一次性根管治疗术的临床疗效观察

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1、一次性根管治疗术的临床疗效观察一次性根管治疗术的临床疗效观察［摘要］目的观察一次性根管治疗术的临床疗效。方法107牙齿例按常规方法进行根管扩大后直接进行根管充填，充填后1周和半年随访并观察疗效。结果一次性根管治疗术治疗效果显著，成功率达95.3%,与常规二次法根管治疗相比疗效无明显差异。结论一次性根管治疗术成功率高，可减少患者就诊次数，是临床可大力推广的一种治疗方法。［关键词］一次性根管治疗术；根管治疗［中图分类号］R783.4［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)24-178-03Clinicalobservationofone

2、-visitendodontictreatmentHONGYuquanHETianpengGAOQiangDepartmentofStomatology,China-JapanFriendshipHospital,Beijing100029,China［Abstract］ObjectiveToevaluatethepost-operativeoutcomesofone-visitendodontictreatmentafterashortclinicalobservation.Methods107teethwereineludedinone-visi

3、trootcanaltherapygroup.Thestandardizedprotocolsforrootcanalpreparationsandfillingwereperformed.Theclinicaloutcomeswereevaluatedafteroneweekandhalfayearrespectively.ResultsThecureratesofone-visitgroupwere95.3%.Therewerenosignificantdifferencesbetweentheone-visitgroupandthoseoftw

4、o-visitgroup・ConclusionOne-visitendodontictreatmenthasthesameclinicalefficacyastwo-visit.Withlimitednumbersofvisits,itispromisingforaregulartherapymethods・［Keywords］One-visitendodontictreatment；Rootcanaltherapy根管治疗是口腔科牙髓病变最常用的有效治疗方法。常规根管治疗需要进行根管扩大消毒、根管充填两步骤。有吋患者甚至需要多次就诊换药才能完成。然

5、而多次反复诊治处理的根管治疗工作有吋可以在一次治疗中完成，为患者缩短疗程，节省吋间。本研究报道107例病例，采用一次性根管治疗术完成治疗，随访半年，治疗效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例选自我科2011-2012年门诊患者，选择无急性根尖周炎症状的成年人牙齿219例作为实验对象，随机分为实验组（采用一次性根管治疗术）和对照组（采用常规根管治疗术）。实验组患牙107颗，男55例，女52例，其中有慢性痿管者11例；对照组患牙112颗，男59例，女53例，其中有慢性痿管者16例。两组患者在性别、年龄和部位等一般资料差异无统计学意义（P

6、>0.05）,具有可比性。见表lo表1两组患者一般资料比较组别例数性别（男/女）年龄（岁）部位（左/右）实验组10755/5245±1051/56对照组11260/5245±1058/541.2材料ProTaper钛扩大针，AB糊，热牙胶，根测仪。1.3方法治疗前，对所有患牙常规拍摄数字化牙片，了解根管走向、粗细、大概的T作长度及牙槽骨情况和根尖情况。根管预备前先用根测仪测量根管长度，并拍片核实是否准确，以将扩大针针尖送至牙齿根尖孔狭窄处为最佳。扩大针预备至20号后换用镰钛扩大针进行根管预备。每次更换扩大针时须用次氯酸钠液和双氧水冲洗根管。根管预备完

7、成后，再次用次氯酸钠液和双氧水冲洗根管，并用超声荡洗。擦干根管后，实验组用AB糊和热牙胶根充填以完成牙髓治疗。对照组根管内封氢氧化钙，1周后门诊复诊，如无叩痛则行根管充填术。如有叩痛则根管换药，待无叩疼时再行根管充填术。对于实验组和对照组屮有慢性痿管的牙齿,均在根管充填术后行窦道刮治,冲洗上药，1周后门诊复诊窦道无分泌物，窦道口开始闭合。1.4疗效评估标准患者根充后1周复诊观察患牙根管充填术后反应。疗效评估标准如下。-：根管充填后无任何症状。+：根管充填后有轻微叩痛，无须治疗，症状可自行缓解。++：根管充填后有明显叩痛，根尖区无肿涨，口服抗牛素可缓解

8、症状。+++：根管充填后有明显叩痛，根尖区肿涨明显，有波动，需切开引流。患者术后半年复诊，根据患者主诉、临床