临床执业医师考试试题8

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1、第四单元脊柱和忖盆一、A11、脊髓震荡是指A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制2、骨盆环由卜•列哪些结构构成A.骼骨与紙尾骨B.耻处骨与舐尾骨CM与紙尾骨D.龍骨与尾骨E.耻、坐骨与紙骨3、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A.蚌式石膏固定B.仅卧床休养即可C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位夹板固定4、骨盆骨折并腹膜后岀血休克,经积极抢救,未见好转时,应立即A.结扎骼外动脉B.结扎骼内动脉C.结扎骼总动脉D.结扎骼内骼外动脉E.结扎储内储外动脉

2、和静脉5、骨盆忖折合并尿道完全断裂,最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造痿A.尿道吻合术6、骨盆骨折最危险的并发症,是A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.紙丛神经损伤E.直肠损伤7、颈椎床缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法,是A.颌枕带牵引B.手法复位,石膏固定C.颅骨牵引D.两桌复位法E.切开复法8、骨盆骨折最重要的体征,是A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及瘀斑9、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A

3、.脊髓损伤节段与椎骨受伤平而不一致B.胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤10、脊柱骨折造成脱位并脊丿髄半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失,双侧肢休深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消火,对侧肢体痛温觉消火、D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失11、对于骨盆竹折合并尿道

4、损伤及失血性休克患者的处理,顺序是A.骨盆骨折一•尿道损伤—•休克B.休克一尿道损伤一骨盆骨折A.休克一竹盆忖折一尿道损伤B.尿道损伤一休克一骨盆骨折C.同时处理休克和尿道损伤■•骨盆骨折12、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最巫要A.X线摄片B.CTCMRIC.MRID.神经系统检查E.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检査13、脊柱骨折病人在搬运过程中,故止确的体位是A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过仲位E.半坐卧位二、A21、男性,马车翻车时砸伤下腹部,杳体:耻骨联合处床痛,挤

5、斥试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入-定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤2、女性20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髄损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40°C,持续数H不降,应采取何种降温方法A.口服A、P、CB.冬眠疗法C.使用抗生素D.物理降温E.以上都不是3、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是A.右

6、膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定4、从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢地缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂从神经与腰紙从神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤5、男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,C.T片显示脊髄被向后突出的第1腰椎后缘骨皤压迫。此时应采用A.自身功能复位B.双踝悬巾复位C.

7、椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减床术6、枢椎齿突基底部竹折,但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是A.迟发性血肿压迫B.椎管内纤维质增牛压迫C.脊髓血运障碍D.黄韧带增厚E.环椎迟发性前脱位7、患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位.屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在A.2〜3颈椎2间B.3〜4颈椎之间C.4〜5颈椎之间D.5〜6颈椎Z间E.6〜7颈椎Z间三、

8、A3/A41、马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛。休克,不能口行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹<1>.正确的诊断是A.骨盆骨折B•骨盆骨折合并休克A.骨盆骨折合并休克与尿道损伤B.骨盆骨折合并休克,尿道与TT•肠损伤巳骨盆骨折合并膀胱破裂v2>、治疗措施的先后顺序,是A.抗休克,修复尿道、冇肠损伤,处理骨折B.修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克C.抗休克,处理骨折,修复尿道、宜肠损伤D.处理骨折,抗休克,修复尿道、宜肠损伤E.处理骨

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