[精品]保外就医出监研究

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1、保外就医出监研究保外就医出监研究摘要本人从事刑罚执行同步监督十多年，发现保外就医出监问题是一个难以监督的问题，现提出来，希望能引起重视并得到解决。《中华人民共和国监狱法》第八条规定：国家保障监狱改造罪犯所需经费。监狱的人民警察经费、罪犯改造经费、狱政设施经费及其他专项经费，列入国家预算。根据法条可得出结论：我国实行国家财政全额负担罪犯所有医疗费用的监狱医疗国家公费制。然而，这种制度会使罪犯实际上享受比普通公民更优越的医疗待遇，导致监狱负担沉重，行使监狱功能缺失和未能达到刑罚目的的结果，而且会在一定程度上引发社会犯罪率的制度性上升问题。据此，本文认为监狱不应该承

2、担服刑人员的重症医治责任，而应将重症罪犯及时出监，由相关的民政、社保部门接管后续工作。关键词保外就医出监刑罚耳的刑罚功能作者简介：廖会文，广州市番禺区人民检察院；黄舒婷，华南农业大学。中图分类号：0925文献标识码：A文章编号：1009-0592(2014)07-290-02在中国，监狱是执行剥夺自由刑罚的主耍场所。在监狱中执行刑罚的罪犯，包括被审判机关判处死刑缓期两年执行、无期徒刑、有期徒刑的罪犯。现行监狱中服刑人员的医疗体制是国家保障监狱服刑人员的所需经费，以广东省某监狱为例，2012、2013两年间，共有151名罪犯住院，苴中危重罪犯38人，两年的医药费

3、总支出为314万多元。然而，这种医疗体制是否恰当，是否符合法律在社会中扮演的维护社会公平、正义的角色，值得商榷。国家财政主耍是以税收形式完成，主耍来源于公民纳税。一般来说，在一个有贫困人口和下岗失业工人的国家，公众不能接受受刑人的待遇高丁前两者的待遇，是完全口J以理解的。笔者根据多年来在司法实务中的工作实践，谈谈对我国目前“保外就医”出监机制的肤浅认识。一、当前机制存在的问题国家为了惩罚犯罪和预防犯罪，保障社会的长治久安和稳定发展，制定了刑法和刑罚。而目前的保外就医机制导致了刑罚功能的无法实现和目的的无法达到且容易导致监狱处于较为弱势的境地。（一）刑罚功能无法

4、实现1.监狱的惩罚功能无法实现刑罚是犯罪的必然后果，因此，刑罚对犯罪人的惩罚功能是其自身固有的功能。任何人只要犯了罪，就要受到刑罚的惩罚，而刑罚的惩罚意味着犯罪人的某种权益被剥夺或者被限制，权益的被剥夺和被限制对于犯罪人来说当然是痛苦的，这种痛苦乂恰恰是刑罚特有的属性，没有痛苦属性,刑罚就不称其为刑罚了，刑罚正是通过对犯罪人的惩罚，才使得这种强制方法发挥它应当发挥的作用。目前施行的服刑人员享有更为优越的医疗待遇使监狱在一定程度上丧失了惩罚功能。2.监狱的威慑功能无法实现司法机关对已然犯罪人的惩罚，表明国家对犯罪人及其犯罪行为的谴责和否定评价，而通过对犯罪人适用

5、刑罚,会使社会上那些有可能犯罪的不稳定分子感受到思想上、心理上的影响和震撼，出于对刑罚的畏惧而不敢重蹈犯罪的覆辙。而现实中一些原本并不具有犯罪故意的但患重疾难以支付巨额医疗费用的的良好公民为了得到医治不惜犯罪求医，这严重破坏了监狱的威慑功能。（二）刑罚目的无法达到预防是指对某一事物的预先防范，在刑法理论中，作为刑罚冃的，预防是指通过对犯罪人适用刑罚，实现防止犯罪发生的社会功利效果。预防分为特殊预防和一般预防。特殊预防是指通过对犯罪人使用一定的刑罚，使Z永久或在一定期间内丧失再犯能力。一般预防是指通过对犯罪人适用一定的刑罚，对社会上的其他人，主要是指对那些潜在的

6、犯罪人产生阻止其犯罪的作用。监狱如果不承担重症服刑人员的医治费用，可以打消某些罪犯或犯属希望通过监狱实现“公费医疗”的念头，从而在一定程度上降低犯罪率，起到特殊预防与一般预防的作用。而目前的机制显然使这两个预防目的难以达到。（三）容易导致监狱处于弱势处境对于患有重症的服刑人员，监狱在救治过程中，救治之路有多宽、有多远，因为政策不具体，制度不规范，造成具体执法空白点很多。一方面,犯属对监狱要求严格，而每年I古I定的并不宽裕的监狱服刑人员医治费用又难以完全支付实际巨额的医治费用，难以使犯属满意；另一方面,社会舆论和各界检察监督机关也容易从后果问责，因此监狱容易处于

7、较为不利的境地，不利于监狱威严的铸就。二、解决方法为了避免出现上文所述的严重危害社会稳定和国家繁荣发展的情况，保障监狱功能形式和冃的的实现，笔者认为可以从以下三个方面来解决问题。（一）严格分工，厘清监狱的功能监狱的功能，是指在监狱行刑的动态运作过程中对受刑人,对社会产生的作用、效能和影响。根据监狱行刑作用对象的不同，我们将其功能分为惩罚功能、改造功能、培育功能、教育功能、儆诫功能和安抚功能。因此，监狱的主要功能不是为了治病救人，监狱仅应当承担服刑人员的基本疾病诊治而非重症治疗。（二）取消取保人制度《中华人民共和国监狱法》笫二十五条规定：对于被判处无期徒刑、有期

8、徒刑和监内服刑的罪犯，符合刑事诉讼法规