市局检查整改报告

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1、全年公共卫生工作整改报告4月1日，市卫计委对我院的基本公共卫生工作进行了考核，针对上级反馈的问题，结合我镇的公共卫生的实际情况，对我院基本公共卫生工作中存在的问题进行了认真细致的整改，现将整改情况汇报如下：(-)孕产妇健康管理服务长春市卫生局对我院的妇儿保工作进行了督导检查，用电话随访随机抽查档案各10份，进行真实性核查和档案填写的规范性核查。我们卫生院的儿童保健人员存在以下问题：1.基础知识掌握不牢，未画生长发育评估及曲线图2.2岁以内幼儿维生素D均未推荐服用。健康档案中缺少化验单。3、高危孕产妇随访记录书

2、写不全面。如：高危随访结果均填写未见异常，没有针对不同疾病进行跟踪随访。4、孕产妇保健和健康管理登记表填写错误。整改措滋：加强对妇儿保工作人员的培训，积极参加省市区的各级培训，认真做好笔记，完善好妇儿保手册的填写,如：胎数填写单胎；出生体重以克为单位填写，瘢痕子宫妊娠分类填写正常。督促2岁内儿童对维D的服用。妇保医生要不断知识更新，提高对高危孕产妇管理质量，针对不同疾病进行跟踪随访，及时记录。（二）居民健康档案居民健康档案的建立是我们卫生院工作的重要组成部分之一，从建档以来，我们接受了省市区的各级培训，逐渐完

3、善这份工作，但是工作中我们还存在一定的问题，存在的问题如下：1•部分电子档案存在空项、漏项、错项现象。2.居民的体检有遗漏。3•部分机构医疗服务没有使用接诊记录单。4•档案系统中存在无效、重复档案。整改措施：针对档案存在的问题，我们利用一天的时间进行了研究讨论，接下来我们决定利用3个月的时间对居民健康档案进行完善修改，每一份档案要做到真实有效，认真填写入户走访表，村医按月上交已修改完成的档案，定期检查，针对空项、漏项问题进行培训督导，逐份整改及时录入微机，做好纸质版与电子版的统一。（三）疾控通过建立居民健康档

4、案，掌握所建档案居民患高血压、糖尿病等慢性病和与慢性病相关的高危人群情况，我们对辖区内95%以上高血压、糖尿病等慢性病和与慢性病相关的高危人群建立电子化管理信息档案，经过上级的检查，我们的慢病工作还存在一定的问题，我们将进行如期整改。整改措施：利用3个月的时间对辖区内慢病档案进行完善核对，及时跟踪随访，根据各村的实际情况，按月交付档案，卫生院按照已建立的居民健康档案中高血压、糖尿病患者和高危人群数，对管理率、随访率等相关指标进行督导检查、评估考核。做到随访及时，录入完善。另外，推广“健康体重”和“血压管理”适

5、宜技术，降低人群超重、肥胖和高血压、高血糖发生的危险；对确诊高血压、糖尿病患者进行登记和管理，建立定期随访制度，管理率和随访率达到90%以上；定期随访。对高血压、糖尿病患者至少每年随访4次，老年人健每次随访要询问病情、进行基本体格检查，对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写居民健康体检表。（四〉4.1日，市卫计委对老年人管理工作进行了检查督导，根据存在的问题对老年人管理进行了各个方面的自查和专项整改活动。现将我院自查时存在的问题总结如下：1•部分老年人档案存在空项、漏项、错项现象。2•部分档案的用药指

6、导、健康评价不准确、不到位。3•部分档案对老年人的体检项目不完整或未做体检。4•电子档案未及时录入更新。整改措施：1个月内完成老年人的体检工作，体检人数达到90%以上，体检过程要积极参与，真实有效，体检人做到不空项,不漏项，体检后1个月内整理好体检人员的纸质档案与电子档案录入工作，根据各村的档案数向卫生院上报已完成的慢病档案数，工作人员对所以的档案给予查缺补漏，老年人用药情况重新梳理整改。2个月内对此项工作进行整改完毕。（五）健康教育按照长春市卫生计生委关于开展“基本公共卫生服务项目考核”文件的要求，市卫生计

7、生委对我镇的健康教育工作进行了调研考核。检查中发现我们的工作还存在一定的问题：1、印刷宣传材料未见接收及发放记录表；未见中医药内容；评价无。音像资料仅有1种，无播放记录；评价2次问卷调查形式各10份试卷；针对宣传评价无；各村卫生室无健康教育宣传栏。健康教育讲座培训人数未达到50人标准；针对健康教育讲座评价仅见10份试卷，上半年及全年各一次；健康教育咨询活动11次，未达到12次的要求。整改措施：1.加强文字资料的完善，按照市里的要求认真做好培训记录，达到50人以上的健康讲座；2•登记保存印刷宣传材料记录表，做到

8、有据可寻；3•音像资料种类增加至6种以上，认真播放并及时记录在册；4•增加问卷调查形式，宣传评价及时更新；5•健康教育咨询活动增加至12次。（六）组织管理我院的组织管理工作一直以来受到各级领导的高度重视，4月3日，市基层处领导对我院的组织管理工作进行了年度检查，检查中我们虚心学习，听取老师的督导与讲解，组织管理工作存在一定的问题。1•没有按要求组建家庭医生服务团队，开展服务。2•材料准备不足。内部考