陕西头皮针治疗失眠

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时间:2019-11-25

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1、陕西头皮针治疗失眠症西安市中医医院黄琳娜•消除疲劳积蓄能量•平衡情志提高脑力•增强免疫防病祛病•促进发育提高智力•延缓衰老养颜美容睡眠的作用失眠的危害•长期失眠-白天功能障碍(工作能力、认知、功能、精力下降)•还可增加患抑郁症的危险•促使高血压、糖尿病、肥胖、心脏病发作,增加脑卒中的发病风险•还可导致糖耐量降低、使免疫力降低失眠的危害•增加医疗资源的消耗(据统计美国每年为失眠症的直接花费达$13,926,000,000)•增加意外的发生(世界某些大灾难)失眠症(insomnia)失眠症的定义世界卫生组织的失

2、眠定义(ICD-10)•有入睡困难、维持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感•至少每周3次并持续至少1个月睡眠障碍导致明显的不适或影响了日常生活•没有神经系统疾病、躯体疾病、使用精神药物或其他药物等因素导致失眠流行病学•全球影响人们身心健康、生活质量和工作效率第一位的问题就是失眠。•全球约1012人中有1人患有失眠,发达国家发病比例明显高于发展中国家,美国人失眠人数达1/3•我国存在睡眠问题的人群高达42.5%30%失眠40%失眠失眠症的流行病学•对全国城市0~5岁儿童睡眠状况进行大样本调查显示:中国儿童从1个月~3

3、岁前平均每日总睡眠时间较标准少近1h。•大、中、小学生睡眠障碍问题很普遍:有13.5%的小学生存在睡眠问题;在大学生群体中存在睡眠障碍的人数在13.93%~42.90%。失眠症的流行病学•老年人睡眠情况堪忧国外研究报告老年人睡眠障碍患病率为30%~40%;城市老年人睡眠质量明显差与农村老年人;老年人对睡眠的认识不足,在睡眠障碍的人群中仅有19.6%的人去医院就医。失眠症的流行病学•护理人员的睡眠状况调查:睡眠不佳者占调查总数的63.84%;日间功能障碍比较严重者占总数的40.12%。•病人的睡眠状况调查:病

4、人的睡眠障碍程度明显高于正常组;睡眠障碍与生活质量及长期存活率有一定相关性。失眠症的原因•慢性躯体性疾病:如疼痛、心衰、慢性肺病、关节炎、慢性肾衰、帕金森病、脑血管病、脑炎等。•原发性睡眠疾患:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动和不安腿综合征等。•药物及其他物质:酒精、尼古丁、咖啡因、儿茶酚胺、甲状腺素、β受体-阻滞剂、口服避孕药、皮质类固醇等。失眠症的原因•昼夜节律紊乱:睡眠时相延迟综合症、睡眠时相前移综合症、时差、夜班工作等•生理因素:睡眠环境变化、噪音、高温、强光等•心理因素:焦虑(入睡困难)、

5、抑郁(早醒)•精神疾病:精神分裂症、反应性精神病等•行为因素:心理生理性失眠、不良的睡眠卫生失眠症的诊断失眠症的主观标准:•入睡或睡眠维持困难、早醒而不能再次入睡•睡眠不能恢复脑力和体力•日间社会功能或生活质量明显受影响失眠症的诊断失眠症的客观标准要根据多导睡眠图(PSG)来判断:•睡眠潜伏期延长(>30分钟)•实际睡眠时间减少(每夜<6小时半)•觉醒时间增多(每夜>30分钟)失眠症的诊断对失眠症患者需进行2周的观察和记录:•就寝、起床时间,睡眠持续时间和质量、夜间觉醒情况等主要症状与规律;•饮酒、含咖啡因

6、饮料及用药情况、生活习惯等进行详细的内科系统检查;•必要时应做心理分析、精神病专科检查、多导睡眠图等其他客观检查失眠症的治疗治疗原则1)病因治疗;2)睡眠卫生和认知行为指导等;3)药物治疗:在治疗过程中应避免只注重单纯用药而忽略其他方法,注意充分发挥患者的主观能动性。药物治疗①水合氯醛安全,适于老年失眠患者胃肠道刺激性是唯一副作用长期使用有依赖性②巴比妥类20世纪初应用成瘾性过量不良反应(谵妄&癫痫样发作)已不用于失眠③抗组胺药多有催眠作用不宜常用④苯二氮卓类70年代末应用迄今全球使用最广•耐药性、依赖性、

7、反跳性失眠⑤非苯二氮卓类80年代上市唑吡坦(Zolpidem)佐匹克隆(Zopiclone)扎来普隆(Zaleplon)安眠药发展史非药物治疗一、睡眠卫生教育1)作息时间规律,按时入睡和起床2)安静、舒适及安全的睡眠环境3)不卧床阅读或看电视4)每日适度规律运动5)晚餐后不饮酒、咖啡、茶,不吸烟6)待有睡意时上床,不要经常看钟7)尽量避免白天小睡或午睡非药物治疗二、心理治疗:认知治疗:不以8h作为正常睡眠标准,只要次日精神充沛即为正常,不过分关注失眠不良后果或担心失眠而恐惧2)行为治疗:学会精神及躯体放松,

8、建立良好的睡眠卫生习惯,阻断卧床与失眠间形成的条件反射非药物治疗三、其他疗法:中医药疗法、针灸疗法、放血疗法、耳压疗法、足底按摩疗法、光疗法、护理干预等。陕西头皮针•陕西头皮针为我院方云鹏教授根据经络学说、大脑皮层定位学说以及生物全息理论所创的一种独特头针穴名体系。该法应用于失眠症的治疗已有40余年,经实践认证确有良好的疗效,具有安全、操作简便、疗效确切、无毒副作用等诸多优点。陕西头针治疗失眠症•09年陕西省中医

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