延期妊娠临床处理选择的探讨

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1、延期妊娠临床处理选择的探讨［摘耍］冃的探讨延期妊娠引产时机及方式的选择对产妇剖宫产率、并发症率及新产儿窣息率等的影响，为临床处理选择提供参考，以期有效减少剖宫产率及分娩并发症。方法对本院2006年1月〜2008年1月收治382例孕41〜41+6周、无妊娠合并症及并发症的产妇分成两组，一组予引产(205例)：如宫颈评分N7分,予人工破膜引产;如宫颈评分W6分,予催产素引产；另-组为自然临产组(177例)：即在严格监护下等待自然临产,将两组的母儿结局进行统计学分析比较。结果引产纽较白然临产纽剖宫产率有明显增加，差异有显著性(P〈0.05),其他母儿并发症差异

2、无统计学意义(P>0.05)o结论对于无妊娠合并症及并发症的延期妊娠,在现冇多种手段对胎儿进行密切监护的条件下可以等待自然临产。［关键词］延期妊娠；引产；母儿并发症［中图分类号］R714.21［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2010)03-01-03ClinicalManagementofDelayedPregnancyTANGHuaiyunZHAXGZhipingDepartmentofObstetricsandGynecology,LianyungangMunicipalMaternalandChildHealthCareHospit

3、alofJiangsuProvince,Lianyungang222001,China［Abstrat］ObjectiveToexploretheeffectsofthesuitableinductiontimeandmannerindelayedpregnancy(41weeks)oncesareansectionrate,complicationrateandtheasphyxiarateofnewbirthsinanefforttoeffectivelyreducethecesareansectionrateandobstetriccomplica

4、tions.MethodsWedividedintotwogroups382cases41~41+6weekpregnantsinourhospitalfromJan2006toJan2008,withnopregnancycomplications,onegroupwasinduccdlaborgroup205cases:ifthecervicalscore$7points,inductionoflaborwaspreparedbyartificialruptureofmembrane;ifthecervicalscoreW6points,induct

5、ionoflaborwaspreparedwithoxytocin)andtheotherwasnaturallaborgroup(177cases:waitingfornaturallaborbystrictmonitoring)•Theoutcomesofthetwogroupswerestatisticallyanalyzedandcompared.ResultsThecesareansectionratewassignificantlyincreasedintheinduccdlaborgroupcomparedwithnaturallaborg

6、roup,withasignificantdifference(P<0・05),andtherewasnosignificantdifferenceinthematernalandfetalcomplicationsbetweenthetwogroups(P>0.05).ConclusionWaitingfornaturallaborispossibleduetomanyexistingmeansofstrictmonitoringindelayedprognancy.［Keywords］Delayedpregnancy;Induced1abor;Mat

7、ernalandfetalcomplications过期妊娠対母婴的危害早已被公认，并得到孕妇和产科医生的关注，其发牛•率占妊娠总数的3%〜15%,是胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡及巨大儿的重要原因［1］,为降低围产儿的病死率，应加强产前监测和及时处理，因此现在较多医院产科均采取达孕41周即了引产，以减少过期妊娠的发牛。本文分析2006年1月〜2008年1月本院收治延期妊娠产妇382例的回顾性观察硏究资料，探讨临床处理选择即引产吋机••母儿结局的关系，以期提供减少母婴并发症的较佳临床处理方案。1资料与方法1.1资料来源200

8、6年1月〜2008年1月我院共住院分娩9000余例,选择其屮入院孕周为41〜41