阳光医药监察指导方案

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1、阳光医药监察指导方案为全面推进全县电子政务和电子监察系统建设，建立严格有效的医药卫生监管机制，根据市电子政务和电子监察工作领导小组办公室《关于印发市“阳光医药”网上监察系统建设实施方案的通知》（九电政监办〔2012〕1号）文件精神，结合我县实际，特制定本实施方案。一、指导思想坚持以科学发展观为指导，建立完整的监察组织架构，制定有效的监察管理制度，建设高效实用的监察平台，形成全县统•的“阳光医药”网上监察系统，实现対药品和医用耗材的采购机构、配送机构和使用机构各项行为以及医疗机构检查治疗情况的实时监控。发现和纠正问题，建立和完善相关制度，不断规范夯品和医用耗材的采购、配送、使用

2、、冋款等行为，促进合理用药、合理检查、合理治疗，筑牢医药购销领域反商业贿赂的防线。二、基木原则坚持统一建设。以县为单位，统一制定方案、统一组织机构、统一信息平台，统一开展“阳光医药”网上监察系统建设。坚持资源整合。整合医疗机构医药信息系统、药品电子监管信息系统、新农合信息系统和医保信息系统，实现资源整合。坚持稳步推进。先在县直二级医院试点实施“阳光医药”网上监察系统,不断完善系统功能，认真总结工作经验，逐步将全县所有公立医疗机构和公办基层医疗卫生机构纳入监察系统。三、主要内容“阳光医药”网上监察系统包括医药集中采购系统、医疗机构医药信息系统、药品电子监管信息系统，并与新农合信

3、息系统、医保信息系统进行整合对接，实现数据交换。（一）监察用户纪检监察部门、卫生行政管理部门、物价部门、医疗保险行政管理部门、食品药品监督管理部门、医院内部监督管理部门等。（二）监察对象药詁采购管理机构，医疗机构及其工作人员，药品生产企业和配送企业。（三）监察方式1、网络监察。运用网络技术连通“阳光医药”网上监察系统与监察对象的信息系统，根据监察重点，自动采集监察对象信息数据，实时分析和判别，使用红、黄、绿灯显示监察状态，异常状态显示红灯，预警状态显示黄灯，正常状态显示绿灯。2、分类监察。分别设置各级各类监察用户的监察权限。纪检监察部门和卫生行政管理部门对药品和医用耗材的采购

4、使用等情况进行监察，发现问题及时在线督办。物价部门对药品和医用耗材的价格信息进行监察。医疗保险行政管理部门对定点医疗机构合理用药、合理检查、合理治疗以及三个目录的使用管理情况进行监察，发现问题及时提出纠正意见并按有关规定处理。食品药品监督管理部门对药品和医用耗材的采购配送等情况进行监察。医疗机构监督管理部门对本单位药品和医用耗材的采购使用等情况进行监察，查看督办信息，及时纠正不规范的采购使用等行为，并反馈处理意见与结果。（四）监察重点依据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《省医疗机构基本药物使用管理暂行规定》、《医疗机构药品集中采购工作

5、规范》等相关法律法规、部门规章和政策规定以及联席会议决定,在药品和医用耗材的采购、配送、使用和回款等环节，确定监察重点。1、采购环节监察重点。主要对医疗机构是否按规定编制药詁和医用耗材供应目录、是否按规定严格执行网上采购，基木药物配备率是否达标等进行监察。2、配送环节监察重点。主要对生产和配送企业能否根据订单及时足量向医疗机构配送货物进行监察。3、使用环节监察重点。主要针对医疗机构和医务人员的药詁和医用耗材使用以及检查治疗的规范性和合理性进行监察，通过使用数据的实时监控和汇总分析，查找违规的、不合理的或潜在的问题。4、冋款环节监察重点。主要对医疗机构能否按规定及时冋款进行监察

6、。（五）完善相关信息系统1、完善医疗机构医药信息系统。医疗机构对各项信息进行规范和完善，全面覆盖药品和医用耗材的釆购使用等环节，保证数据的准确性、完整性和及时性。2、完善县药品电子监管信息系统。食品药品监督管理部门对药品的电子监管码逐步做到全覆盖，提供相关药品和医用耗材的基本信息以及药品生产企业和经营企业向医疗机构配送药品的信息数据。3、完善县医保信息系统。医疗保险行政管理部门扩大対医疗机构数据的抓取范围，提供医疗机构所冇药品和医用耗材的使用及检查治疗等数据。四、工作步骤（一）动员部署阶段（3月10日前）。建立政府主导、卫生牵头、纪检监察监督检查、部门配合、医疗机构积极参与的

7、工作机制。成立由县卫生局、监察局、人力资源和社会保障局、物价局、食品药品监督管理局、政府信息办组成的联席会议，负责组织、协调、督促、指导全县“阳光医药”工作，下设办公室，办公室设在县卫生局。3月初，县联席会议办公室组织召开全县“阳光医药”网上监察系统建设工作会议，进行动员部署。（二）准备阶段（3月11口至3月31口）。组织相关人员进行业务培训，强化操作技能，各有关单位和医疗机构要加强与上级的沟通和对接，积极梳理相关信息和数据，要结合以电子病历为核心的医院信息化建设，加强信息系统升级改造，更新添置硬件设备