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时间:2019-11-22
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1、精液检查报告单精液检查报告单2016-12-09浏览:分享人:薛彤瑶手机版精液是由5%的精子和95%的精浆组成,精浆中包含:精囊液,前列腺液,睾丸、附睾、输精管、尿道旁腺、尿道球旁腺分泌液。手淫法是采集精液的最好的方法。采集精液时需要注意的是:(1)采集前必须禁欲:T5天(2)标本采集后,应立即送检,存放时间不得超过2小时,温度25~35°C。(3)因精子数量变化范围很大,不能仅凭一次分析结果做出判断,应间隔广2周进行复查,反复2~3次方能判断。1•量正常2~6ml,平均。小于lml,视精液减少、无精症,见于精囊腺和前列腺病变。大于8
2、ml,精子浓度低。2.外观和气味气味正常有粟花和石楠花刺激性腥味,是由前列腺产生。外观正常呈灰白色,厚稠胶冻状,放置一段时间,自行液化呈半透明乳白色。血精:精液呈红色、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞,见于生殖系统的炎症、肿瘤或结核、结石所致。脓精症:又称白细胞精子症。当精液镜检时发现白细胞大于5/HP或白细胞计数大于1X109/L,称为脓精症,因精囊或生殖系统炎症、感染化脓、精液排出时脓细胞伴随而下所致。2.粘稠度和液化液化时间:是指新排出的精液从胶冻状转变为自由流动状态所需的时间,称为精子液化时间。25°C^35°C室温,正常3
3、0分钟液化;1小时仍不液化的精液应视为异常;24小时不液化,则不需做显微镜检查,直接报告液化时间异常。粘稠度:正常情况下新排出的精液迅速凝成胶冻状,然后逐渐液化,完全液化以后的黏度即精液的粘稠度。正常:精液pH呈弱碱性,为~pH小于7:慢性感染性疾病pH大于8:附属性腺或附睾有急性感染性疾病精子缺乏症:若仅见少量精子,常规精子记数低于20X109/L或一次射精精子总数低于4000万。1.精子活力:(1)活率:指或精子的数目,是测定活精子/死精子的定量方法。(2)活动力:指活动精子的质量和活动率。精子向前运动的能力。精子的活动力分为4级
4、。0极:不活动,无向前运动。I极:活动不良,向前运动微弱II极:活动一般,有中等向前运动m极:活动良好,向前运动活跃按活动力分级标准计算出各级活动力精子的百分比正常情况下活率:275%活动力:活力下降见于精索静脉曲张,生殖系非特异性感染,及使用某些抗代谢药物、抗疟药、氧化氮芥等,过度饮酒、吸烟、慢性疾病、身体虚弱。2•精子密度可用精子浓度和总数表示。正常:密度(20〜200)X109/L总数(40^60)X109/一次临床意义:下降,见于睾丸生精功能低下,先天性或后天性睾丸、输精管和射精管疾病,精索静脉曲张,男性绝育手术后。3•精子细
5、胞形态学检查(1)正常精子形态:正常在精液中占80%。(2)畸形精子:头部形状、大小异常;体部异常、尾部异常。意义:正常畸形精子小于30%o畸形精子数增加见于生殖系感染、精索静脉曲张引起精子的生长发育不良、雄性激素水平异常、某些化学药物如硝基咲喃妥英、遗传因素或全身营养状况欠佳也可影响睾丸生精功能,导致畸形精子增多。(3)生精细胞、精原、初级精母、次极精母、精子细胞正常时少量,当曲细精管的生精能力受到损害时,精液中可出现较多的病理性幼稚细胞。(4)其他成分红细胞(极少)一一血精症、睾丸肿瘤、前列腺肿瘤白细胞(小于等于5个/HP)——生
6、殖道炎症癌细胞——输精管系统恶性肿瘤
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