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时间:2019-11-23
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1、尿常规检查结果分析概述⑴尿常规检查不仅肾病患者的常用检查于段,也是其他某些疾病的辅助分析工具。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看冇无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结杲,现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。肾病患者瑕好用晨尿做检查。留尿标本应取中段尿:即先排挤一部门尿弃去,以冲去留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。应过细不要把非尿因素带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前线腺液等。正常尿液的色泽,紧张由尿色素所致,其每口的排泄量大概是恒定的,故尿色的深浅随尿量而变化。正常尿呈草黃色,非常的尿色可因食物、
2、药物、色素、血液等因素而变革。正常奇怪尿液,除女性的尿可见稍浑浊外,多数是清楚透明的,若安排过久则出现轻度浑浊,这是由于尿液的酸碱度变化,尿内的粘液蛋白、核蛋H等渐渐析出Z故。如尿老例查抄出现非常时,需及时加以珍视,积极就医以排查肾脏疾病的人概性。现在尿老例查抄一样平常包罗10项内容:PRO(蛋白),RLD或ERY(红细胞),LEU(白细胞)经常用于诊断肾炎,肾结石天尿路熏染等疾病,SG(比重),PH(酸碱度)用于评估肾小管成果(浓缩成果和酸化成果),GLU(衙萄糖)用于查抄肾小管成果和耕尿病,NIT(亚硝酸盐)阳性表现尿路冇细菌熏染,KET(酮体)用来发明糖尿病酮症
3、酸中毒利饥饿状态,BIL(尿胆红素),UBG(尿胆素质)为黄疸的资助查抄,用于辨别溶血性,肝细胞性和继闭性黄疸。需特别过细的是,现在H动尿检仪所测的RLD和LEU存在误差,一样平常市级大医院均以人工镜检为准。尿量(Vol)一样平常环境下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8〜2.0刃-。但饮水量、活动、出汗、气温皆可影响尿量;一昼夜尿量>2500亳升为多尿,<400亳升为少尿,“00亳升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500亳升,尿比重<1.018为夜尿量增多。比重(SG)查抄尿液的比重正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010〜1.025间颠簸
4、,因受饮食、活动、出汗等影响.随意尿比重颠簸范畴为1.005〜1.030;24小时肴杂尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心成果不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦増高。24小时肴杂尿比重低沉见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩成杲减退时。测定恣意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重>1.025,表现肾脏浓缩成果正常,比重G.005表现肾脏稀禅成果正常,如牢固在1.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释成果低沉所致。透明度(Clr*)奇怪尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后,可岀现絮状沉淀.尤其女性尿;尿液排挤时即浑浊,每每由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,
5、需作显微镜查抄予以辨别,少数病人尿中非品形磷酸盐等析出,亦使尿浑浊,则无临床意义;尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)泌尿体系细菌性熏染的指标;定性试验:阴性非常提示有尿路熏染的大概性;酸碱度(pH)正常奇怪尿多为弱酸性,pH6.0左右,因受食物影响,pH常颠簸在5.0〜8.0Z间;在热性病、大量出汗、蛋白质分析旺盛时,特别在酸中琏时,尿液酸性増强呈强酸性,pH降落,服用氯化钱、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,冰液呈碱性,pH上升;尿蛋白定性(PRO)尿蛋白查抄是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察紧张指标:定性试验:阴性种种
6、肾炎、肾病、泌尿系熏染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中雪、肾移植排挤应声等等环境下.皆可使床蛋口排挤量增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋门排挤量增高。因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白查抄.观察有无肾脏受损环境,但正常人剧烈活动后.寒冷或发热等环境,亦可出现临时性蛋白质;尿亚硝酸盐(NIT)泌尿体系细菌性熏染的筛选指标:定性试验:阴性正常人尿中含有硝酸盐.经细菌(紧张是肠杆菌科细菌)述原而成。因此当尿路熏染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路熏染的常见菌,以是此项查抄常做为尿路熏染的过筛试验。尿酮体(K
7、ET)酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰乙酸、卩一辣丁酸及丙酮酸的总称;定性试验:阴性尿中酮体阳性时称酮尿症,见于重症糖尿病、怀胎中毒、长期禁食、呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多;尿葡萄糖定性(GLU)尿糖是糖丿求病诊断及治疗进程中监测的紧张抬标;定性试验:阴性正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时,活动后,怀胎期町产生一过性尿糖増高,无临床意义。无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,尿糖排挤量皆增窩;尿红细胞(ERY)查抄尿液中红细胞的数量;定性试验:阴性红细胞过多提示泌尿体系炎症或结石等疾病的人概性;尿胆原(UBG)尿胆•原是联合胆红索随胆
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