院感应知应会内容

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1、等级医院检查重点应知应会内容（院感部分）一、基础知识：1、医院感染管理的目的是什么？答：通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。2、医院管理体系由哪些机构组成？答：(1)医院感染管理委员会。(2)医院感染管理科。  (3)临床科室医院感染管理小组。 3、医院感染的定义是什么？答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4、医院感染分几类？答：可分两类，即外源性感染和内

2、源性感染。5、(1)何谓医院感染暴发？答：是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生3例以上同种同源感染病例的现象。(2)何谓疑似医院感染暴发：答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。（3）科室“医院感染暴发”报告途径：答：当本科室患者中出现医院感染暴发趋势时，科主任应立即报告医院感染管理处，共同分析感染源、感染途径，并采取有效控制措施。6、医院感染信息的获取渠道有晨会、电话、内网、反馈单等。7、何谓标准预防？答：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感

3、染措施。包括手卫生，选用防护用品（手套、隔离衣、口罩、帽子、护目镜或防护面屏），呼吸卫生/咳嗽礼仪、患者安置以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。其基本特点为：（1）既要防止血液性疾病的传播，也要防止非血液性疾病的传播。（2）强调双向防护：既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。（3）根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。8、何谓手卫生？答：手卫生为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。9、洗手、卫生手消毒、外科手消毒的定义。答：①洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部

4、皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。②卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。③外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂具有持续抗菌活性。10、洗手与卫生手消毒应遵循的原则⑴当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。⑵手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。11、WHO手卫生五个重要指征（两前三后）：⑴接触患者前⑵清洁（无菌）操作前⑶接触患者体液后⑷接触患者后⑸接触患者周围环境后12、正确的洗手方法：⑴采用流动水

5、洗手，使双手充分浸湿；⑵取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；⑶认真揉搓双手至少15秒，注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝；⑷在流动水下彻底洗净双手，擦干。13、洗手七步法具体内容是什么？（实际操作）分6步；每步至少做5次，整个搓揉时间应大于15秒。具体搓揉方法为：（内、外、夹、弓、大、立、腕或完）①内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；②外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③夹：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弓：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑤大：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑥立：将五个手尖并拢放在另一手掌心旋转

6、揉搓，交换进行；⑦腕或完：必要时增加对手腕的清洗。14、戴手套注意事项应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。⑴接触患者的血液体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套；⑵进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套；⑶一次性手套应一次性使用；⑷操作完成后应脱去手套并洗手，戴手套不能代替洗手。15、职业暴露后如何报告处理（针刺伤处置）？答：立即挤出血液→在流动水下冲洗→75%酒精消毒→填表上报院感科（填写职业暴露登记表，院感科核实病人情况，酌情给予检查、追踪以及指导用药。）【挤血→冲洗→消毒→上报】具体操作：⑴用洗手液和流动水清洗被

7、污染局部；⑵污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜冲洗；⑶有伤口时，应在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压（持续推挤），尽可能挤出损伤处的血液，再用洗手液和流动的清水冲洗伤口，禁止进行伤口的局部挤压；⑷用75%的酒精或5%碘伏对伤口局部进行消毒、酌情包扎处理。16、常见经血传播性疾病有哪些?答：常见经血传播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅毒（传染病四项）等。17、医务人员接触病原体时，其防护措施有哪些？答：（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（2）在诊疗和护理操作过程中，有可