产褥期妇女的健康指导

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1、产褥期妇女的健康指导孕前准备：1、营养指导孕前1・3月保持均匀体重，饮食平衡，补充叶酸600ug/d2、生活方式男女方孕前1月禁烟酒，适当锻炼身体，加强体质，减少怀孕期间吃药打针的不好情况3、受孕时间月经日前10・20天为易孕期产前1-3月：1、生理变化怀孕3个月时，女性子宫体变大变软超出盆腔，这三月屮可能会有恶心呕吐等症状2、3、4、心理变化怀孕早期会经历惊讶和矛盾的心理过程产前检查确认怀孕心理指导女方会冇焦虑、矛盾和身体不适等，都是正常现象，在家庭和工作中因尽可能地营造一种和谐、舒适、快乐的氛围，丈夫因体贴关心孕妇，帮助其保持一个良好

2、的心理状态，愉快地度过妊娠早期5、营养指导每天热量大约2300kcal,不要太高以免胎儿过大增加难产机会，保持每月增加0.5炬左右最好。其中蛋白质90g/d（瘦肉类、豆类、奶类），钙800mg/d（牛奶、海产品、豆类，其中虾皮Ca含量最高），维生素A有益胎儿正常发育（动物肝脏、蛋黄、动物肾脏、炒过的胡萝卜），维牛素C促进胎儿骨骼、牙齿、造血系统、抵抗力的正常发育130mg/d（新鲜的蔬菜和水果中），维生素D促进Ca的吸收，注意补充（必要时买含有维生素D的钙片），叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形最主要的原因，故月前后三月应补充叶酸600ug/d

3、6、日常生活保健指导每天睡眠不少于8h,午睡l-2h,左侧卧位，穿宽松棉质衣物和2cm低跟鞋，远离烟酒，禁性生活，适当户外运动，若非必须避免用药产前4-7月:1、生理变化子宫岀现不规则的无痛性收缩，卵巢略有增大，阴道分泌物增多，外阴皮扶增厚，大小阴唇色素沉着，心脏向上向左移位，心率增加，有生理性贫血，尿量增加，感到呼吸困难2、产前检查每4周查一次3、心理变化怀孕中期主要是接受、情绪波动这两个心理过程4、心理指导这个时期可以进行胎教比如放一些轻柔的音乐等，参加各种类型的培训班，适当运动，交接胎儿宫内生长发育情况，减轻心理压力5、营养指导体重

4、每月增加0.25-0.35kg,蛋白质100g/d,钙1000mg/d,剩余不变，注意不要吃得太油腻6、H常生活保健指导坚持每天做产前体操运动产前8-10月:1、生理变化乳头及乳晕变大并着色，形成蒙氏结节，开始泌乳，腹壁皮肤出现紫色或淡红色妊娠纹2、心理变化感到脆弱且易受伤害3、产前检查每2周查一次，9月后每周一次4、心理指导了解分娩是自然的生理过程，向护士或家人说出内心感受和想法，放松心情保持一个良好的心理5、营养指导体重每周增加0・5kg注意不要吃得太油腻。足月时体重总共增加12kg6、日常牛活保健指导动作小心注意安全妊娠末期：一、确

5、定分娩地点二、识别产兆：1、假临产分娩前常会出现不规律请强度的子宫收缩，常夜间出现白天消失2、胎儿下降感感觉上腹部变得舒适，呼吸轻快，出现尿频症状3、见红分娩前24-48h,阴道排出少量血液，是分娩即将开始的可靠征象三、分娩准备：1、精神准备产妇要有信心，用愉快的心情来迎接新生命。思想准备越充分，难产的发生率越低2、身体准备分娩前必须保持充分的睡眠时间，住院前做好身体的清洁3、物质准备包括足够的消毒卫牛巾、内衣、内裤以及吸奶器等产妇用品。婴儿衣物、包被、尿布、小毛巾、围嘴、温度计、奶瓶、奶粉、奶嘴、爽身粉等新生儿用品常见健康问题防治：一、

6、恶心、呕吐妊娠早期会有不同程度的这种症状，12周左右消失，如有这种现象应注意1、早上起床时避免突然起身，起床时先吃几片面包或饼干2、多吃富含蛋白质和多糖类食物，避免特殊气味和油腻食物，少食多餐3、如伴消化不良，在医生指导下，补充维牛素B1、干酵母和胃蛋白酶二、腰背痛保持正确姿势走、睡、站等，不穿高跟鞋，注意弯腰、提重物、起床时避免过度背伸三、下肢或外阴静脉曲张避免尝试站立、两腿交叉或盘腿，毎天做温和运动，如散步四、痔疮常在分娩前一周发生间歇性便后无痛性出血，要养成一个规律的排便习惯，注意清洁卫生，多吃水果蔬菜和高纤维食物,多运动产后6周（

7、产褥期）1、生殖系统变化子宫逐渐缩小，6周后恢复原来大小。阴道会排出恶露，有血腥味，但无臭味。如产褥期不做产后剑圣草，可能导致骨盆底部松弛2、乳房保证产妇的睡眠和饮食，避免刺激以利于泌乳3、学业与循环系统产后三天内，血容量增加15%-25%4、消化系统产后1・2天内长感口渴，食欲差，逐渐转好，胃肠蠕动减弱，约2周恢复5、泌尿系统产后最初一周尿量增加6、内分泌系统不哺乳产妇一般在6J0周月经复潮，哺乳期产妇复潮延迟，平均在4・6月恢复排卵，在未来潮前有受孕可能1、心理护理产后1到10天容的产后抑郁，应注意和家人沟通。产妇尽早与孩子接触，用温

8、柔抚慰的语音跟孩子说话或唱歌，母子之间建立独特得牢固的关系，进而形成亲子依附关系。2、日常生活指导给产妇一个舒适安静的环境，温度保持在22到24摄氏度，相对湿度保持在50%到60%。注意每日清