外科检查、乳腺x线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的研究

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1、外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的研究［摘要］目的探讨外科检查、乳腺x线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的临床疗效。方法选择2009年5月一2011年5月该院收治的200例乳腺癌患者为研究对象，将其随机分为4组：外科检查组（50例）、乳腺X线摄影组（50例）、高频超声组（50例）及外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组（50例）。对比4组患者的治疗效果；按照患者的年龄讨论4种诊断方法的意义。结果外科检查组、乳腺X线摄影组、高频超声组及外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组的诊断率分别为67%、68%、82%及96%；不同年龄组外科检查组、乳腺X线摄影组、高频超声组及外

2、科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组诊断率分别在58%〜83%、61%〜91%、73%〜94%及89%〜100%之间。结论与其他诊断方法相比，外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用能显著提高乳腺癌的诊断率，值得临床推广和应用。［关键词］外科检查；乳腺X线摄影；高频超声；乳腺癌［屮图分类号］R737［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2013）05（b）-0173-02目前，我国乳腺癌发病率明显呈现上升趋势，有效地早期诊断是防治乳腺癌的关键，目前临床上常采用外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用诊断乳腺癌。为探讨外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的临床疗效，

3、该院2009年5月一2011年5月对收治的乳腺癌患者给予外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合治疗，取得了明显的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的200例乳腺癌患者为研究对象，200例患者入院后给予外科检查、乳腺X线摄影检查以及高频彩超等检查，根据检查结果确定为乳腺癌。年龄30-70岁，平均年龄46.5岁。将200例患者随机平均分为外科检查组、乳腺X线摄影组、高频超声组及外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组,各组患者在年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法外科检查组50例患者给予单纯地外科检查；乳腺X线摄影组50例患者给予单纯地乳腺X线摄影检查

4、，采用钳靶X线检查的时候，患者行内外侧斜位片及双侧头足位［1］;高频超声组50例患者给予单纯地高频超声检查，检查时患者取左侧卧位、右侧卧位及仰卧位［2］；外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组50例患者给予联合治疗。在检查过程中，要对乳腺的各个象限做横向、纵向及放射状切面检查，要注意观察乳腺声像特征、色彩和多普勒频谱的特征，从而判断乳腺肿块的特性［3］。1.3诊断标准及评价指标诊断标准［4］：①X射线摄影诊断标准要参照美国放射学院乳腺影像报告及资料系统；②高频超声检查要根据肿瘤病变的边界、形态、轮廓、内部冋声、血流信号半定量分级等诊断。评价指标：诊断率：(恶性肿瘤患者数/患者总数)X100

5、%o1.4统计方法该研究资料均采用SPSS1&0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料组间对比采用X2检验。2结果2.1外科检查组、乳腺X线摄影组、高频超声组及外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组诊断结果比较外科检查组患者诊断率为67%(33/50)、乳腺X线摄影组患者诊断率为68%(34/50)、高频超声组患者诊断率为82%(41/50),外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合组患者诊断率为96%(48/50)0外科检查组与乳腺X线摄影组对比，差异无统计学意义(P>0.05)。高频超声组明显高于外科检查组合乳腺X线摄影组，联合检查组明显高于其他3组

6、患者的诊断结果，对比差异有统计学意义(P〈0・05)。2.2不同年龄组诊断结果比较200例患者根据年龄进行分组，检查结果显示，30〜40岁组患者联合检查诊断率要高于外科检查和乳腺X线摄影检查(P0.05)o41〜50岁组和51〜60岁组患者外科检查和乳腺X线摄影检查诊断结果差异无统计学意义(P>0.05),而联合组与其他3种单项检查相比，差异有统计学意义(P0.05)o3讨论随着乳腺癌发病率的不断上升，乳腺癌的早期发展、治疗成为防治乳腺癌的关键，同时有效的诊断和治疗可以有效地降低乳腺癌患者病情，同时提高患者生活质量。乳腺癌的诊断方法较多，目前临床上常见的冇外科检查、乳腺X线摄影、高频超声检

7、查以及三者联合检查诊断手段。不同的诊断手段结果不尽相同，因此从患者年龄及其它各方面入手，选择适合的诊断手段对患者疾病的发现、治疗有着极为重要的意义。一般來说，高龄患者因体质各部分功能下降，因此建议行单项检查即可，对于年轻的乳腺癌患者来说，单项检查诊断效果与其他两项单项检查相比，差异无统计学意义，因此建议行三者联合检查，这与年轻患者体质有关。该研究根据年龄分层进行结果统计，最终结果显示，乳腺X线摄影组50岁以上乳腺癌诊断率