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时间:2019-11-22
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1、临床医学论文•正常产妇自理能力的调查分析【摘要】对148例正常产妇产后3天的生活自理状况进行问卷调查。结果显示:产妇自理能力总体上不容乐观,自理能力的优良程度与产妇自身文化程度、家庭人员组成、家庭住所以及职业等差异有显著性(P<0・05或PcO.Ol)。因此,加强对孕产妇及其家属的健康教育,有利于提高产妇的自理能力。【关键词】产妇;自理;健康教育妇女妊娠、生产是自然的生理过程。分娩不是疾病的观念已经提出多年〔1〕,但仍不被社会广泛认同,人们依旧把正常分娩的产妇当病人来照顾,忽视其自理能力的恢复,这已经是较为普遍的现象。为了了解正
2、常产妇自理能力现状及影响因素,对148名产妇进行了调查,现报告如下。1对象与方法1.1调查对象选择2004年7月在我院生产的产妇148例,产前产后均无并发症,年龄21〜31岁,其中自然分娩55例,剖宫产78例,产钳15例;148例新生儿中,男婴81例,女婴67例,均体健。1.2调查内容自行设计调查表。表中项目包括产妇年龄、职业、文化程度、分娩方式、家居城镇或农村、家庭人员组成及婴儿性别等。1.3调查方法调查者在产科病房向产妇说明调查目的,与产妇或家属进行交谈,如实塡写表中的各项信息,从生产当天追踪到第3天,详细记录产妇日常生活起
3、居的自理情况。1.4判断标准1.4.1自理能力优自然分娩后30min内哺乳,6h内上厕所小便,分娩当天下床洗漱、修饰、自己吃饭,第2天能护理婴儿;产钳分娩后30min内哺乳,当天自己能吃饭,第2天上厕所小便、洗漱、修饰、护理婴儿;剖宫产当天哺乳,第2天下床洗漱、修饰、上厕所小便、自己吃饭,第3天能护理婴儿。哺乳在护士的指导下自行完成,其他活动可以在帮助下完成。1.4.2自理能力良自然分娩后30min内哺乳,6h内上厕所小便,第2天下床洗漱、修饰、自己吃饭,第3天能护理婴儿;产钳分娩后30min内哺乳,第2天能上厕所小便、洗漱、修
4、饰、自己能吃饭,第3天能护理婴儿;剖宫产当天哺乳,第2天能上厕所小便、第3天下床洗漱、修饰、自己吃饭,对婴儿做部分护理。哺乳和其他活动均需部分帮助。1.4.3自理能力差哺乳困难,吃饭需家人喂,不能参与婴儿护理,自然分娩后6h内不能入厕小便,笫3天才能下床;产钳分娩和剖宫产后笫3天不能下床,日常生活全靠护士或家人帮助。2结果2.1总体状况自理能力优40例,占27%;自理能力良47例,占32%;自理能力差61例,占41%。2.2自理能力与文化程度关系文化程度高者的自理能力优于文化程度低者(P<0.05)。详见表1。表1产妇文化程度与
5、自理能力比较(略)注:无2二8・0469672,P<0.052.3自理能力与职业关系干部和个体职业者的自理能力明显优于工人和待业者(P<0.005)。详见表2。表2产妇职业与自理能力比较(略)注:%2=24.066309,P<0.0052.4产妇年龄与自理能力关系年龄越大自理能力越好(PcO.05)。详见表3°表3产妇年龄与自理能力比较(略)注:%2=7.490136,P<0.052.5产妇家庭成员组成与自理能力关系未与长辈同住的自理能力明显优于与长辈同住者(PcO.005)。详见表4。表4产妇家庭成员组成与自理能力比较(略)注
6、:%2=11.454267,P<0.0052.6农村和城镇产妇的自理能力比较家居城镇的产妇的自理能力优于家居农村的(P<0.005)°详见表5°表5产妇家庭住址与自理能力比较(略)注:X2=12.644143'P<0.0053讨论自理是个人为维持生命健康和完好而需要自己采取的一定形式的连续行动。自理能力的高低又受到个体所处的家庭环境、社会文化、风俗习惯、信仰、个体年龄、发展状态和健康状况的影响〔2〕。正常分娩的产妇作为健康人,完全有能力进行自理。但本调查显示,自理能力现状不容乐观,有待进一步提高。3.1产妇文化程度的高低与其自理
7、能力有较大的关系自理能力的优良程度是可以通过学习来提高的〔2〕。文化程度高的产妇知识面广,信息来源丰富,对新事物接受能力强,并具有把书本知识付诸于实践的行为能力,心理素质普遍较好,崇尙健康的生活方式。所以,其自理能力耍强于文化程度低的产妇。3.2家庭人员结构与自理能力有很大关系与长辈共同居住的产妇,受传统观念和旧风俗的影响较深,认为坐月子就得坐满30天,什么事都不能做,生活起居要遵守戒律,否则会留下诸多病根。产妇的日常活动被家属包办代替,其自理能力也就不能正常发挥。再者,平时分担的家务事较少,养成了依赖思想,这也是影响产妇自理能
8、力的因索。未勻长辈同住者,LI常生活全靠自己,无法依赖别人,也很少受到坐月子戒律的约束,容易接受科学的生活方式,自理能力恢复较快。3.3产妇的自理能力与家庭居住环境有很大关系,而与新生儿性别没有关系家居农村的产妇受传统观念的影响较深,文化水平偏低,信息来源较窄,
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