临床执业医师(生理学)模拟试卷1_答案

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1、1【正确答案】D【试题解析】由胃G细胞分泌的胃泌素可使下食管括约肌张力增高，而钙通道拮抗剂可使其降低，盐酸和胃蛋白酶的反流对食管黏膜攻击，内因子对其影响不大。【知识模块】消化系统2【正确答案】D【试题解析】腹泻是肠结核（溃疡型）的主要临床表现之一，粪便呈糊状，一般不含黏液和脓液，不伴里急后重，便血极少见。腹泻与便秘交替是本病的临床特征，当然也可见于其他胃肠功能紊乱疾病。从上述看，肠结核常伴里急后重是错误的。【知识模块】消化系统3【正确答案】B【试题解析】出血是消化性溃疡很常见的并发症，一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50〜100ml即可出现黑粪

2、，超过1000ml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克，第一次出血后约40%可以复发，因此只有B是正确的。【知识模块】消化系统4【正确答案】B【试题解析】由胃泌素瘤引起的消化性溃疡非常难治，常规胃手术后都见复发，所以胃手术后不易复发的提法不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡，而其他几项均符合。【知识模块】消化系统5【正确答案】B【试题解析】测定胰腺外分泌功能的试验包括直接刺激试验和间接刺激试验，间接刺激试验包括Lundh试验和胰功肽试验，因此备选项B胰功肽试验是属于胰腺外分泌功能的试验。而维生素血2吸收试验是属于胰腺的吸收功能试验，其

3、余三个备选项均属于胰腺内分泌功能的试验。【知识模块】消化系统6【止确答案】E【试题解析】粪便隐血试验阳性提示每日出血量在5ml以上。【知识模块】消化系统7【止确答案】E【试题解析】隐性肝性脑病亦称亚临床肝性脑病，无任何临床表现，而其他四种表现均是一期（前驱期）肝性脑病的临床表现。【知识模块】消化系统8【正确答案】E【试题解析】胃食管反流病具有慢性复发倾向，为减少症状复发，防止食管炎反复复发引起的并发症，需给予维持治疗，题中的五种药物均可用于维持治疗，西沙必利和多潘立酮是促胃动力药，氢氧化铝是碱性抗酸药，西咪替丁是H2受体拮抗剂，奥美拉哇是质子泵抑制剂，其

4、中奥美拉哇抑酸作用强，维持治疗效果最好。【知识模块】消化系统9【正确答案】B【试题解析】烧心是胃食管反流病的最常见症状。常在餐后1小时出现，而不是半小时出现，其余均是正确的。【知识模块】消化系统10【正确答案】D【试题解析】内因子是由胃黏膜中的壁细胞产生的，其他细胞均不产生内因子,有的则产生其他物质，如G细胞产生胃泌素，主细胞产生胃蛋白酶，黏液细胞产生碱性黏液。【知识模块】消化系统11【正确答案】B【试题解析】增生型肠结核多以便秘为主要表现，而A和C选项（腹泻或腹泻与便秘交替）是溃疡型肠结核的主要表现，消瘦和盗汗为各型肠结核的共同表现。【知识模块】消化系

5、统12【正确答案】A［试题解析】酸泵抑制剂如奥美拉^（omeprazole）是抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的药物，几乎完全抑制胃酸分泌。其他四种药物虽然有效，但均较酸泵抑制剂弱。【知识模块】消化系统13【正确答案】A【试题解析】继发性腹膜炎最常见的原因是腹腔内脏器穿孔和损伤破裂所致，腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的，体位改变可加剧，疼痛从原发部位开始，随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。【知识模块】消化系统14【正确答案】C【试题解析】一些非脂溶性或脂溶性很差的物质，在膜结构中特殊蛋白质（载体）的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度

6、一侧的转运称为载体介导的易化扩散,萄糖进入红细胞，就是以膜上的载体介导的易化扩散。【知识模块】生理学15【正确答案】B【试题解析】神经纤维的动作电位包括锋电位和后电位，锋电位是兴奋的标志,只要有兴奋，就有锋电位，而后电位在不同种类的神经纤维各有特点，而且易受一些因素的影响。只有锋电位可代表动作电位，所以锋电位是动作电位的主要组成。【知识模块】生理学16【正确答案】D【试题解析】电压门控K+通道没有失活状态，只有静息和激活两种状态；而电压门控N才通道有静息、激活和失活三种状态。【知识模块】生理学17【正确答案】B【试题解析】因为神经纤维在接受第一个刺激产生

7、锋电位时，在其绝对不应期内，无论第二个刺激的强度有多大，都不会产生锋电位，故两个相邻锋电位的时间间隔至少应大于绝对不应期。【知识模块】生理学18【正确答案】D【试题解析】腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约20?。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。19【正确答案】C【试题解析】急性化脓性腹膜炎诊断成立后，进一步明确病因是重要环节。因与治疗方案的决定有关。只有根据不同的病因采用不同的治疗措施达到消除病因使腹膜炎症吸收、局限、痊

8、愈。【知识模块】消化系统20【正确答案】A【试题解析】高选择性胃迷走神经不同于选