乡镇医院临床类别医师访谈与考核内容

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1、乡镇医院临床类别医师访谈与考核内容指标21.3.1（1名临床类别医师）1.《基层中医药适宜技术手册》（第一册）的主要内容是什么？主要针对基层临床类别医师和以西医为主的乡村医师，推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药的合理应用，主要内容是15个基层常见病、多发病中医药简易治疗方法。2.你运用中医药简单治疗技术治疗的主要疾病是什么？（2种以上）3.根据专家要求描述常见中医证型及主要临床表现和中医治疗方法。4.《基层中医药适宜技术手册》第二册主要内容是什么？中成药临床应用的基本原则是什么？《基层中医药适宜技术手册》第

2、二册主要针对基层中医类别医师和以中医为主的乡村医师，推广针灸、刮痂、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压等临床常用的中医药适宜技术。主要内容为临床常用的中医药适宜技术，包括一般针法、一般灸法、刮痂、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳诊和30种基层常见疾病的针灸推拿治疗技术中成药临床应用的基本原则是：1•辨证用药依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具体治法，依据治法,选定适宜的中成药。2.辨病辨证结合用药辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病，根据疾病特点选用相应的中成药。临床使用中成药时，可将中医辨证与中医辨病相

3、结合、西医辨病与中医辨证相结合，选用相应的中成药，但不能仅根据西医诊断选用中成药。3•剂型的选择应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。4•使用剂量的确定对于有明确使用剂量的，慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药，老年人使用剂量应取偏小值。5•合理选择给药途径能口服给药的，不采用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药。6•使用中药注射剂还应做到：(1)用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。(2)严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药,禁止超功能主治用药。(3

4、)中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。(4)中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。(5)加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。乡镇医院屮医类别医师访谈与考核内容指标21.3.2（1名中医类别医师）1.《基层中医药适宜技术手册》第二册介绍了几种中医药适宜技术

5、？你常用的有哪几种？2.根据专家要求演示其中一种的操作。指标24（1名中医类别医师）1.你在工作中怎样开展中医体质辨识服务和健康指导的？2.中医体质辨识常分为哪几种？举例说明一种体质的主要特点。该条内容请参照市卫生局印发的《中医体质辨识与调养指导技术指南》（皋卫发［20091186号）指标28（1名中医类别医师）1•你是怎样运用中医药知识和方法，开展慢性病患者健康管理服务的？2.举出常用的三种慢性病管理中运用中医药知识和方法？该条请参照市卫生局印发的《关于中医药参与社区卫生服务工作方案》（皋卫发【2009】225号

6、）随机选择高血压病、2行糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等慢病中的1种进行提问。指标30（1名中医类别医师）问题1：2009年国务院出台的深化医药卫生体制改革的中医药配套文件是：《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》问题2:国家有关农村中医药服务的政策有哪些？一、加强农村中医医疗机构和中医药科室建设（-）加强县级中医医院基础条件建设（-）进一步完善乡镇卫生院中医科设置1.力争到2011年底所有的乡镇卫生院都按照《基本标准》设置中医科和中药房。中医科室应集中设置，形成相对独立的中医药综合服务区

7、。2.将乡镇卫生院中医科、中药房纳入统一规划，开展基础设施条件建设，按照标准配置中医诊疗设备，至少包括：针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备、TDP神灯、中药雾化吸入设备等。（三）加强村卫生室中医药服务条件建设1.配置好村卫生室中医诊疗设备。至少包括电针仪、TDP神灯和中医治疗包（箱）（内含针灸器具、刮痂板、罐具、艾条等）等。2.配置中药柜。有条件的村卫生室中药饮片柜（药斗）,配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药和中药饮片。3.设置中医药文化和科普知识宣传栏，倡导村卫

8、生室在装修装饰上体现中医药文化。（四）加强县级综合医院中医药工作（五）鼓励民营资本举办非营利性中医医疗机构二、加强农村中医药服务能力建设（六）提高县级中医医院中医药服务能力1.开展农村医疗机构中医特色专科等建设。2.县级中医医院配置必要的诊疗设备，特别注重加强中医诊疗设备配置。（七）提高乡镇卫生院和村卫生室中医药服务水平1.加强县乡村三级医疗机构中医药业务协