120接诊患者医护合作培训临床护士急救技能的实践

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1、120接诊患者医护合作培训临床护士急救技能的实践120接诊患者医护合作培训临床护士急救技能的实践关键词医护配合急救培训120接诊的重症患者经过早期处理后常需转至检查科室、病房或手术室,为做好转运途中的安全护理杜绝院内转运中存在的妥全隐患,降低危重患者的死亡率及合并症致残率将起到重耍作用o为提高护士现场急救医护配合能力和急救水平,我科改变原来仅护理内部理论授课的培训方式,2008年6月对20名护士分期进行医护同组培训,效果良好。现总结报告如下。资料与方法一般资料:急诊科护士20名,年龄25〜45岁,其中本科12名,大

2、专8名,均接受过急救培训。培训方法:将20名护士分4期培训,每期3周,每5名学员为一组,将急诊科作为实训基地,急诊护士长和具有5年以上急救工作经历丰富的主治医师2名,主管护师1名,分别担任带教老师和示教人员。培训内容:①理论培训包括常见急症休克晕厥脑血管意外,有机磷中毒等的急救程序,心肺复苏(对CPR的认识实施步骤、肺复苏、心脏复苏、气道梗塞急救法等)意外伤害(触电溺水中毒烧伤)患者的抢救,创伤救护(骨折固定止血包扎及搬运护送)等内容。②操作演练:由1名医生和2名护士组成一组。操作时对面是模拟人按照急救教程各成员执

3、行相对固定的角色操作。如心肺脑复苏抢救流程护士甲跪在患者右侧头部判断患者意识,病员无反应立即高声呼救,将患者仰卧判断呼吸,畅通气道进行人工呼吸2次,判断颈动脉搏动,此时医生和护士乙快捷赶到,医生跪在患者右侧,胸腰部位立即行胸外心脏按压,下达口头遗嘱。护士乙进行心电监护,准备气管插管物品及电除颤,建立静脉通道遵医嘱用药。医生和护士甲按照30:2的比例进行心肺复苏。护士甲协助麻醉科医生行气管连接呼吸机然后替换医生胸外按压,医生行电除颤判断抢救结果,护士在练习屮要交换角色。③现场实践医护搭配轮流跟随救护车去现场急救及参与

4、急诊的救护。讨论医护合作培训的优点:在抢救过程护上要快捷应对做好与其他抢救者的配合与协调,护理人员敏捷的应急能力迅速准确和主动有效地护理配合是抢救成功的关键。医护同组培训是一种较的提高护上综合素质的抢救能力的方法。提高了护士的急救技能培养团队互助的精神,护士是急救措施的实施者。在培训时2名护士和1名有丰富经验的医生组成小组,由于分工合理,角色明确,各项操作穿插进行减少了工作盲冃性和随意性,保证每个参与抢救的护士有自己的工作空间和任务,使重点任务落实到位。不遗漏护士能较快进入抢救状态,提高了护士的急救技能,培养了团结

5、协作的精神,同时提高了满意度。提高了护士的责任心自信心,提高处理问题的能力,护士应急处置需要知识全面急救技术娴熟、能准确判断危险场景。急诊科先进的急救设备、良好的带教师资为培训创造了条件。形象的医护配合模拟抢救使护士的综合素质明显提高,因此护士能具有较好的心理素质,高度的责任心及敏锐的观察能力,以及对患者病情变化的预测性,能自信冷静地发现问题及吋报告医生给预处理,同吋减少了各种医疗纠纷不良反应的发生。提高了护士急救意识和应急能力,要求护理人员熟练配合医生进行急救T作,短时间内快速对患者作出有无生命危险的判断采取有效

6、措施,如清除口咽堵塞物,包括活动性出血部位,建立静脉通路纠正休克等为后续抢救赢得吋间提高急诊满意度与救治成功率,医护陪护现场实践能使护士系统熟悉理论知识掌握操作技术,亲历救治过程将过硬的技术和娴熟的理论相结合,在实践中护士的急救意识和应急能力得到提高,同时提高了工作效率和社会效益。培训反馈结果显示,100%护士认为培训是非常有必要的,对教学安排很满意,95%护士认为培训后收获很大开阔了思路,提高护士急救水平和能力,90%以上护士认为能激发学习兴趣增强自信心和责任心,本次培训注意理论和实践将技能贯穿其中,锻炼了现场急

7、救应急、协调和配合,提高了抢救质量。

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