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时间:2019-11-23
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1、重庆三峡医药高等专科学校邓铸第二章经络腧穴各论第一节十二经脉及腧穴八、足太阳膀胱经(一)经脉循行《灵枢·经脉》:膀胱足太阳之脉:起于目内眦,上额,交巅。其支者:从巅至耳上角。其直者:从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。其支者:从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。其支者:从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉下合腘中──以下贯内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。释:1.交巅:巅,头顶正中最高点。2.耳上角:耳的上部。3.肩膊:指肩胛区。4.挟脊:挟行脊柱两旁。5.膂:指脊柱两旁的肌肉。6.髀枢:股骨大转
2、子部7.髀外:大腿外侧。8.京骨:第五趾骨粗隆。又为穴名。八、足太阳膀胱经循行方向:头──足起止穴:睛明──至阴联系脏腑器官:膀胱、肾、脑、目、耳。(二)、主治概要主要病候:A脏腑病:小便不通、遗尿、癫狂、疟疾、目痛迎风流泪、鼻塞多涕、鼻衄、头痛。B经脉病:项、背、股、臀和下肢后侧本经循行部位疼痛主治概要:本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病证。歌 诀:BL六十七膀胱经,起于睛明至阴终,脏腑头面筋痔腰,热病神志身后凭。八、足太阳膀胱
3、经(三)腧穴睛明(BL1)交会穴(手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷脉之会)[定位]在面部,目内眦角稍上方凹陷处。[主治]①目赤肿痛、迎风流泪、视物不明、目眩、目翳、夜盲、色盲、近视。②腰腿痛。[操作]嘱患者闭目,医生左手将眼球推向外侧固定,右手持针紧靠眼眶边缘缓慢进针,直刺0.5~1寸。[附注]不宜提插捻转,可轻刮针柄,出针后用棉球按压针孔片刻;不宜灸。八、足太阳膀胱经配伍:●配合谷、风池,有清热疏风的作用,主治结膜炎,目痒。●配肝俞、光明,有调肝养血的作用,主治夜盲,色盲,近视,散光。攒竹(BL2)[定位]在面部,当眉头陷中,眶上切迹
4、处。[主治]①头痛、眉棱骨痛。②口眼歪斜、目视不明、目赤肿痛、眼睑瞤动、眼睑下垂。[操作]平刺0.5~0.8寸;不宜灸。八、足太阳膀胱经(三)腧穴配伍:●配风池、合谷,有祛风清热镇痛的作用,主治目赤肿痛,流泪。●配列缺、颊车,有通经活络的作用,主治面瘫,面肌痉挛。天柱(BL10)[定位]在项部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。[主治]①头痛,项强,肩背痛。②发热。③癫狂痫。[操作]直刺或斜刺0.5~0.8寸;可灸。[附注]不可向内上方深刺,以免伤及延髓。八、足太阳膀胱经(三)腧穴配伍:●配大杼、合谷,有
5、疏风解表清热的作用,主治头痛,鼻塞,恶风。●配阳白、承泣,有清热明目的作用,主治目痛。风门(BL12)交会穴(督脉、足太阳之会)[定位]在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。[主治]①伤风咳嗽、发热头痛。②项强、胸背痛。[操作]斜刺0.5~0.8寸;可灸。八、足太阳膀胱经(三)腧穴配伍:●配肩井、支沟,有舒筋通络镇痛的作用,主治肩背疼痛,肋间神经痛。●配合谷、外关,有解表清热的作用,主治发热、咳嗽。●配曲池、血海,有清热凉血的作用,主治荨麻疹。。十二背俞[定位]在背部,旁开1.5寸。三椎肺俞四厥阴,心五肝九胆十平,十一脾俞十二胃,
6、十三三焦十四肾,十六十八大小肠,十九椎下取膀胱。八、足太阳膀胱经(三)腧穴[主治]肺俞(BL13)①胸满、咳嗽、气喘、吐血、骨蒸、潮热、盗汗、鼻塞。②背痛。心俞(BL15)①心痛、惊悸、吐血。②咳嗽、盗汗。③失眠、健忘、癫狂痫。肝俞(BL18)①胁痛、黄疸、吐血。②目赤、目眩、雀目。③癫狂痫。④背痛。胆俞(BL19)黄疸、胁痛、呕吐、食不化、口苦。脾俞(BL20)①腹胀、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、水肿。②便血。③背痛。胃俞(BL21)①胃脘痛、腹胀、肠鸣、呕吐。②胸胁痛肾俞(BL23)①遗精、阳痿、月经不调、白带。②遗尿、小便不利。③
7、耳鸣、耳聋。④腰痛。大肠俞(BL25)①腰痛。②腹胀、腹痛、泄泻、痢疾、便秘。膀胱俞(BL28)①小便不利、遗尿。②泄泻、便秘。③腰骶疼痛。肺俞:配中府,为俞募配穴法,有疏风解表,宣肺止咳的作用,主治咳嗽。配膏肓、三阴交,有补虚损清热的作用,主治骨蒸,潮热,盗汗。配曲池、血海、有祛风邪,和营血,化瘀滞的作用,主治皮肤瘙痒,荨麻疹。心俞:配巨阙,为俞募配穴法,有行气活血的作用,主治心痛引背,冠心病,心绞痛。配神门、三阴交,有调心脾,宁心神的作用,主治健忘,失眠,惊悸,梦遗。配太渊、孔最,有清肺热理肺气的作用,主治咳嗽,咯血。肝俞:配期
8、门,为俞募配穴法,有清利肝胆湿热的作用,主治肝炎,胆囊炎,胁痛。配百会、太冲,有平肝潜阳,清热明目的作用,主治头昏头痛,眩晕。配肾俞、太溪,有滋阴养血补肾的作用,主治健忘,失眠。配大椎、曲池,有清热泻火,安神定志的作用,主治癫痫,精神
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