《论文_临床医学专业毕业实习考核细则(定稿)》

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1、临床医学专业毕业实习考核细则毕业实习是医学生进一步充实基本理论，培养和树立良好的医德医风的重要阶段，是医学生向医生的过渡阶段。实习生在这一阶段里获得作为一个医生应具有的基本索质和技能，而衡量实习医师所具有的这一基本素质的程度和带教的程度，由实习考核的成绩来表现。因此，各实习医院要加强对毕业实习的考核T作，使其成绩尽量准确、客观。为此，特制定《毕业实习考核细则》。望各实习医院按本《细则》要求严格考核为盼。第一条医德医风方面高尚的医德、严谨的医风是合格医师应具有的素质和必备条件。医学生在临床实践中自觉培养良好的医德医风也是临床实习的重要内容之一

2、。实习医生的医徳医风考核，主要根据实习医生在实习中的表现进行评定。一、评定标准1、医德良好，救死扶伤。（1）树立爱患观念，体现人民医生为人民的宗旨。切忌有损于病人身心健康的言行，严禁因学习而加重病人痛苦与病情的一切行为。（2）体贴病人，对病人一视同仁，不以职谋私，不接受馈赠。2、医风严谨，工作勤奋。（1）树立一丝不苟的工作作风，严密观察病人、掌握病情，及时向指导教师反映病人病情变化。（2）在指导教师指导下严格执行各种技术操作常规，积极参加各种规定的医疗活动。（3）及时、准确、如实地完成病历、病情记录等各种医疗文件书写，不弄虚作假。3、礼貌尊

3、师，虚心好学。（1）尊重教师和医护人员，虚心好学，乐于听取意见，不断改进工作。（2）服装整洁，举止庄重，作风止派，礼貌待人，团结互助。4、遵纪守法，按章办事。（1）遵守国家法令、医院规章制度和作息时间，严格执行实习纪律。（2）严格按指导教师嘱咐，解答病人的病情，保守病人信托的一切秘密和隐衷，执行必要的保密制度。（3）爱护医院的设备和公共设施，保持病区的整齐、清洁和安静。二、评定等级评定等级分为三级：8分：全面达到上述要求，在实习过程中表现突出并得到科室医护人员公认者；5分：基本能达到上述要求或有轻微违纪行为，但经教育后改正者；2分：未能达到

4、上述方面的基木要求，或有违纪行为，经教育无效者。第二条组织纪律方面各实习医院要对实习生严格掌握考勤制度，实习生的节假FI应与工作人员相同，一般不能给予特殊待遇。一、请假制度1、实习生请假3天以内，由科主任、医务科批准；请假7天以内，由实习医院院长批准；请假7天以上，由医学部教务办公室批准。2、经医学部推荐同意报考研究生的实习生，需经实习医院同意并报教务办公室、学生工作办公室审核同意后，可在考前一个月脱产复习。二、组织纪律1、实习生要严格遵守实习单位的各项规章制度，积极参加医院的各项活动。2、实习生要严格保证实习吋间，如未参加实习的天数（包括

5、病假和事假）累计达该科室实习时间的50%以上者不能参加考核，必须补修。3、实习生如有旷课，根据情节给予扣分或行政处分，在整个实习期间旷课累计超过10天时，总实习成绩按不及格论处，应予结业；旷课累计15天以上时，按口动退学处理。三、评定等级评定成绩分为三级：8分：积极参加医院的各项活动，表现突出，并无迟到、早退和请假者；5分：能够参加医院的各项活动，表现一般，迟到或早退10次以内，请假5天以内者；2分：很少参加医院的各项活动，经常迟到或早退，请假5天以上或旷课2天以上者。第三条临床工作能力方面实习生临床工作能力的考核按《临床实践技能训练基本要

6、求》进行考核，内容包括：实习病种（均包括书写完整病历、查房报告病历、住院病历记录、书写处方规格等）、技术操作和检查资料。一、实习病种（一）、实习病种指标1、目标要求：病种实习方式分为管床、查房和观看。管床实习I要求学生在指导教师指导下书写住院病人的病历,完成病人诊断和治疗的全过程；查房实习I要求学生通过跟指导教师查房教学活动,完成病种的实习，使学生掌握疾病的病因、发病机理、诊断和治疗过程、预防基本知识；观看实习I耍求学生对本人既未管床又未参加教师查房的病种，通过自行接触病人或其它教学辅助手段的帮助，掌握或了解疾病的病因、发病机理、诊断和治疗

7、过程。2、次数要求：通过管床、查房和观看实习达到《基本耍求》中考核量表的要求（详见考核量表）。3、评定等级评定等级分为三级：10分：积极参加临床实践活动，较多地超出考核量表规定的实习数量要求，且实习态度认真、效果好，质量高者；7分：达到考核量表规定的实习数量要求，且实习态度认真、效果较好，质量较咼者；4分：未达到考核量表规定的实习数量要求，或实习态度不认真、效果不好，质量不高者。(%1)、检查各种医疗文件1、检查书写完整病历：书写完整病历是成为合格医师的最基本的条件之一，是对各级医师的业务考核项目之一。因此，每个实习生要按照《诊断学》的要求

8、和实习单位的规定认真书写完整病历，并完成每周1—2份的书写任务，指导教师和科主任不仅检查其数量，还要对其质量进行严格的检查。(1)检查项目及标准a＞主诉5分。b、现病史20分。c