临床用血工作检查

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1、附件32015年陕西省综合医院临床用血评估方案一、医院整体指标（一）该医院是否具备以下临床用血相关规章制度1.《血液库存动态预警方案》2.《应急用血工作预案》3.《临床用血申请管理制度》4.《输血流程管理制度》（知情同意、取血流程、核对制度、输血流程）5.《科室及医师临床用血评价及公示制度》6.《对医务人员临床合理用血和无偿献血知识的培训制度》（二）总体临床用血指标1•医院规模（床位数、年住院例数、年手术量）2.年用血量（输血病例数、红细胞、血浆、冷沉淀、血小板）3.科室年用血量（手术科室、ICU、急诊科、其他非手术科室）4.血液保护相关设备配置及数量（术中自

2、体血回输机、快速血红蛋白/红细胞压积测定仪、手术室内和/或ICU血气分析、手术室内和/或ICU血栓弹力图）5.年术中自体血回输例数、量陕西省综合医院临床用血总体情况调查表1.医院名称2•是否具备以下临床用血相关规章制度2.1《血液库存动态预警方案》□是□否2.2《应急用血工作预案》□是□否2.3《临床用血申请管理制度》□是□否2.4《输血流程管理制度》（知情同意、取血流程、核对制度、输血流程）□是□否2.5《科室及医师临床用血评价及公示制度》□是□否2.6《对医务人员临床合理用血和无偿献血知识的培训制度》□是□否3•总体临床用血指标3.1医院规模：床位数年住院

3、例数年手术量3.2年用血量：手术科室ICU急诊科其他非手术科室总计输血病例数（例）红细胞（单位）血浆（ml）冷沉淀（单位）血小板（单位）3.3血液保护相关设备配置及数量□有台□无□有台□无□有台□无例ml术屮自体血回输机快速血红蛋白/红细胞压积测定仪手术室内和/或ICU血气分析手术室内和/或ICU血栓弹力图3.4年术中自体血冋输例数3.5年术中自体血回输量二、单病种临床用血调查（一）入选单病种（手术）1•单膝关节置换术2.全子宫切除术3.食管癌根治术4.胰十二指肠切除术5.白血病6•慢性肾功能不全（二）调查方法按单病种分类，随机抽取10份病例/类，填写调查表。

4、陕西省单病种临床用血调查表医院名称科室名称姓名：病案号性别：□男□女年龄：（岁）体重：kg出院诊断：是否手术：□是□否1.手术名称：2.手术持续时间：分钟3.围手术期出血量（术中出血+术后引流）：ml是否合并心血管系统疾病□是□否心功能分级：口I□II□III□IV是否合并呼吸系统疾病□是□否是否合并脑血管疾病口是□否是否输注红细胞口是□否1•输红细胞前即刻（手术科室、ICU、急诊科1小时内，非手术科室24小时内）是否测定血红蛋白/红细胞压积□1是，每次输血前都测定口2有吋测定，有吋未测定口3从未测定2.测定值：（如多次测定，取最高一次）血红蛋白g/L红细胞压

5、积%三、输血及血液保护相关知识知晓调查随机抽查各临床科室人员填写调查表。陕西省临床医生输血相关认识调查问卷医院名称科室名称1、科室□手术科室□非手术科室DICU□急诊科□麻醉科□其他2、您参加工作年限：年3、通常情况下，您给患者输注红细胞的冃的是？（对多选）□补充血容量口增加组织器官氧供口把血红蛋白提高到满意水平口加速度伤口愈合□减轻组织水肿□减轻心慌、无力等症状□改善患者一般情况口其他4、您通常是根据以下哪一项指标来决定是否给患者输注红细胞？（可多选）□出血量口血红蛋白水平口患者的主观症状及病史□根据个人临床经验口其他5、通常情况下，您给患者输注血浆的目的是

6、？（可多选）□补充血容量口纠正低蛋白血症口纠正凝血功能异常□加速度伤口愈合口减轻组织水肿口减轻心慌、无力等症状口改善患者一般情况口其他6、您通常是根据以下哪一项指标来决定是否给患者输注血浆？（可多选）□出血量口凝血功能检查口创面渗血情况及引流量□血浆白蛋白水平口患者的血容量状态口根据个人临床经验口根据红细胞的输注量，按比例输口其他7、您如何看待输血（包括血制品）给患者带来的危害？□并发症的发生率极低，基本不会影响患者预后口有一定发生率，但输血的利大于聲□因其有潜在危害，能不输尽量不输8、您对输血的相关认识大多从何种渠道获得？（可多选）□学生时期的教材口阅读文献

7、口上级医生的指导□各类讲座口网络口个人经验积累口其他陕西省受检单位需要提供的材料三、医疗机构1.医疗机构临床用血管理和技术自查汇报；2.医疗机构临床用血科室设置及床位数，2014年门诊量、出院人次、手术台次及用血量；3.医疗机构互助献血实施办法和近三年的献血量。