职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准

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1、职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准骨科外伤疾病名称医疗终结时间医疗终结评定依据备注骨骨盆骨折不影响骨盆环稳定性骨折，如髒前上、下棘骨折，坐骨结节撕脱骨折，腐翼骨折等6周~3月X光片证实骨折巳愈合骨盆前半环骨折6周~5月X光片证实骨折巳愈合骨盆后半环骨或舐髒关节半脱位6周~6月X光片证实骨折已愈合牴骨骨折，伴牴神经损伤8周~12月骨折临床愈合神情损伤参照神经外科处理骨盆前后半环同时骨折或脱位8周~6月X光片证实完全或基本复位，骨折愈合合并尿道或膀胱或直肠损伤2-12月大小便顺畅尿道狭窄，尿痿需二期手术或结肠造痿手术后须二期手术者，延长医疗终结时间腰背软组织损伤腰背挫、

2、扭伤2~10周局部肿胀消退，脊柱活动功能良好腰椎间盘突出症或梨状肌综合症6周~12月无神经根激惹或受压症状，脊柱活动功能良好四肢软组织损坏1-10周创口愈合，血肿吸收功能良好如需二次作整形术延长医疗终结时间关节损伤附属结构损伤6周~8月关节肿胀消退，积液吸收，关节活动不受限，无关节交锁症状脱位（上一下肢）6周~6月除上项处，脱位已完全或基本复位脱位伴神经损伤，可比照神经损伤处理累及关节面的骨折3~8月关节肿胀消退，积液吸收，关节活动不受限.无关节交销症状1、同上2、严重创伤性关节炎或关节粘连，则延长医疗终结时间长管状骨折其他骨折肱骨折4-6月创口愈合，临床检查及X光

3、所见，骨折愈合良好，对位或对线良好，关节活动达到功能范围骨折合并神经损伤，按周围神经损伤处理。骨折畸形连接、迟延连接或不连接，股骨头缺血性坏死者，需二次手术治疗时，延长终结时间，如需再一次手术取出内固定物者，该次手术另加治疗时间1一3个月，多发性骨折，按最严重的骨折部分的标准适当延长治疗终结时间尺棧骨单折4〜5月尺扌尧骨双折4~6月股骨折6~12月胫骨折6~12月腓骨折2~3月胫腓骨双折6-12月内、外踝单折4~6月侧踝或三踝骨折4~8月拓骨折3~5月股骨颈（包括粗隆间）骨折9~12月跟距骨折3~6月附骨折3~6月趾骨折2~4月濮骨折3~6月指骨折2~4月掌骨折2~

4、4月腕骨折3~6月手肌健损伤4周~4月伸屈功能良好如需二期肌键移植延长医疗终结时间手部灼伤参照烧伤科标准锁骨骨折2周~3月骨折愈合或重叠愈合如合并神经损伤需进一步治疗者延长医疗终结时间脊脊压缩骨折3~6月脊柱活动功如需进行横突骨折关节突骨折棘突骨折椎板骨折（腰4以上）骨折脱位3~8月脱位整复或大部分整复，功能恢复如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间骨折伴眷髓损伤6月~1.5年症状、体征稳定骨折伴马尾损伤6月~1年症状、体征稳定体离断外伤性肢拇指离断4~8周食指离断4~8周其它各指离断4~8周创口愈合如进行断指（趾）、肢再植或遗有残端痛需手术治疗，延长医疗终结时间，上

5、肢安装义肢后应增加适应锻炼时间3个月，下肢安装义肢后应增加适应锻炼时间4个月全拇趾离断并包括庶骨头的第五趾离断4~8周足各跖、趾离断3~8周其它各肢体离断3~5周周围神经损坏臂丛神经干损伤6~12月神经移植术，或神经瘤、灼性神经痛、神经粘连等需行二期手术，或肌健移位术、关节融合手术等，延长医疗终结时间尺神经干损伤正中神经干损伤绕神经干损伤胫神经干损伤腓总神经干及其主要分支的损伤坐骨神经干损伤股神经干损伤外科外伤疾病名称医疗终结时间医疗终结评定依据备注皮颅脑损伤单纯头皮挫裂伤1~4周创口愈合如有伤口感染延长医疗终结时间头皮下、骨膜下或帽状腔膜下血肿2~8周创口愈合，血

6、肿吸收创口愈合如需手术，可延长医疗终结时间头皮撕脱、缺损1~6周如需延期植皮，延长医疗终结时间颅骨骨折颅盖部线形骨折6周~3月创口愈合，血肿吸收，X光片可遗有骨折线或轻微凹陷1、如需延期修补颅骨，延长终结时间2、遗有脑脊液漏和面神经损伤需手术者，延长医疗终结时间颅盖凹陷粉碎骨折6周~6月颅底骨折2~6月脑震荡2周~4月神志清楚，无神经系异常体征脑控裂伤3〜12月颅压正常，生命体征稳定颅内血肿3~12月颅压正常，生命体征稳定如慢性颅内血肿需延期手术，延长医疗终结时间脑干损伤6月~2年生命体征稳定脊随损伤6月〜1.5年症状、体征稳定马尾损伤6月~1年症状、体征稳定如需进

7、一步治疗，延长医疗终结时间胸部损伤胸壁外伤（开放、闭合）2~6周创口愈合，血肿吸收肋骨骨折（单条）6~10周X光片示骨折愈合，皮下血、气肿吸收遗留有窦道，适当延长医疗终结时间肋骨骨折（多条）8周~5月X光片示骨折愈合，皮下血、气肿吸收血、气胸6周~6月血、气基本吸收，肺功能良好如合并脓胸延长医疗终结时间食道损伤6周~6月创口愈合，能进半流饮食如需作食道重建术或其他治疗者，延长医疗终结时间腹单纯腹壁损伤（开放、闭合）2~8周创口愈合，血肿吸收合并感染，延长医疗终结时间腹膜后间隙损伤4~10周血肿吸收不包括实质性器官损伤部损伤实质性器官损伤（肝、脾、肾、胰等）6周~