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时间:2019-11-23
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1、奉新县中医院安全责任制度为进一步强化我院的安全工作,维护医院正常的工作秩序,根据上级有关文件精神,结合我院实际,特制定安全管理责任制度。一、安全工作小组组长:熊远国副组长:邹士滔成员:各科室主任、护士长责任分工:1、组长:主持全院安全工作,对安全工作负总责。2、副组长:协助组长做好全面安全工作,对安全工作负分管责任。3、科室主任、护士长:具体负责医院的安全管理工作,重点落实消防、治安的管理工作;参加各种安全保卫工作会议,与上级及和关单位建立经常性联系,转达、发放有关安全、消防等方面的文件、精神和材料;落实安全工作小组交代的具体工作。二、按职责范划分安全责任:结合我院工作布局,
2、妥全责任按医疗、护理、医技、药房、行政职能与后勤五个责任区划分。(一)医疗1、责任划分:院长负总责;副院长负分管领导贵任;科室主任负直接管理责任;各临床医生是安全岗位责任人,对医疗安全负直接责任。2、安全责任主要内容:1)负责日常诊疗活动,严格按医疗卫生管理法规、诊疗护理规范和常规进行医疗。2)定期总结分析本单位医疗安全形势,及吋发现和消除医疗安全隐患。3)严格执行医院各项规章制度和人员岗位责任制,强化医疗质量管理工作,坚持医疗质量持续改进,从源头质量、环节质量和终末质量经常自查控制,规范诊疗行为。4)诊治病人和值班期间要做好各种医疗文书(记录)规范书写,医院实行首诊负责制,
3、不允许推诿病人;遇急,危,重病人要先行采取紧急措施。5)按规定做好住院和留观病人的医疗巡视,遇重大问题必须逐级上报。6)值班医务人员负值班期间的管理责任。7)负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。(-)护理1、责任划分:院长负总责;副院长负分管领导责任;护士长对护理安全管理负直接管理责任;各护理岗位责任人负安全直接责任人。2、安全责任主要内容:1)负责LI常护理工作,严格遵守护理工作制度、护理常规和操作规程。2)治疗时必须严格遵守“三查、十对、一注意”;3)青零素,破伤风等规定应做皮试药物必须做过敏试验;4)输液病人必须要有详细输液卡以免差错;5)严格执行医嘱,处方,发现问
4、题要及时报告;6)密切观察病人病情变化,详细记录护理治疗情况,备查。7)急救药品需置于易取处,急救器材部门负责人责成专人经常养护。处置室、手术室设备和器械要定期检查,定期消毒,摆放整齐有序,标记清楚,避免出现差错;8)手术室、供应室工作流程合理,符合预防和控制医院感染的要求。高压消毒容器工作时必须严格遵守操作规程;工作人员持证上岗,注意各仪表、安全阀门、电器部分是否完好;随时观察高压锅内的仪表情况,异常情况随吋处理,避免出现意外事故。9)负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。(三)医技1、责任划分:院长负总责;副院长负分管领导责任;医技科主任对科室的安全管理负直接管理责任;
5、各医技岗位责任人负安全直接责任。2、安全责任主要内容:1)负责各项医技检查,必须熟悉设备的安全操作规程,注意安全养护,做好和关记录;房间,仪器和设备保持清洁,仪器和设备定期检修,校正,2)3)告;4)定期消毒;发现安全问题及时解决或向领导报开关及各部件的工作状况,定期保及时发现故障;所有电器必须经常检查线路,养并记录,避免出现短路、触电事故,5)贵重设备及精密仪器应按规程操作,避免机件受损。6)剧毒试剂、易燃易爆物晶、强酸强碱按规定严加保管。7)放射科注意患者放射保护和个人防护。8)负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。(四)药库(房)1、责任划分:院长负总责;副院长负分管
6、领导责任;药房主任对所辖区域的安全管理负直接管理责任;具体岗位责任人负安全直接责任。2、安全责任主要内容:1)负责药品采购,严把安全质量关,严禁假冒,伪劣,变质的药品进入;2)负责加强药房、库房安全管理,定期巡视检查;避免被盗,损坏,霉变,失效;3)贯彻落实《药晶管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定。4)处方药、非处方药分柜摆放;麻醉药品专人专柜保管,发放后要有记录;报废药品按有关规定处理,不能随便丢弃,避免出现意外。5)司药人员要加强药品及其管理知识的学习,做到规范管理。6)认真及时做好药品的出入库管理,严防差错事
7、故发生。7)药房工作人员负责做好药品发放登统计工作,药品发放严格执行处方管理制度和查对制度,严防差错事故发生。(五)、行政职能与后勤1、责任划分:院长负总责;副院长、院长助理负分管领导责任;各科负责人负安全直接责任。2、安全责任主要内容:1)行政职能部门:做好下巡下视、督导检查、信息汇总、分析等工作;严格履行各部门的岗位职责。2)后勤部门:负责医院R常维修、维护工作;负责医院办公用品管理,做到帐目清楚,帐物和符、下收下送等工作。三、本制度自2013年12月25起执行。
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