市级文明工地申报、绿色施工专项检查表、环境评价表

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1、附件一区县建委收单编号:创建绿色施工文明安全工地申报表工程名称11#居住公共服务设施（商业）；12#住宅楼等5项工程地点北乐市朝阳区崔各庄乡望乐村总包单位华都国际建设集团有限公司建设单位北京保利营房地产开发有限公司施工许可文件证号[2011]力0205号缸朝］建字开工竣工日期2011-6-20〜2013-10-5工程建设规模45733.31m2工程建设类型房屋V市政轨道交通结构类型/建筑物层数和髙度框架剪力墙18/-2层55.55m施工部位/己完成工作量6层、4层、2层局部一层总包项目经理杨敏联系电话13910913126申报联系人雷永昌联系电话13910334935本人代表申报单位

2、已经确定上述申报内容属实。总包项目负责人：（签字）总包单位签章年月日序号首次考核评定结果集团总公司.进京施工企业驻京管理机构意见：负责人：（单位签章）年月日工程所在地区县建委审查意见：负责人：（单位签章）年月日1安全管理2生活区管理3现场和料具管理4绿色施工5脚手架6安全防护7施工用电8塔吊和起重吊装9机械安全10保卫消防11总评分市住建委审核意见：负责人：（单位签章）年月日20年上半年（）下半年（）V注：中报表“施工许可文件证号”一栏，对下列工程请附页批准文件：协办单.国家贡要工程、市属重大工程、区属重大工程、绿通工程、保障房项附件二北京市建筑工程绿色施工专项检查表施工单位华都国际

3、建设集团有限公司工稈名称12#住宅楼等5项序号检查项目检查情况标准分值评定分值1管工程项目建立绿色施工管理纽织机构32理工程项目建立绿色施工管理制度33措工程施工组织设计有绿色施工管理措施54施工程绿色施工宣传教育、检杏整改纪录55现场运输车辆出入口设午辆清理冲洗设施，防止泥沙带出现场。66场地和主要道路有硬化、降尘措施67土方堆放、易E扬颗粒材料有遮盖措施68采用商晶混凝七、预拌砂浆施工59施工、办公和生活垃圾、废弃物分类封闭心放，集屮、清运不遗撒。610建筑物拆除、剔凿施工，市政道路铳刨和路基碾压施工，建筑物楼层内垃圾清理采取有效的降尘措施。511绿色有限制施工基础降水和非传统水

4、源再利用措施。512施工有节约用水、防止水资源污染和土质防污染措施。513措使用建筑机械有节能和降耗措施414施有减少资源消耗和材料节约再利用措施415现场办公、猶舍临建采用节能环保材料516水、电、气、热、燃料使川实行限量和计量管理。417夜间施工不违规，噪声排放不超标，有监测记录。618办公区和牛活区采耿措施降低和控制人员活动噪声。619强噪音施工机具采取封闭措施620对施工区域内的遗址文物、古树名木、土地植被有保护方案和措施。5应得分实得分得分率折合标准分检查人员(aq-Cl-6)施工单位华都国际建设集团有限公刁资质等级_级项口经理杨敏开工证号［2011］施［朝］建字0205号

5、资质二级工程名称12#楼住宅楼等5项面积45733.31m2结构类型框架剪力墙层数⑻-2层在施部位6层、4层、2层局部…层开工日期2011-6-20—2013-10-5工程详细地点北京市朝阳区崔各庄乡望京村表号检查项口标准分值得分率折合标准分1安全管理10牛•活区管理102文明施丄现场、料具管理103绿色施工104脚手架105安全防护（某坑支护与模板工程、“二宋、”"四口”防护）106施工用电107塔M、起重吊装108机械安全（物料提升与外用电梯、工程机具）109保卫消防10总评分主管经理签字检查单位华都国际建设集团有限公司检查负责人张立平申报评语：单位公章年月日年月日附件五公共环境

6、影响评价和社会监督意见表编号:工程名称12#楼住宅等5项工程地点北乐市朝阳区崔各庄乡望京村工程总包单位华都国际建设集团有限公司工程监理单位北京津京建设工程监理公司工程建设单位北京保利营房地产开发有限公司施工许可证号［2011］施［朝］建字0205号开竣工日期2011-6-20〜2013-10-5工程建设规模45733.31m2结构类型及施工部位框架剪力墙6层项目经理电话杨敏13910913126申报负责人电话雷永昌13910334935公众监督夜间施工投诉扬尘污染投诉文明施工投诉监理单位评价无无无（签章）日期：街道社区评价（签章）日期：属地区县建委（签章）日期：