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1、我国妇幼保健机构发展现状探析2012年3月第19卷第9期我国妇幼保健机构发展现状探析9卫生管理?康惠英范晶21赵宁31•洛阳市妇女儿童医疗保健中心,河南洛阳4710002卫生部医疗服务监管司医疗处,北京100044;3.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院2009级,湖北武汉430074【摘要】各级妇幼保健机构是我国妇幼卫生服务体系的主体,承担着保护妇女儿童健康的特殊职责.本文从我国妇幼保健机构的功能定位以及在卫生服务机构中的重要性出发,通过对其近年来发展现状的分析,明确我国妇幼保健机构忖前存在的问题,为妇幼保健机构完善自身管理体制和运行机制提供建议,也为各级政府制定卫生政策提供科
2、学依据.[关键词】妇幼保健机构;现状;f二I题;卫生服务[中图分类号】R172【文献标识码】C[文章编号】1674—4721(2012)03(c)-0151—02中国现有8.6亿妇女儿童,拥有世界上规模最大的妇女儿童群体[十二五”规划将妇女儿童主要健康指标列入规划,对全而加强妇幼卫生工作提出了明确要求•国务院正式印发了((2011〜2020年中国妇女儿童发展纲要》,为未来10年妇女儿童健康发展描绘了蓝图,也为妇幼卫生事业发展提供了强有力的政策保障.同时,外部坏境的变化也为妇幼保健1=作的进一步开展提出了诸多挑战.加强妇幼卫生工作•对于提高全民族的健康素质,促进经济发展和社会和谐具有重
3、要意义.1妇幼保健机构的功能及职责妇幼保健专业机构是妇幼卫生服务体系的核心.各级妇幼保健机构是由政府举办,不以营利为li的,具有公共卫生性质的公益性事业单位.是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构.2006年12月19日卫生部出台了《妇幼保健机构管理办法》,对妇幼保健机构的功能与职责作了明确规定”妇幼保健机构应坚持以群体保健工作为基础.面向基层,预防为主,为妇女儿童提供健康教育,预防保健等公共卫生服务.在切实履行公共卫生职责的同时.开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务”[11.并指出妇幼保健机构要遵循”以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向
4、基层和预防为主''的妇幼卫生工作方针.坚持正确的发展方向2妇幼保健机构发展现状分析2」机构数量截至2010年.全国共有妇幼保健机构3025个,妇产医院398个,儿童医院72个,社区卫生服务中心(站)3.3万个,乡镇卫生院3.8万个,村卫生室64.8万个[21.从2005〜2010年统计数据显示,妇幼保健机构数量增长缓慢,仅为0.03%,明显低于医疗卫生机构总量及专业公共卫生机构增速,见表1.因妇幼保健机构主要按照行政区划设置,目前妇幼保健机构的数量基本与我国县级以上行政区划数相当,表明我国各级妇幼保健机构的设置已日趋完善.2.2卫生人力2005〜2010年,妇幼保健机构工作人员由18
5、.8万人增长至24.5万人嘲,妇幼卫生人力队伍逐年壮大,从年均增长率上看,妇幼卫生技术人员(以下简称"卫技人员。增长速度大于妇幼保健机构工作人员总数.《妇幼保健机构管理办法》规定:妇幼保健机构中卫生技术人员应占卫生人员总人数的75%—80%f据统计,自2005年以来这一比例持续在80%以上.且逐年稳步增长,2010年达到82.56%,高于医疗卫生机构平均水平(71.59%).卫技人员中以注册护士数量增长最为显着,达到了年均10.24%,尽管如此目前我国妇幼保健机构的医护比倒置现象仍不容乐观,2010年仅为1:0.85,与全国医疗卫生机构平均比例基本持平.见表2,图1.2.3床位数2
6、005〜2010年.我国医疗卫生机构床位数总量增长显着,年均增长率为7.39%,妇幼保健机构床位数增速与全国医疗卫生机构平均水平同步,高于公共卫生机构.2008年1月,国务院颁布出台《护士条例》,对护理人员数量配备作出明确要求,要求全国各级医疗机构在3年时间内,逐步达到"床护比"1:0.6的标進.据统计,2010年妇幼保健机构床护比达到1:0.54.仍低于1:0.6的要求.见表3.2.4财政投入近年来,政府对妇幼卫生体系的投入逐年加大,根据2005〜2009年统计数据显示[51,我国妇幼保健机构财政补助收入占其总收入的比重呈逐年上升趋势,且高于各级各类医疗卫生机构政府投入的平均水平.
7、然而,政府対妇幼保健机构的财政补助占卫生总财政投入的比重却在逐年递减.见表4.其原因可能与新一轮医改过程中国家显着加大了对医疗卫生事业的财政投入,而财政投入川完善基本医疗保障制度,推进基层医疗卫生服务体系建设方面的力度较大有关.表12005—2010年我国妇幼保健机构数量变化情况(个)注:资料来源于卫生部卫生统计信息中心2011年中国卫生统计提要'通讯作者CHINAMODERNMEDICINE屮国当代医药1519卫生管理?2012年3月笫19卷第9期注:资