手术室护理中安全隐患及应对策略

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1、手术室护理中安全隐患及应对策略［摘要］目的探讨手术室护理中存在的安全隐患及应对策略。方法综合分析手术室护理中各个环节存在的安全隐患，并针对各种隐患采取相应对策。结果有效杜绝了差错事故的发生，保证了病人的生命安全及手术的顺利实施。结论手术室护理工作每一个护理细节的安全隐患的防范，对杜绝差错事故的发生至关重要。［关键词］手术室护理；安全隐患；应对策略［中图分类号］R472.3［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2010)05-69-03PotentialNursingSafetyProblemsofOperatingRoomandCountermea

2、suresWENChuanfengLILingMENGZenghongLIFaxiangThePeople'sHospitalofJiangyouCity,Jiangyou621700,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethepotentialnursingsafetyproblemsofoperatingroomandcountermeasures・MethodsAcomprehensiveanalysiswasmadeofallaspectsofpotentialnursingsafetyproblemsofope

3、ratingroomandtheappropriatemeasuresagainstthehiddendangerweretaken.ResuItsTheaccidentswereeffectivelyavoidedandthepatientsafetyandthesmoothimplementationofsurgerywereensured.ConclusionCarefulprecautionofallpotentialnursingsafetyproblemsofoperatingroomisveryimportanttoavoidtheaccide

4、nts.[Keywords]Operationroomnursing；Potentialsafetyproblems；Countermeasure手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断，并担负抢救工作的重要场所，其基本职能是保证病人手术安全。手术过程中的安全管理尤为重要，护理工作稍有不慎，将可能给病人造成不应有的病痛和损失，直接影响病人的治疗效果和医院的社会经济效益。针对手术室护理中可能出现的安全隐患，我们采取了相应的对策，有效地杜绝了差错事故的发生，保证了病人的生命安全及手术的顺利实施。1手术室护理中常见的安全隐患1.1接送患者时存在的安全隐患1.1.

5、1接错患者或错放手术间特别是手术前紧张及应用镇静剂者以及小儿、老人及神志不清的病人，易发生接错或者错放手术间［1］。1.1.2患者护送不当及患者的物品遗失护送途中易发生引流管脱落，未加床栏约束因患者烦躁不安致坠床、摔伤和碰伤等，患者X线片、CT片、手术衣裤等用物遗漏。1.2语言使用不当部分患者手术时处于清醒状态，医务人员在术中高声谈论与手术无关的话题或谈论病情时语气改变，病人会认为医务人员对其手术不认真负责，或认为病情有变化而情绪发生波动，可能影响患者疾病的预后和转归。1.3手术中存在的安全隐患1.3.1体位安置不当术中患者体位安置不当，使局部长期受压或使用

6、约束带过紧或肢体过度外展导致压疮，造成血管、神经、肌肉的损伤,衬垫不当影响病人的呼吸循环等。1.3.2物品清点有误术前、关闭体腔前后物品清点、核对有误，导致器械、敷料等遗留体腔。1.3.3器械准备不全或有误用物与手术所需不符，器械性能不佳、陈旧，钳端夹持不紧，刀、剪、针不锐，吸引管道不通，均影响手术进程，损害病人利益。1.3.4仪器使用不当准备时未试机，未定期维修保养,临时出现故障，电刀的电极粘性不好，固定不稳，造成脱落、污染或灼伤；病人身上有金属物或病人皮肤直接与升降台或手术台接触,造成电灼伤。1.3.5输血用药有误外用药与静脉药标识不清，输血输液查对不严

7、，执行口头医嘱有误，给药种类或剂量不准确。1.3.6消毒隔离、无菌原则执行不严术前洗手不认真,手套刺破未及时更换，污染器械再使用，无菌、非无菌以及特殊感染手术未分开手术间，对急诊手术生化检查不全时未按传染性手术处理，空气及物品的消毒制度执行不到位。1.3.7病理标本保存不当或丢失术中标本未分类固定、保存，登记不清，标本未放固定地点，造成标本丢失。1.3.8手术护理记录单记录不及时、涂改，与医疗记录不一致。2手术室护理中常见安全隐患的应对策略2.1加强手术室工作人员的护理安全教育，严格执行各项规章制度手术室护理中的安全隐患事关手术质量和医疗安全，与每个工作人员

8、及每个护理环节有关［2］。手术室的很多护理工作都是护