郑州白求恩医学专修学院学生毕业实习鉴定册

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1、郑州白求恩医学专修学院学生毕业实习鉴定册年级专业学号姓名临床医学专业实习内容及要求一、实习要求及说明：1、毕业实习生必须遵守学校及医院的有关规章制度。2、服从科室安排，尊敬老师，文明礼貌，爱护病人，虚心向各级带教老师学习。3、严格遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退、工作时间不准自由串岗、串科（室）闲谈，阅读与专业无关的书籍，处理私事灯，绝对禁止同病人乱拉不正常关系。4、实习期间一般不准请假，凡病假必须有医生证明，交带教老师；请事假必须有家长书面假条，（作为备查）否则一律按旷课处理。5、工作中要忠诚真实，严肃谦虚，避免差错，杜绝事故，一旦发生要立即报告带教老师，及时采取措施，并报告

2、学院教务处。6、爱护公物，凡破坏公物或医疗器械者，由本人赔偿，学校一概不负责赔偿，责任事故由个人负责。7、要勤奋学习，踏实工作，结合专业和临床实际复习理论知识，要求每人写好实习日记以作备查。8、凡缺勤超过学院规定或工作表现、业务水平达不到要求，实习成绩不及格者，均不发毕（结）业证书。9、本册是了解毕业实习阶段学习在德、智、体、美、劳全面发展的情况，师生要认真负责将真实情况填入各栏。每实习完一科必须填写一表。10、医院领导、科室、实习小组以及个人，填写内容包括：在政治思想方面坚持四项基本原则，学习党的路线、方针、政策，拂去态度，组织纪律，搞好团结和劳动卫生灯。在业务方面参照各科毕

3、业实习的基本内容和要求，对常见病、多发病的诊断和处理、掌握的确切情况，独立分析问题和解决问题的实际能力。科室可参照“毕业实习业务成绩评定标准”，按优秀、良好、及格、不及格四级分记成绩。在身体方面填写锻炼、健康、疾病状况和身体素质。必要时可附加对实习生的表扬和批评意见。11、鉴定评语意见要一分为二，经小组及科室集体评定后填写。待毕业实习全部结束后，由实习组长将鉴定册收齐交所在医院填写意见盖章后，带回学校教务处登记实习成绩。审核入档。附：毕业实习业务成绩评定标准在毕业实习阶段，考核业务上的成绩实行四级分制其评分标准如下，供参照执行：优秀：学习积极主动，能全面牢固掌握教科书内的基础理

4、论知识：对问题的回答正确清楚，所学理论知识能在实际工作中较数量的运用；独立工作能力强；病历、各种记录的书面及各项技术操作完整、准确者。良好：学习积极，对教科书内的基础理论知识掌握得比较牢固；对问题的回答无误；能把理论知识在实际中运用。有一定工作能力；病历、各种记录的书写以及各项技术操作比较正确、完整者。及格：学习努力，基础理论知识基本掌握；尚能把理论知识运用到实际工作上，但不甚熟练；独立工作能力较差；病历、各种记录书写以及各项技术操作、没有原则性错误者。不及格：学习积极性差，没有掌握理论基础知识：对主要问题回答很不准确，所学理论知识在实际上的运用有困难；病历、各种记录的书写以及

5、各项技术操作，有原则性错误者。二、实习时间及科目：1、时间：年月日至年刀日共周2、科目：内科周外科周儿科周妇产科周（一）、内科：要求对常见病、多发病和地方病具有实际的诊断治疗能力。1、病房：（1）在上级医师指导下，对新入院的病人进行初步问诊体验、写出完整住院病历并提出初步诊断及治疗意见，每份病历均应有上级医师审阅修改，实习期间至少写3~5份完整病历。（2）在上级医师指导下、对所管病人进行病情观察，书写病情记录、会诊记录、阶段病情小结、转科记录或转院、出院死亡记录、填写各种化验检查申请单，必要时伴随病人进行特殊检查。（3）在医护人员指导帮助下进行：1）静脉抽血；2）皮下、肌肉、静

6、脉注射；3）皮肤过敏试验；4）输血、输液；5）氧气吸入；6）导尿、灌肠等技术操作。（4）在上级医师指导下进行：1）腰穿、胸穿、腹穿、骨穿；2）插胃管、洗胃；3）封闭、静脉压测定等技术操作。（5）在上级医师指导下学会：各项化验、X线、心电图以及其它特殊检查的分析能力。（6）在上级医师指导下，参加重病、急病人的抢救工作如昏迷、心衰、中毒、咯血、呕血等。（7）参加病人会诊和病案讨论等。（8）与带教老师一道查房值班经常熟悉病人情况，至少每日早、晚、黄昏各巡视一遍。2、门诊:要求学生掌握病史、体格检查、书写简要门诊病历、结合其它检验化验结果，提出治疗意见并请指导医生审查同意后，再给病人处

7、理。3、实习常见病，多发病的重点：（1）呼吸系统一一支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、肺肿、肺癌、呼吸功能不全。（2）消化系统一一胃炎、胃十二指肠溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、肠炎肠结核、结核性腹膜炎、肝癌。（3）循环系统一一风湿性心脏病、冠心病、高血压、慢性肺心病、各种心律失常、慢性新功能不全。（4）泌尿系统一一慢性肾炎、尿毒症、肾孟肾炎。（5）造血系统一一缺铁性贫血、白血病、紫瘢。（6）内分泌代谢病——单纯甲状腺肿、甲亢、糖尿病。（7）其它一一CO中毒、有机