医学论文传染病防治宣传临床意义

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1、医学论文传染病防治宣传临床意义摘要:慢性乙型肝炎是一种常见传染病,对肝炎患者的健康教育是预防及治疗的重要组成部分。笔者从健康教育宣传、饮食教育、用药指导、出院指导4个方面进行了探讨。关键词:传染病防治宣传教育慢性乙型病毒肝炎是一种严重危害人类健康的常见病,已引起世界各国政府的关注。我国是病毒性肝炎的高发区,乙肝病毒携带者有12000万有,乙肝患者达3000万人⑴。由于目前治疗肝炎尚无特效药物,治疗过程时间又较长,相当数量的慢性肝炎病人反复发病,久治不愈,约有10%-30%的患者最终转化为肝硬化⑵,故给患者及家属造成不同程度心理上的压力。因此,对乙型

2、肝炎患者及家属进行必要的健康教育显得尤其重要。1健康教育宣传有的患者在体检时才查出患有乙型肝炎,这是由于慢性乙肝没有明显的症状和体征,往往被忽视,使肝细胞没有得到及时的保护,逐渐使病情加重。有的乙肝患者患病后不知如何治疗、如何调理生活,以至求助于一些江湖医生,造成了不必要的经济损失,甚至病情恶化,危及生命,因此有必要对其进行健康教育宣传。乙肝病毒可通过血液、分泌液及其他体液,经破损的皮肤或粘膜而传播,这种病毒不仅在自然界的存活力强,而且对各种理化因子耐受力也较强。HbsAg阳性者的血液有很强的传染性,在冰冻环境下保存15年的血浆,再进行稀释10-7

3、倍后,仍具有传染性。因此,医护人员耍利用一切机会,针对患者适时开展健康教育,介绍乙肝和关知识。提倡使用一次性注射器,实行分餐制、生活用品要分开,患者用过的一次性用品及废弃的杂物应焚烧处理,对其它生活用品如被褥等可用甲醛熏蒸消毒,也可用含氯消毒剂浸泡或喷洒。动员家属化验乙肝病毒6项指标,对易感染者注射乙肝疫苗,对于密切接触者在接触患者后应勤洗手。如皮肤有破损者应注意保护,尽量不接触患者,有必要接触者需戴医用手套。注意输血安全,尽量减少日常生活中的密切接触。注意休息、戒酒,避免对肝脏有损害的一切因素。从而增强患者的道德观念和社会责任感,增强患者及家属的

4、自我保健意识,克服不良的卫生习惯,规范自己的行为。2饮食教育2.1清洁饮食肝脏是一个重要的解毒器官,正常情况下,它可以通过氧化、还原、结合等方式将外来的毒物、毒素及代谢产物进行解毒处理后排出体外,当肝功能受损时,解毒能力降低。如食用被细菌污染的食物,即可引起肠道感染,细菌毒素进入肝脏,使肝细胞进一步受损。因此,饮食应注意清洁。2.2适量饮食肝脏是制造、储存、分配营养物质和排除代谢产物的主要器官之一,特别在蛋白质及糖的代谢过程中起着重要作用。肝功能严重损害时,蛋白质的分解和氨基酸的吸收受到限制,若一次摄入过量食物,不但会造成消化不良,而II会因产氨过

5、多而诱发肝昏迷。因此,食物供给要适量,营养搭配要合理。2.3饮食原则原则上应给高蛋白、适量脂肪、高维生素饮食。营养方案取决于肝病的性质、病程进展、病情程度、患者的营养状况以及有无合并症。原则是共同的,处理则须个体化。%1足够热量充足的热量可减少蛋白质的消耗,有利于组织蛋白的合成。每天应级患者30-40kcal/kg热卡,成人每日2000-2500kcal⑶。%1高蛋白饮食肝炎患者易有恶心、呕吐、食欲不振、味觉改变的情形,使进食量减少,蛋白质摄取量亦减少,容易引起蛋白质的缺乏。这时应摄入富含蛋白质的食物,可帮助肝细胞的修复和肝功能的恢复。一般患者每日

6、lk/kg,应给50%以上的优质蛋白质,如肉、鱼、蛋、奶等。对己有肝硬化食道静脉曲张者应给柔软无刺性饮食,有低蛋口低血症而无肝昏迷先兆者可给高蛋口饮食,可按每Fl1.5-2.0g/kg计算。有肝昏迷先兆者禁止蛋白质摄入,以植物蛋白为主,如豆类。肝昏迷者禁止蛋白质摄入。%1适量脂肪肝脏对调节血脂浓度有重要作用。当肝细胞坏死、肝功能发牛障碍时,肝汗分泌、排泄受阻,大量脂肪不能被吸收,随粪便排出。如食入脂肪过多,易引起腹泻,导致病情恶化,但不必过量限制脂肪,因为限制脂肪使食物变得无味,影响食欲,也会影响到脂溶性维生素的吸收。大多数患者可以正常用量,可按成

7、人每日40・50g计算。%1适量糖类糖是主耍热量来源,可节省蛋白质作为供应能量的消耗。进食足够的糖类,可增强肝细胞对感染和毒素的抵抗力,保护肝脏少受损失。但应避免摄入过量的糖类,以免造成糖尿病。%1丰富的维主素和矿物质应补充足够的维生素和矿物质,以促进肝脏对抗压力及修复损伤。2.4忌酒慢性乙型肝炎患者应绝对禁酒。酒类木身就可以损害肝脏功能,肝炎患者饮酒能进一步加深肝损害的程度,引起病情恶化。3用药指导现在有些广告存在夸大疗效的宣传,缺乏科学依据。有的患者辨别能力不强很容易被误导,结杲花了好多钱却耽误了治疗。有的患者迷信江湖医生,致使病情加重,错过最

8、佳治疗时机,反而增加经济负担和精神负担。有的患者病情稍好或出现副反应就自行屮断用药,有的则因经济困难不能坚持治疗,而复治、

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