高级护理专业

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1、高级护理专业《健康评估》模拟考试试卷(A)1・稽留热…体温持续在39°C〜40°C以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1°C。常见于伤寒、大叶性肺炎。2•黄疸。。。血清屮胆红素浓度升高，超过34.2u/L时，致使皮肤、粘膜、巩膜及体液黄染的现象。3.湿啰音、、、呼吸道或肺泡内有较稀薄的液体，如渗出液、痰液、血液等，呼吸时气体通过液体形成水泡后随即破裂所产生的声音。亦称水泡音。4•震颤。。。是指心脏跳动时用手触诊心丽区而感觉到的一种细小振动。是器质性心血管病的特征性体征之一。5.移动性

2、浊音。。。腹腔内游离腹水在1000ml以上时，随体位的改变而出现浊音区变化的现象。1.性质持续时间。2.37.3°C〜38°C38.1°C~39°C39.1°C、41°C41°C3.问题原因症状或休征4.2mm3^5mm5mm以上5.肺实变肺空洞6.第5肋间左锁骨中线内0・5〜1・5cm左下左7.糖尿病酮症酸屮毒冇机磷农药屮毒8.计数前胸壁肋骨第2肋软骨二、填空题1、主诉应包括症状或体征的性质及持续时间o2、发热的程度可分为低热37.3—38、中度发热38.1—39、高热39—41、超高热41以上o3

3、、护理诊断可按PES公式陈述，P：问题…_；E：原因；S：症状或体征。4、皮肤、粘膜出血，直径小于2mni称为瘀点,直径3-5mm在称为紫瘢，直径在5mm以上以上为瘀斑。5、引起触觉语颤增强的原因有肺实质、肺空洞及压迫性肺不张。6、正常人心尖搏动的位置是—第5肋间左锁骨中线内0.5~1.5cm,当左心室增大时心尖搏动向左卜移位,当右心室增大时心尖搏动向左移位。7、健康人无特殊呼气味，疾病可引起特殊气味。烂苹果味见于糖尿病酮症酸小毒;大蒜味见于有机磷农药小毒o8、胸骨角是让数前•胸壁肋骨的标志，其两侧分

4、别与左右第二肋软骨相连接。1.部位时期性质传导强度2.大小质地表面情况及边缘压痛9、听到杂咅时，应根据其部位、时期、性质、强&、及朵音与呼吸、运动和体位的关系来分析杂咅的临床意义。10、肝脏触诊，触到肝脏时应注意三、问答题1、简述正常人支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音的分布。2、如何鉴别咯血与呕血？3、何为现病史，其主要内容有哪些？四、单项选择题1、病人嗜好烟酒茶等习惯属于A.现病史B.过往史C.个人史D.主诉E家族史2、发热最常见的原因是A.感染B.无菌性坏死物质的吸收C.变态反应D.内分

5、泌与代谢障碍E.颅脑损伤3、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A.高血压病B.脑供血不足C.偏头痛D.三叉神经痛E.肌紧张性头痛4、心绞痛可出现牵涉痛，牵涉痛部位下列哪项是错谋的？D.左手小指E.上腹部C.大叶性肺炎C.严重贫血C、支气管哮喘C、化脓性胸膜炎A.左肩部B.左腰背部C.左前臂内侧5•咳粉红色泡沫痰，主要见于：A.支气管扩张B.支气管哮喘D.肺脓刖

6、E.心源性哮喘6、Kussmau1呼吸最常见于：A.支气管哮喘B.急性肺水肿D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脑外伤7、带金属音的咳嗽应考虑：A、

7、慢性支气管炎B、支气管扩张症D、肺炎E、支气管肺癌8、易产生大量脓性臭味痰的是：A、支气管扩张B、大叶性肺炎D、慢性胸膜炎E、气管异物9、皮肤粘膜发组时，其毛细血管血液中还原血红蛋口量超过A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.40g/LE.50g/L10、紫组出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫组消退，见于C.肺性紫组A.混合性紫组B.心性紫组D.硫化血红蛋口血症E.高铁血红蛋口血症11、腹痛位于左下腹部伴腹泻、脓血便，提示A・阿米巴痢疾B.胃癌C.急性胰腺炎D.病毒性肝

8、炎E.细菌性痢疾12、粪便呈米泪样最可能的诊断是A.细菌性食物屮毒B.霍乱或副霍乱C.阿米巴痢疾D.朕腺炎E.病毒性肠炎13、心源性水肿最常见的病因是A.右心衰竭B.左心衰竭C.缩窄性心包炎D.渗岀性心包炎E.心绞痛14、表现为非凹陷性水肿的疾病是A.右心衰竭B.甲状腺功能减退症C.急性肾炎D.经前期紧张综合征E.肾病综合征15、男67岁，2月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是:E.胆石症A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病16、浅昏迷和深昏迷的主要区别为：A.有无

9、自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应D.冇无大、小便失禁E.能否被唤醒17、左心功能不全引起呼吸困难的发生机制主要是：A、大气管狭窄B、细支气管狭窄C、肺淤血D、体循环淤血E、呼吸面积减少18、肺气肿患者在叩诊时应是：A、鼓音B、清音C、过清音D、浊音E、实音19、患者为大量胸腔积液，叩诊吋为A、过清音B、清音C、鼓音D、浊音E、实音20、一位左侧胸痛的病人，坐位时在左下胸部叩诊呈鼓咅，多考虑是A、左侧气胸B、肺气肿C、正常宵泡D