科技研究开发项目申请表范本

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1、项目类别项目编号广东省环保科技研究开发项目申请表(盖章)课题名称:起止时间:承担单位:通讯地址:邮政编码:联系A:手机号码:办公电话:填表日期:广东省环境保护局二00二年编制填写说明1、凡向广东省环境保护局申请科研开发项目,均须填写该申请表。2、项目申请表由申请项目的主要负责人填写,经主管部门审查盖章后上报。3、申请表格内容要实事求是,逐项认真填写。封面“项目类别”和“项目编号”由省环保局统一填写。4、申请表A4纸打印,左侧装订成册,一式五份报送省环保局科技处,同时附送磁盘一份。—、基本情况表课题名称承担单位主管部门其他主

2、要参加单位1、2、课题负责人姓名性别1.男2.女口出生年月年月电话办公住宅移动学历II.1□傅士2.硕士3.研究生4.大学5.大专6.中专9.其他职称[1.□咼级2.中级3.初级4.其他课题组总人数咼级中级初级其他博士后在读博士生在读硕士生课题组主要成员(含课题负责人)姓名性别年龄职称(职务)学历在课题中分担的任务所在单位及部门本人签名表中课题组成员所在“部门”,对于大学是指课题组成员所在的学院、系或研究所等,对于其它科研单位则是指所在的处室等。“签名”一栏需课题组成员亲笔签名,不得他人代签。二、课题经费使用预算课题投入经

3、费(万元)投入总额:其中外汇额(万美元):申请省环保局经费政府其它部门经费银行贷款国外资金自筹其它课题总支出预算(万元)支出科目经费额用途说明原材料费其中:设备购置及使用费其中:专用业务费其中:(万元)支出科目经费额用途说明原材料费其中:设备购置及使用费其中:专用业务费其中:表2填写说明:1•原材料费:包括元件、材料、试剂、配套设备部件等。2.设备购置及使用费:包括专用设备购置费及一般设备的使用费等.3.专用业务费:包括该项目的设计、调研、资料、技术培训、技术会议、外事、检测、外协加工费、成果鉴定费、成果评审费等。注:“其

4、中”栏支出费用中要填写一项以上的主要支出。三、项目研究目的、意义及国内外同类研究现状四、主要研究内容及拟解决的关键问题五、拟采用的研究方法、步骤和技术路线六、项目进度安排七、预期成果及主要用途八、本课题现有的研究工作基础和条件九.课题组成员以往主要科研成果(包括以往承担课题完成情况、已发表的与本课题研究工作有关的主要论文、专著及获奖情况、以往科技成果技术应用或转让情况)十、专家推荐意见专家姓名职称/职务所在单位所学专业现从事专业专家签名:年月日专家姓名职称/职务所在单位所学专业现从事专业专家签名:年月日注:凡申请者不具备高

5、级专业技术职务或职称的,须有两名同行高级科技人员推荐。十一、承担单位意见负责人(签名):年月日(盖章)十二、主管单位意见负责人(签名):年月日(盖章)十二、县财政主管部门意见负责人(签名):年月日(盖章)十三、市财政主管部门意见负责人(签名):年月日(盖章)注:属地市级单位申报项目需经地市级财政主管部门出具意见;属县级单位申报项目需经县级湘I地市级财政主管部门出具意见。

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