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时间:2019-11-24
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1、治疗体股癣80例临床观察陈军大连市人民医院皮肤科【摘要】冃的:应用金苦参白花蛇爽肤洗液,每瓶60ml,每日涂抹6到8次,连用15天治疗体股癣80例。结果显示,治疗15天后临床治愈率为52.5%,总有效率为90%,真菌治愈率为77・5%。认为此方法疗程短,见效快,副作用轻。【关键词】金苦参白花蛇爽肤洗液;体癣;股癣我科自2012年8月〜2013年3月,应用金苦参白花蛇爽肤洗液(洛阳旺草生物技术开发有限公司生产)治疗体股癣80例,对临床疗效及真菌疗效进行了评价,现将结果报告如下。1临床资料和方法1.1病
2、例选择随机选择门诊患体股癣患者共80例。其中体癣16例,股癣64例男58例女22例;年龄(18〜65);病陛vl个月32例,>1年16例。1.2治疗方法运用金苦参白花蛇爽肤洗液涂于患处,每日4到6次,连使用15天,使用期间禁止用清水冲洗涂药处,饮食清淡,忌食辛辣。1.3观察方法(1)临床疗效观察:治疗前、停药时、停药4周后对患者分别做临床症状和体征评价,按0—3级评分法,即0二无,1二轻,2二中,3二重。症状和体征包括:红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、苔薜化、结痂、脱屑、瘙痒等。(2)真菌学疗效观察:
3、治疗前均做真菌直接镜检和含氯霉素的沙氏培养基做真菌培养,停药时、停药4周后真菌直接镜检,阳性者再次做真菌培养.(3)记录用药后的不良反应。1.4疗效判断标准⑴临床疗效评价:分为痊愈、显效、好转、无效4级标准。用药后症状和体征积分下降指数为评定依据,具体计算方法:症状和体征积分下降指数二(治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗前总积分X100%。痊愈:症状和体征完全消退;显效:症状和体征明显改善260%;好转:症状和体征有改善$20%;无效:症状和体征改善<20%。(2)真菌学疗效评价:治愈:直接镜检及培
4、养阴性;无效:直接镜检或培养阳性。2结果2.1临床疗效金苦参白花蛇爽肤洗液1周疗法治疗股癣4周后痊愈率52・5%,有效率90%o2.2真菌学疗效80例体股癣患者初诊时真菌直接镜检均为阳性。66例真菌培养58例阳性,阳性率87.9%,其中红色毛癣菌56例,石膏样毛癣菌2例,污染菌2例,6例未生长。治疗4周后真菌治愈率为77・5%。80例休股癣患者于治疗后1周和4周后真菌直接镜检阳性率分别为60%及22.5%,真菌培养阳性率分别为42.4%及21・2%。2.3不良反应80例患者治疗15天后均未出现明显的
5、不良反应。3讨论金苦参白花蛇爽肤洗液是纯天然中药制成的一款广谱抗真菌药,具有较好的抗菌、抑菌和杀菌的作用,能从根源处杜绝真菌再生,对各种由真菌感染引起的皮肪病有良好效果。我们用产品治疗80例体股癣,采用短疗程法即每日涂抹4到6次的使用方法,连用15天,分别于停药时及停药4周后进行临床和真菌学疗效评价,其疗效逐渐增高,临床治愈率由停药吋的5%升至停药4周后的52.5%,真菌治愈率由停药时的40%升至停药4周后的77・5%,说明金苦参白花蛇爽肤洗液具有很好的“药物后效应”。本组短程疗法治疗80例体股癣,
6、总有效率90%,与李大宁等报道的有效率100%有差异。真菌培养4周后仍有14例生长。分析原因:该14例患者病程较长,大于1年者占12例,面积广泛达4%一10%,是影响疗效的原因之一。当增加外用抗真菌药派瑞松霜后,临床症状进一步好转,真菌直接镜检在1—2周内转阴。金苦参白花蛇爽肤洗液是一种新型广谱高效的抗真菌药,短程疗法治疗体股癣具有疗程短、见效快、副作用轻等优点。对于病程长,皮损广泛的体股癣,应用金苦参白花蛇爽肤洗液短程疗法时,在不增加药物剂量情况下,联合应用抗真菌外用药,能取得更理想的临床的真菌学
7、疗效。
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