膀胱癌资料含治疗方法及验方【推荐】

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1、膀胱癌膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌，居笫2位；在国内则占首位。上海医科大学泌尿外科研究所住院病人屮，膀胱肿瘤占9.5%,年龄在16〜89岁，50岁以上病人占70%,发病年龄高峰为70岁，男性病人占膀胱肿瘤发病的85%。膀胱癌在非治疗情况下的白然生存期大致为16〜20个月，经治疗者的生存期不等，长的可达几十年。膀胱癌病因膀胱癌的病因至今尚未完全明确，比较公认的有：%1长期接触芳香族类物质的工种，如染料、皮革、橡胶、汕漆工等，可有膀胱

2、肿瘤的高发牛率。%1吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。近年研究显示，吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%,当吸烟停止，色氨酸水平回复到正常。%1体内色氨酸代谢的异常。色氨酸的异常代谢町产生一些代谢产物，如345-2-氨基苯乙酮(3-hydroxy-2-amino-acetophenone)>3-瓮基■令卜氨基苯甲酸(3-hy-droxy-anthrenilicacid),能总接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过月I：脏作用排泄入膀胱，山葡萄糖醛酸貳酶作用后，具冇致癌作用。%1膀胱粘膜局部长

3、期遭受刺激。膀胱壁长期慢性的局部刺激，如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻，均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变，可诱致癌变。%1药物。如人量服用非那西汀(phenacetine)类药物，已证实可致膀胱癌。%1寄生虫病膀胱癌病理膀胱肿瘤可分为两大类，即来源于上皮组织和非上皮组织的肿瘤。1.从上皮组织发生的肿瘤，主要包括移行上皮性肿瘤，腺癌及鳞状上皮癌，98%的膀胱肿瘤来口上皮组织，其中移行上皮性肿瘤占95%。(1)移行上皮性肿瘤：主要包括原位癌、乳头状瘤、乳头状癌及实体性癌。后

4、两者可在一个肿瘤同时出现，称为乳头状实体性癌。这种分类便于临床应用，但从肿瘤牛•物行为來说，它们是一个病的不同阶段的连续发展还是在开始时就独自出现，是很有争论的问题。a.原位癌，是一个特殊的移行上皮性肿瘤，开始时局限于移行上皮内，形成稍突起的绒毛状红色片块，不侵犯基底膜，但细胞分化不良，细胞间的粘附性丧失，故细胞容易脱落而易于从尿中检查。原位癌的自然过程难以预测，有些长期无症状，不出现浸润，有些发展很快,以原位癌发展为浸润癌一般需时间1年〜5年，冇长达20年的，因此冇人认为原位癌存在两种形式，一种代表有浸润能力的实

5、体性癌的前身，另一种却无浸润的能力，称为矛盾性癌,是比较良性的。b.乳头状瘤，是一良性肿瘤纽织学上可见肿瘤源起于正常膀胱粘膜，像水草样突入膀胱内，具有细长的蒂，其中可见清楚的纤维组织及血管的中心束。乳头状瘤有复发的特点，5年内复发率为60%,其中4&6%复发两次以上。术后冇必要定期膀胱镜随诊。c.乳头状癌，在移行上皮性肿瘤屮最常见。病理特点是，各乳头粗短融合，瘤表曲不光洁,坏死或有钙盐沉着，瘤基底宽或蒂粗短。有时乳头状癌或长如小拳，但仍保留一蒂，对其他部位无浸润。此形虽不多见，但应注意，以免作不必要的全膀胱切除术。

6、d.实体性癌，在移行上皮性肿瘤屮最为恶性，表面不平，无明显乳头形成，肿瘤表血有溃物，溃物边缘高起，表面呈结节状，早期向深处浸润，故乂称为浸润性癌。各种移行上皮性膀胱的出现町能和移行上皮不同情况有关，在单纯上皮增生而无上皮发育界常的情况下要以发展为表浅的乳头状瘤；当增牛•和发育界常同时存在时可以发展为恶性程度高的乳头状癌；若单纯发育不良而无增牛则可发展为扁平的原位癌。移行上皮性膀胱肿瘤复发问题有时其难分辨是复发还是新生的肿瘤。所谓的复发，可能冇三种原因：%1膀胱上皮继续遭受尿内致癌物质的影响，反映膀胱上皮的不稳定性及

7、已潜在广泛的上皮改变；%1复发常出现于膀胱切口或膀胱顶部，说明是由于游离的瘤细胞种卅i；%1原肿瘤未切除干净或遗留未被肉眼发现的肿瘤。⑵腺癌：乂称腺样癌，粘液腺癌或印戒细胞癌，属较少见的膀胱肿瘤。腺癌多见于膀胱三角，侧壁及顶部。膀胱三角的腺癌常起源丁•腺性膀胱炎或囊性膀胱炎。而腺性和囊性膀胱炎与泄殖腔发育有关，因为在胚胎期，泄殖腔分隔为泌尿牛•殖窦及直肠，若肠粘膜在分隔时被遗留在泌床卞殖窦一侧，将來则可能出现腺性上皮并可能发牛腺性或囊性膀胱炎。慢性刺激亦能引起移行上皮的腺性化生。位于膀胱顶部的腺癌多起源于脐尿管残余

8、，位置隐蔽，出现症状时往往已到晚期。膀胱也可以出现转移性腺癌，可来自直肠、胃、了宫内膜、卵巢、乳腺或前列腺等原发腺癌，当然很罕见，有报告5000例尸检中占0.26%。⑶膀胱鳞状细胞癌：亦不多见，国内近年12篇膀胱肿瘤报告中占0.58%〜5.55%。膀胱的移行上皮在各种刺激F能化牛为鳞状上皮。有报告指出局灶性鳞状上皮化主可达60%,但主要仍属移行细胞癌，只有在