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1、口引哒帕胺联合氨氯地平治疗农村地区高血压疗效分析卩引哒帕胺联合氨氯地平治疗农村地区高血压疗效分析【摘要】目的研究口引哒帕胺联合氨氯地平对农村地区高血压的疗效。方法2005年4月至2008年12月,选择乐山市农村户口原发性高血压患者1210例,给予卩引哒帕胺、氨氯地平,观察药物的降压效果及对脑卒中、心脏事件、猝死发病的影响。结果1210例高血压患者平均随访18月,至随访结束共有48例失访(失访率4.0%),进入研究的1162例完成各种指标检测,治疗后平均收缩压110-139mniHg占82%,舒张压70-89mmHg占84%,脑卒中、心脏事件、猝死发病率为1.21%,差异统计
2、有统计学意义(P<0.05)o结论以卩引哒帕胺联合氨氯地平的低成本降压方案,降压效果好,安全性高,病人依从性好,适合在中国农村地区推广。【关键词】高血压口引哒帕胺氨氯地平农村人口中国分类号:R544.1文献标识号:A文章编号:1005-0515(2010)10-001-02[Abstract)ObjectiveAnalysisoftherapeuticeffectsofruralpatientswithhypertensionbycombinationofIndapamideandAmlodipineinthetreatmentofruralhypertensionpati
3、ents・Methods1210primaryhypertensionpatientsfromLeshan,SichuanProvinceinApril2005toDecember2008,ThedruggroupweretreatedwithIndapamideandAmlodipine,andweobservethebloodpressurelevelandstroke,heartdiseases,deathwasanalysed.ResultsTheaveragefoilow-uptimewas18months,Atlast,48patientswerelosttof
4、ollow-up(thelostfollow-upratewas4.0percent),The1162incohorthadexaminationofallindicators,attheendoftreatment,thepercentageofthosewhoseSBPfellon110-139mmHgwas82%,andthosewhoseDBPfellon70-89mmHgwas84%・Themorbidityriskofstroke,heartdisease,cardiovasculardeathwas1.21%,Theresultshadsignificants
5、tatisticaldifference・ConclusionsThelow-costantihypertensiveprogrambasedonindapamideandamlodipinehadantihypertensiveeffect,highsafetyandgoodcompliance,TheprogramcouldbeusedinruralareasofChina・[Keywords]IlypertensionlndapamideAmlodipineRuralpopulation随着我国经济水平的提高,人民生活方式的改善,我国高血压患病率呈逐年上升的趋势,在我
6、国高血压患者超过1.6亿,且城乡高血压患病率无明显差别[1],高血压是脑卒中、心脏事件(心衰、心绞痛、心肌梗塞、猝死)最重要的危险因素[2],我国每年死于心脑血管病人数达300万左右[3],2002年中国居民营养与健康状况调查报告显示我国18岁及以上人群高血压农村地区知晓率为22.5%,治疗率为17.4%,控制率为3.5%,而•且高血压治疗者控制率农村地区仅20.4%,这与农村人口对高血压的认识不足有关,还与高血压药物的价格和依从性有关。高血压的并发症脑卒中和心脏事件为乐山市农民的首位死因,也是导致劳动力丧失的重要原因,控制高血压是减少心脑血管病死亡的有效措施。目前高血压2
7、009年指南推荐钙拮抗剂加血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等的联合治疗,但这种药物组合方案疗效好但价格均偏高,不适合我国农村高血压患者的治疗选择。因此,我们提出了以口引哒帕胺联合氨氯地平治疗高血压的治疗方案,取得了良好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1研究对象:入选2005年4月至2008年12月來我院门诊及住院的农村患者1210例,入选标准:①年龄218岁;②原发性高血压患者,咼血压诊断和分级标准以2009年咼血压防治指南基层版为准[4],即平均收缩压(SBP)^140mmHg和(或)舒张压(DBP)±90