氨磷汀减轻表阿霉素心脏毒性反应临床观察

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1、氨磷汀减轻表阿霉素心脏毒性反应临床观察［摘要］目的：观察氨磷汀对乳腺癌表阿霉素化疗的心脏毒性的保护作用。方法：将40例乳腺癌患者随机分为对照组及观察组，每组20例，均采用CEF化疗方案化疗，观察组化疗同时加用氨磷汀，比较两组患者化疗前后心电图、心肌酶谱以及LVEF变化。结果：两组患者化疗前心电图异常率，CK、CMKB水平及LVEF无差异，化疗后观察组心电图异常率低于对照组，LVEF高于对照组，CK、CKMB低于对照组。结论：氨磷汀能降低表阿霉素化疗的心脏毒性，适合在表阿霉素化疗过程中应用。［关键词］氨磷汀

2、；乳腺癌；表阿霉素；心脏毒性［中图分类号］R979.1［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2011)06(a)-043-02ClinicalobservationofamifostineforreleasingcordistoxicityofepirubicinXULiye,SONGChen,JIANGKui,ZHANGYang*DepartmentofCarcinoma,SecondAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity,LiaoningPro

3、vince,Dalian116023,China[Abstract]Objective：Toobservetheamifostineonchemotherapyforbreastcancerepirubicincardiotoxicityinrats.Methods：40casesofbreastcancerwererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,20patientsineachgroupwerechemotherapywithCEFc

4、hemotherapy,theobservationgroupchemotherapyplusamifostinewerecomparedbeforeandafterchemotherapyinpatientswithECG,myocardialenzymesandLVEFchanges・Results：Thepatientsbeforechemotherapy,ECGabnormality,CK,CMKBlevelandnodifferenceinLVEF,abnormalelectrocardiogr

5、amwasobservedafterchemotherapywaslowerthanthecontrolgroup,LVEFhigher,CK,CKMBlowerthanthecontrolgroup.Conclusion：Amifostinecanreduceepirubicincardiactoxicityofchemotherapy,epirubicinchemotherapyfortheapplication._Keywords]Amifostine；Breastcancer；Epirubicin

6、；Cardiactoxicity表阿霉素是恶性肿瘤化疗的常用药物，心脏毒性是表阿霉素的主要副作用之一，氨磷汀具有细胞保护作用，能够减少化疗药物引起的器官损伤，本文就氨磷汀对表阿霉素乳腺癌化疗的心脏毒性反应的干预作用进行研究。1资料与方法1.1一般资料选取本院2009年1月〜2010年1月收治的乳腺癌术后化疗患者40例，所有患者均经术后病理学检查确诊，均行改良根治手术治疗，TNM分期II期29例，III期11例，均为女性，年龄26~65岁，平均(45.6±4.0)岁，排除既往有心脏疾病患者，患者随机分为两组

7、，每组各20例，两组患者间性别、年龄以及疾病严重程度等差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组患者使用环磷酰胺+表阿霉素+氟尿喘唳(CEF)方案，环磷酰胺：500mg/m2,第1天；FU：500mg/m2,第1天和第8天；表阿霉素：50mg/m2,第1天，以开始化疗当天为第1天，3周为1个周期，观察组在对照组的基础上加用氨磷汀600mg/m2,每次化疗前30min静滴，并注意患者血压的监测，化疗4周期后比较两组患者的心电图、心肌酶以及超声心动图的变化。1.3统计学处理采用SPSS16.0统计软件

8、进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P