中医食疗辅助中医药治疗阴虚证胃溃疡疗效观察

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1、中医食疗辅助中医药治疗阴虚证胃溃疡疗效观察1=1摘要:目的:观察中医食疗辅助中医药治疗阴虚证胃溃疡的临床疗效。方法:将68例阴虚证胃溃疡患者随机分为试验组和对照组各34例。对照组单纯用中医药治疗,试验组在对照组的基础上采用中医食疗进行辅助治疗。2组均以6周为1疗程。结果:试验组总有效率为9412%,对照组总有效率为7647%,经统计学处理差异有显著性意义(P005)b12诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则(试行》⑵制定:①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解;②上腹部有局限性深

2、压痛;③X线顿餐'造影见溃疡龛影;④内窥镜检查可见到活动期溃疡。13中医辨证标准依据《中药新药临床研究指南原则(试行》[2]制定:阴虚证:主症:胃皖隐隐灼痛,空腹时加重,饥不欲食,口干不欲饮,舌红少津、有裂纹、或少苔、或花剥苔;次症:口干舌燥,纳呆干呕,大便干结,手足心热。14排除标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行》[2]相关标准:①内窥镜证实为穿凿性溃疡、胃底部溃疡、胃溃疡合并重度异型增生者;②在试验前30天内发生并发症而进行手术者;③有特殊原因的胃及十二指肠溃疡,如胃泌素瘤、肝硬变等患者;④妊娠和准

3、备妊娠的妇女,哺乳期妇女;⑤过敏体质或对多种药物过敏者;⑥有其他并发症可影响疗效观察或对试验药物有禁忌的疾病者;⑦酗酒或有其他不宜做药物试验观察者;⑧合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者。2治疗方法21对照组中医药治疗方药:沙参15g,麦冬10g,生地15g,煮水服用。22试验组在对照组基础上配合中医食疗辅助治疗。依据1=1胃溃疡阴虚证的证候特点,制定食疗原则。在食疗原则的指导下,结合食物的性味归经、功效主治、用法用量、使用注意、药理研究等选出相应的食物,据所选用的食物和患者口味喜好,制

4、定出1日3餐的食疗方及饮料给患者食用。=1

5、=

6、221食疗原则忌食伤阴的食物;忌食刺激食物;忌食过甜、过咸、过酸的食物;忌食坚硬、粗糙之物;忌食含纤维素多的食物;忌食含肌酸、瞟哙较高的食物;忌食胀气食物;忌食过冷过热食物;控制脂肪的摄入;给予适量蛋白质和糖;尽量少喝牛奶;补充各种维生素;采用流质或半流质、易消化、富有营养的食物;1日3餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽;在烹调方法上应以蒸、烧、煮、炒、炖为主;牙齿脱落患者应吃无渣膳食或果泥;避免服用对胃黏膜有损害的药物。1=1222食物及剂型宜选用的食物有:如粮谷

7、类:粳米、糯米、(小麦)面、藕粉;蔬菜类:白菜、甘蓝、菠菜、南瓜、埜菜、番茄、莲藕、马铃薯、萝卜、马齿菟等;果品类:苹an果、芒果、西瓜、葡萄、大枣、番木瓜、无花果、梨、柑、狒猴桃、甘蔗等;干果类:黑芝麻、花生等;肉食类:猪肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹤鹑肉、猪肝、猪肚、牛肉、牛肚、兔肉等;蛋类:鸡蛋、鸭蛋、鹤鹑蛋、鸽蛋等;鱼类:鲤鱼、白鱼、青鱼、绷鱼、银鱼、泥鍬、鲸鱼、館鱼、黄花鱼、剥皮鱼等;介壳类:龟鳖;豆制品类:豆浆、豆腐等;血者慎用);其它类:白糖、冰糖、蜂蜜等。食用菌类:猴头菇、蘑菇、香菇、木耳、银

8、耳(胃溃疡并出1=1Ei£3可用以上食物随意搭配成各种剂型。通常选用的剂型有粥类、软饭类、烂面类、羹类、菜肴类、果汁类、蔬菜汁类。不论采用何种剂型,均要求细、软、烂,易消化。2组均以6周为1疗程,治疗1疗程。3统计学方法所有数据资料均采用卡方检验,P50%;有效:部分症状消失,胃镜检查病灶消失<50%;无效:症状无变化或疼痛加重,胃镜检查病灶无改善。42治疗结果见表1O试验组治愈率与总有效率分别为6471%.9412%,对照组为4118%.7647%。5讨论我国自古就有“寓医于食”、“医食同源”之说。《素问•

9、脏气法时论》说「五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。本草求真》载「食物入口,等于药之治病,同为一理”。汉•张仲景《金匮要略•禽兽鱼虫禁忌并治篇》指出:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾。”《金匮要略》也提到「凡饮食滋味,以养于生,食之有妨,反能为害。”《饮食辨录》中云:1=11=1“饮食得宜,足为药饵之助,失宜则反与药饵亦为仇。”因此,在治疗阴虚证胃溃疡时必须合理地选择食物,才能增加中医治疗的有效性,否则将削弱或抵消中医治疗的效果。

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