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1、丹参川莒嗪与西药联合治疗耳鸣的临床疗效【摘要】目的观察丹参川莒嗪与西药联合治疗耳鸣的临床疗效。方法分析木院自2008年1月〜2014年1月收治的169例耳鸣患者，按照随机数字表法分为治疗组86例与对照组83例，对照组给予西药常规治疗方法,采用血管扩张剂、低分子右旋糖阡、地塞米松、复合维生素、抗病毒剂。治疗组在对照组的基础上加用丹参川茸嗪注射液。比较两组患者临床总体疗效、耳鸣残疾度量化表(THI)评分比较。结果①对照组与治疗组临床总有效率分别为69.87%(58/83),83.72%(58/86)，两组比较(x2=10
2、.167,P0.05)；对照组与治疗组治疗后6个月、12个月与治疗前比较，THI评分均降低，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组与治疗组比较，治疗后6个月、12个月THI评分，治疗组均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用丹参川苛嗪治疗耳鸣，可以提高临床治疗疗效，改善患者的THT评分，临床疗效确切，值得临床推广应用。【关键词】耳鸣；丹参川茸嗪注射液；西药常规治疗；疗效耳鸣指是听觉系统发生的一种错觉，是指在不受外界声或电刺激的情况下，人耳主观感受到的一种声音［1］。
3、耳鸣常应用西药治疗，本组研究在常规西药的基础上，加用丹参川茸嗪注射液进行治疗，以期提高临床疗效。1资料与方法1.1一般资料本院自2008年1月~2014年1月收治的169例耳鸣患者，其中男性97例，女性72例;年龄18~69岁，平均年龄（47.3±1.3）岁；病程「42月，平均患病时间（13.2±0・4）月。排除标准：耳部外伤史或或手术史；外耳道、鼓膜等器官实质性病变；听觉过敏不能进行听力测试和耳鸣测试；心、肝、肾等重要脏器出现器质性病变者。将169例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组，两组患者在年龄、性别、病程
4、等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法169例患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予西比灵（生产厂家：西安杨森制药有限公司；国药准字：H10930003）,10mg/次，1次/d,每天晚上服用。静脉滴注低分子右旋糖阡（生产厂家：上海长征富民金山制药有限公司;国药准字：H31022786）,500ml/次，1次/d。地塞米松（生产厂家：天津药业集团，国药准字；1141021254）,1次/d,2~20mg/次，1次/d。阿昔洛韦（生产厂家：武汉人福药业有限公司，国药准字：H200
5、13057）,0.5g/次，2次/d。给时给予维生素C、Bl.B6、B12静脉滴注。治疗组在对照组的基础上加用丹参川茸嗪注射液（生产厂家：贵州拜特制药有限公司，国药准字：H52020959）,10ml/次，2次/d。1.3观察指标两组患者均以30d为1疗程。比较两组临床总体疗效、耳鸣残疾度量化表（THI）治疗前评分、治疗后1月、6月、12月THI评分。1.4临床指标1.4.1临床疗效［2］痊愈：临床症状表现完全消失，且疗效程结果后3个月内病情没有复发；显效：临床症状表显著减轻，对日常工作和生活基本无影响；有效：临床症
6、状减轻，病情程度能够忍受，对工作及睡眠产生轻微影响；无效：临床症状无改善甚至加重。总有效率=（痊愈+显效+有效)/总例数X100%o1.4.2耳鸣残疾度量化表(THI)评分轻度：0~2级,无烦躁、微度或轻度烦躁；屮度：3~4级，屮度或重度烦躁；重度：5、6级，极重度或最烦躁)。1.5统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采(x-土s)表示，采用t检验，计数比较采用轶和x2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2・1临床疗效对照组临床总有效率为69.87%(58/83),组临床总有效率为83.7
7、2%(58/86),两组比较差异具有统计学意义(x2二10.167,P<0.05)o见表102.2THI评分対照组与治疗组治疗后1个月与治疗前比较，THI评分差异无统计学意义(P>0.05)；对照组与治疗组治疗后6个月、12个月与治疗前比较，THI评分均显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组与治疗组比较，治疗后6个月、12个月THI评分均治疗组均低于对照组,两组比较在差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。3讨论耳鸣是听觉系统功能紊乱出现听觉错觉的疾病，是指非外界声音或电刺激下产生的人主观感受到的声
8、音。人耳常主观感到耳朵里有嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等各种声音，这些常会导致患者心烦意乱、坐卧不安，影响患者的正常生活和工作［3］。现代西医学认为耳鸣是内耳微循环出现障碍，耳道附近的系统中血流速度明显减慢从而出现耳鸣。祖国医学认为,肝肾两虚是诱发耳鸣的病因，患者出现肝火上扰，痰火不泻，肾元亏损，同时伴着脾不归经，脾胃虚弱则会出现耳鸣［4,5］。丹参
