那普利加小剂量氢氯噻嗪治疗高血压病的临床疗效【本科临床医学论文设计下载】

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1、临床医学论文•那普利加小剂量氢氯嚏嗪治疗高血压病的临床疗效【摘要】：〔目的〕评价贝那普利加小剂量氢氯囉嗪治疗轻、中度高血压病的临床疗效。〔方法〕选取高血压病患者120例，治疗组63例予以贝那普利lOmg加氢氯囉嗪25mg；对照组57例，仅用贝那普利治疗。〔结果〕治疗组总有效率96.9%，对照组总有效率85.9%治疗组疗效优于对照组（PvO・O5）。〔结论〕贝那普利加小剂量氢氯囑嗪治疗高血压病的临床疗效较好。【关键词】贝那普利；氢氯噬嗪；高血压病Abstract:〔Objective〕Toestimatethecli

2、nicalcurativeeffectintreatingmiIdtomoderateessentialhypertensionwithBenazepri1pluslessdosageofDHCT.〔Method〕120patientswererandomlydividedintothetestgroupandthecontrolgroup.Thetestgroup（n二63）receivedBenazeprillOmgandDHCT25mg；Controlgroup（n二57）,onlytreatedbyBena

3、zepril.Comparingthecurativeeffect.〔Result〕Efficaciousvalidityofthetestgroupwas96.9%,andthecontrolgroup85.9%.Comparedthetwogroups,thetestgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup（P<0・05）・〔Conclusion〕TheclinicalcurativeeffectintreatinghypertensionusingBenaz

4、eprilpluslessdosageofDHCTwasbetter.Keywords:Benazepril;dihydrochlorothiazide;hypertension高血压病是一种严重危害人辞健康的疾病，是社区慢性病管理和预防的重点疾病。它是以体循环血压增高为主的一种常见病和多发病。笔者采用贝那普利联合氢氯囉嗪治疗轻中度高血压病患者63例，取得较好的疗效，现报告如下。1临床资料本组120例为2007年1月至2008年12月我院内科门诊就诊的轻中度高血压病患者，均符合2003年WHO/ISH的高血压诊断标

5、准，并排除继发性高血压、高血钾症、双侧肾动脉狭窄、控制不良的糖尿病、高尿酸血症等崽者。120名崽者按数字随机法£^为治疗组和对照组，治疗组63例，男33例，女30例，年龄42〜78岁，中位数55岁，病程1〜18年，中位病程9.5年，其中轻度高血压32例，中度高血压31例。对照组57例，男30例，女27例，年龄39〜76岁，中位数58岁，病程2〜18年，中位病程10年，其中轻度高血压30例，中度高血压27例。2组的性别、年龄、病程、高血压类型等资料比较差异无统计学意义，具有可比性。2方法2.1治疗方法入选患者中已服用

6、降压药物者则停药2周作为药物清洗期。采用袖带台式水银血压计，非同日测右上臂坐位血压2次，取其平均値作为治疗前血压値，并以•最高血压値作为高血压分级依据。治疗组给予贝那普利10mg，氢氯嗓嗪25mg，每天早晨顿服；对照组单用贝那普利10mg每天早晨顿服。两组均维持治疗8周。前2周每2天测血压1次，同时根据血压情况调整贝那普利的剂量到每天20mg。后6周每周测血压1次，共观察8周。最后测3次非同H血压，取平均値作为治疗后血压。2.2统计学处理计量资料采用（x±s）表示，并进行t检验，计数资料采用x2检验。3结果3.1疗

7、效判定标准按卫生部的“心血管药物临床硏究指导原则”进行疗效评定。①显效：舒张压下降10mmHg以上，并降至正常，或者舒张压下降20mmHg或以上；②有效：舒张压下降不到10mmHg，但降至正常，或舒张压较治疗前下降10〜19mmHg但未降至正常或者收缩压较治疗前下降30mmHg以上，必须具备其中1项；③无效:未达到以上标准者。显效与有效病例合计为总有效例数。3.2治疗结果治疗组总有效率优于对照组，两组有显著性差异（P<0.05），见表1。表1两组疗效比较〔例（略）〕4讨论原发性高血压目前尙无根治方法，但大规模临床试

8、验证明，收缩压下降10〜20mmHg或舒张压下降5〜6mmHg,3〜5年内脑卒中、心血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%‘心力衰竭减少50%以上〔2〕。即使是很小辐度的血压下降，都可明显降低心血管病的发生‘收缩压每下降2mmHg'心血管事件就降低10%，随着血压水平的升高，其心血管病风险显著升高〔3〕。降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、