既可以引起复发又可以引起再燃的疟原虫种类包括(C)A、间日疟原虫和恶性疟原虫B三日疟原虫和卵形疟原虫C、间日疟原虫和卵形疟原虫D恶性疟原虫和三H疟原虫8、各型疟疾中最常见的血液病理现象是(B)A、贫血B、溶血C、血小板减少D、以上都不是9、对成年的间日疟病人,在服药的第4天,应该提供的氯哇与氨座的片数分别是(A)A、氯卩奎0片伯氨卩奎3片B、氯卩奎0片伯氨嗪3片C、氯唾4片们氨嗪

3、3片D、氯卩奎0片伯氨瞳4片10、治疗疟疾时,G6PD缺乏症患者服用下列药物中,易产生溶血现象的药物是(D)A氯座B青蒿琥酯C哌唾D伯氨座二、多项选择题(每题4分,共计40分)1、疟疾潜伏期的长短取决于(ABCDE)A、疟原虫种株的生物学特性B、机体免疫力C、感染疟原虫的方式D、感染疟原虫的种类数E、是否服过抗疟约2、输血性疟疾的特点是(ACD)A、是输入含疟原虫的血液引起的感染B、体温波动大,热型不规则C、潜伏期的长短与输入的原虫数口和受血者的易感性有关D、库存血储存时间短于6天者最危险E、易发展成凶险型疟疾3、疟

4、原虫的感染方式有(ABCE)A、经受污染的手术器械感染B、裂殖体经输血感染C、经胎盘感染胎儿D、配子体经输血感染E、子抱子由媒介按蚊叮咬经皮肤感染4、我国输入性疟疾主要疫源地有(CD)A、西亚B、中亚C、东南亚D、非洲E、北欧5、疟疾患者脾肿大的原因有(ABD)A、脾充血B、单核巨噬细胞增生C、纤维组织增生D、疟原虫破坏脾细胞E、疟疾的免疫反应6、凶险性疟疾可能出现的临床表现有(ABCDE)A、持续性高热D、肾功能衰竭B、抽搐昏迷E、肺水肿C、黄疸7、疟疾的传染源包括(AC)A、现症病人B、感冒病人C、带虫者D、昏迷

5、病人E、发热病人8、造成疟疾患者贫血的原因是(ABCE)A、脾功能亢进B、红内期疟原虫直接破坏红细胞C、免疫病理机制引起溶血D、红外期疟原虫破坏肝细胞E、骨髓中红细胞生成障碍9、疟疾治疗药物伯氨唾可用于(AE)A、防止疟疾复发和传播B、病因性预防C、控制症状D、抑制蚊体内疟原虫的有性繁殖E、作用于继发性红细胞外期疟原虫及人体血液中各型疟原虫的配子体10、重症疟疾的治疗宜选用(ABE)A、蒿甲瞇注射剂B、青蒿琥酯注射剂C、氯嚨片D、氯唾加伯氨唾E、咯蔡唳注射剂三、病例分析(40分)患者,X男,40岁,农民,湖南XX县人

6、。丁2013年5月2日突起发热、畏寒、寒战、出汗,伴全身酸痛,食欲下降,尿黄等症状,自测体温39.5,自服感冒•药后,症状有所好转。3日晚上患者病情加重,出现神志不清,头痛剧烈,并有呕吐,茶色样乐等症状;4F1在XX医院就诊。入院吋检查:神清,失语,查体不合作,理解能力差,双瞳孔等大等I员I,光反应灵敬,伸舌不合作,嘴角不歪oT37.2,P106/分,R21次/分,BP160/120mmhgo血常规检查,RBC2.28x10的12次幕,WBC6.9x10的9次幕/L,PLT27x10的9次幕/L,HGB97克/L。患

7、者于2012年7月・12月在几内亚务工,曾出现过类似症状。问题:1、请对患者做出初步诊断并写出诊断依据2、如要确诊,还应做哪些检杳?3、治疗该病的用药原则冇哪些?4、写出该病例的治疗方案(2种以上)(-)初步诊断:1、疟疾复发,脑型;2、肾性高血压;3、贫血诊断依据:1、冇疟疾流行季节在流行地区务工(接触史),2、临床症状:畏寒、寒战、发热、出汗,神志不清,头痛剧烈,并冇呕吐,失语、查体不合作;3、实验室:P:106次/分,BP:160/120mmHg,RBC:PLT,HGB(-)检查项口:1、血找疟原虫;2、疟原虫

8、抗原检查3、其他查肾功能等;(三)治疗用药原则:1、抗疟原虫治疗;应安全、有效、合理和规范的原则;根据流行地区的疟原虫虫种及其对抗疟药的墩感性和患者的临床表现,合理选择药物,严格掌握剂量、疗程和给药途径,以保治疗效果和延缓抗药性的产生。2、对症治疗:降压、护脑、维持水电解质平衡治疗方案:1、柏安座+氯座:氯座口服总剂量1200mg,第一日600

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