金融业健康讲座

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1、构筑坚实的健康屏障——金融从业人员的健康管理心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！杨骏私募元老44岁病逝贺军神州数码CFO49岁心脏病孙延群上投摩根投资总监41岁病逝中金公司研究员一个80后25岁家中猝死我们是否属于高危人群平均工作时间>12小时/天金融人员每周工作时间统计我们是否属于高危人群我们渴望的生活从来没有突发的疾病泡沫细胞脂质条纹中层损伤粥样斑块纤维斑块继发损伤/破裂第一个十年第二个十年第三个十年AdaptedfromStaryHCetal.Circulation1995;92:1355-1374.正常血管血管狭窄人可暴富，但无暴病

2、03-6年7-9年9-10年生活方式调理可逆阶段医疗可治阶段尽力挽救阶段预防科学监测手段生化检查形态影像心脑血管疾病发病历程预防心脑血管疾病风险因素遗传因素生活方式因素年龄因素肥胖、血压、血脂、血糖、血粘度、血尿酸升高监测动脉粥样硬化冠心病房颤治疗梗塞性心脑血管疾病肺栓塞脑梗心梗孪生兄弟共同为患肥胖、高血脂、高血糖、高尿酸、高血压、高血粘9鲁智深与林黛玉谁更应减肥？几百万年100年我们的目标腹型肥胖隐匿型肥胖均匀性肥胖腰围体脂百分比体重日本给腰围立法法律规定-对象：对年龄在40岁至75岁之间的员工进行腰围检查-标准：男性腰围不得超过33.5英寸(85厘米)女性腰围不得超过35.

3、4英寸(90厘米)这一数字与国际糖尿病联合会2005年出台的鉴别是否存在健康隐患的腰围上限相同09年11月，在日本“苗条”已不仅仅是个时尚话题，而且成了涉及法律、职场的问题。日本政府最近已立法规定，腰围值超标者必须减肥，减肥不成功将接受健康教育，屡教不改者自动离职。腰围有了“职业标准”三高为患，血脂在先--隐匿杀手临床检验胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白5.7mmol/L1.7mmol/L1.2mmol/L3.4mmol/L血脂评估血脂指数低密度脂蛋白/高密度脂蛋白动脉硬化指数（胆固醇-高密度脂蛋白）/高密度脂蛋白2.5--降脂治疗3.3--冠心病警戒线3.7--心梗警戒

4、线大于4提示动脉硬化基因检查脂联素基因胆固醇转运蛋白基因载脂蛋白5基因调控TG与LDL调控HDL调控TC血糖紧随---甜蜜的杀手胰岛素抵抗空腹血糖大于5.6mmol/L监测指标空腹血糖餐后血糖糖化血红蛋白空腹胰岛素胰岛素抵抗指数高糖血症空腹血糖大于6.1mmol/L糖尿病空腹血糖大于6.9mmol/L血压发动总攻--凶暴的杀手收缩压高易患脑血管病，舒张压高易患心血管病血压过低同样有风险关注隐匿性高血压还有几个帮凶血粘度导致血流滞缓，血栓形成血尿酸导致痛风、血管炎血管炎症吸烟、咽炎、牙周炎（二十一世纪对人力威胁最大疾病：癌症、心脑血管疾病、牙周炎同型半胱氨酸导致动脉硬化的独立风险

5、因素压力与情绪交感神经过度兴奋，血管痉挛瓣膜闭锁不全形成涡流，导致血栓形成下肢静脉炎附壁血栓，飞行综合症记住一个手机号14065430268140：收缩压达标值140mmHg以下6：空腹血糖6mmol/L以下；糖化血红蛋白6%以下。543：总胆固醇值，正常人降到5mmol/L以下，有糖尿病或者冠心病者降到4mmol/L以下，同时有这两种疾病者则应降到3mmol/L以下。0：零吸烟268：女性腰围不超过2尺6寸；男性腰围不超过2尺8寸。医院？？医疗体制的尴尬预防治疗康复三多一少过度检查、过度医疗交叉感染大医院看不上病；小医院看不好病；真正的专家不出来；出来就是是张悟本。人类健康观

6、念的发展与变化贫穷有病不治结果不可逆转缺失管理温饱有病才去求医结果多不可逆转疾病管理发展中国家/治已病小康防病去医院体检结果多不可逆转健康管理富裕专业团队全方位健康咨询、指导、评估、干预、保健预防发达中国家/治未病第七步:CHD风险Framingham危险评分：女性第一步:年龄第二步:总胆固醇第三步:HDL-C第四步:收缩压第五步:吸烟第六步:评分岁分值20-34-735-39-340-44045-49350-54655-59860-641065-691270-741475-7916收缩压PointsPoints(mmHg)ifUntreatedifTreated<12000

7、120-12913130-13924140-15935³16046年龄总胆固醇HDL-C说缩压吸烟总分TCPointsatPointsatPointsatPointsatPointsat(mg/dL)Age20-39Age40-49Age50-59Age60-69Age70-79<16000000160-19943211200-23986421240-279118532³2801310742总分10年风险分值10年风险<9<1%2011%91%2114%101%2217%111%2322%