输血反应处理预案、报告-处理制度

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1、输血反应处理预案1・识别输血反应输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢并严密观察病情变化若无不良反应再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即报告医师处理。2.发生输血反应时2.1若为一般性过敏反应者，可减慢输血速度或停止输血经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血，注意严密观察.2.2对怀疑溶血等严重输血反应时，立即停止输血,更换输血皮管，改输生理盐水.2.3立即报告医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查，封存血袋及输血器，并抽取患者血样一同送输血科检验。2.4及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。并跟踪患者病情变化和各项检验结果。2.5

2、填写输血不良反应反馈单，上报输血科。反应严重者需上报医院不良反应事件。2.6做好患者及家属解释安慰工作，如患者、家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存，必要时送检。2.7科室护士长应对输液反应进行分析，共同查找原因，落实改进措施。3.输血反应防范3.1严格双人床边核对，将血液轻轻混匀后，严禁加热与剧烈震荡，严格按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者。3.2输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。多袋输注者，中间用生理盐水冲净输血器后，再输注另外一袋血液。3.3输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，严密观察病情变化。2.4血液为特殊制品，不能

3、保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。输血.输液反应的处理报告制度一、输液反应的处理报告制度当输液病人可疑或发生输液反应时，及时报告当值医师，积极配合对症治疗，如寒战者给予保暖，高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理，同时做好下列检查工作：1、立即停止输液，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路，并通知值班医生。2、配合值班医师，对症治疗、抢救。3、留取标本及抽血培养。4、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；记下药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号，用消毒巾、胶袋把输液瓶（袋）连输液器包好放冰箱保存，与药剂

4、科检验科联系，填写药物不良反应报告单。药品由药剂科转交相关部门抽样检查，输液器等用具应由检验科细菌室做相关的细菌学检验。5、上述各项均应填写输液反应报告表，24h内上报护理部,并做好护理记录及交班工作。6准确记录病情变化及处理措施。二、输血反应的报告处理制度输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。1、减慢或停止输血，用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道。2、立即通知值班医师和输血科值班人员，报告医务处、护理部，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血

5、,启用新的滴管滴注静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查:①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。①尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，应做血液细菌培养。②将血袋连输血管包好送血库做细菌学检验。③准确做好护理记录。