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时间:2019-11-24
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1、作业安全检查表日期:年月日序号检查项目V/X采取措施负责人备注1交接班2劳动防护用品佩戴情况3湿式凿岩4熟悉安全出口5作业前安全确认6按要求作业7清理作业现场8爆破危险区树立标志9剩余爆破器材退库10按耍求提升11独头作业局扇连续运转1213交接班记录El期:年月El夜班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员白班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员中班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员出入井人员登记记录年月口姓名单位出入井理由持何证件入井时间出井吋间查况检情累计入井人数:累计出井人数:值班员:重点要害部位出入人员登记表编号:来访人员来访人数工作单位出库人数所持证件来访车辆批准入库(
2、站)单位来访车辆类型批准入库(站)人姓名来访车辆车牌照入库(站)时间20年月日时分对来访人员例行检查情况出库(站)时间20年月口时分來访事由及详细经过值班人员签名:爆破材料领用登记表领料单位盒号数量编号保管员签领料人签字设备运行记录口期:年月口班次值班人员本班运行情况夜班白班中班记录人:风机运转记录风机编号电压(V)电流(I)轴承温废(°C)开停吋间运行时间开停运行情况井下水泵运行记录泵号压力Kg/cm2电压V电流A电机温度°C开泵时间运行时间运转情况123水泵运转登记表泵站年月F1开停时间电压/V电流/A运行时间/小时电机温度/C运行情况记事栏开停时间水表班次姓名时间水表班次姓名时间水表班次
3、姓名记录人:倒闸操作票格式操作开始时间。年月F1时分终了时间日时分操作任务:顺序操作项目备注:编号:NO操作人:监护人:工作许可人:井下主要电气设备绝缘电阻测定表设备名称测定值参考值是否合格处置意见整改结果测定人口期井下自动保护装置检查表检查项目检查结果釆取措施效果责任人整改日期低压馈出线断路器的过电流保护避雷装置井下变(配)电所高压馈出线单相接地保护装置井下变(配)电所低压馈出线漏电保护装置劳动保护用品米购记录序号劳动保护用品名称购进日期数量单位合格供应商名称保管人签字1234567891011121314151617劳保用品登记卡片姓名:单位:工种编号:序号名品H规格数-hi-用领用限使期
4、RR期章用领nnn日月年n□□日月年n□n日月年□日月年nnn日月年□□□日月年nr日月年nnn日月・・・^1nnn日年nnn日月年□□□日月年□日月年n□□日月・・・^1n□n日月年nnn日月年nnn日月年□□日月年单位:()月劳动防护用品发放表年月序号品名数量领用时间本人签字
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