浙绿色施工检查表

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1、浙江省建筑业绿色施工示范工程实施过程记录用表绿色施工示范工程名称施工项目部名称实施过程记录时间二O—五年制浙江省建筑业绿色施工示范工程实施过程记录用表噪声监控测量记录表施工阶段测量日期施工工况测量人仪器型号测量位置测量时间等效连续A声级(db)123测点平面布置图测量结果扬尘监控测量记录表施工阶段测量日期测量人见证人测量位置测量时间扬尘目测高度(m)实测值目标值123测点布置图测量结果污水监控测量记录表施工阶段测量日期测量人见证人测量位置测暈时间pH值实测值目标值123测点说明测量结果职业病防治体检记录表序

2、号姓名性别工种身份证号码主要排查职业病体验时间体验结果备注施工现场洒水清扫记录表时间部位检查人生活区办公区生产区•••月口上午下午月口上午下午施工现场消毒记录表序号时间部位检查人厕所排水沟食堂•••123化粪池、隔油池清理记录表序号清理时间部位清理人员检査人员检查结果备注123•••生活垃圾外运记录表序号外运时间重量外运单位检查人员检查结果备注123•••建筑垃圾（渣土）外运记录表序号外运时间车辆型号外运车数单车载重负责人目的地距离123•••主要材料采购记录表序号材料名称规格购买地点厂家名称距离购买时间经

3、办人备注123•••施工材料限额总表序号工程部位材料名称规格计量单位额定损耗率领用限额备注123•••限额领料记录表（月度）材料编号材料名称规格计量单位限领数量实际领用备注数量单价金额日期请领实发退库限额结余数量负责人数量发料人领用人数量收料人退料人有毒有害办公垃圾管理记录表序号垃圾名称数量购买记录领用记录冋收记录处理记录备注时间负责人时间负责人时间负责人时间负责人123可回收建筑垃圾管理记录表序号时间施工部位材料种类图纸用量实际用量垃圾产⑴量冋收再利用量（kg）负责人备注H接利用加工再利用运岀后再利用12

4、3•••节水设备使用统计表序号节水设备名称型号功率使用部位产生效益123•••项目用水记录表时间水表编号控制范围主要用水单位上次读数本次读数本次用水累计用水是否异常抄表人月日月日•••基坑降水收集记录表时间降水泵型号功率数量降水时间本次抽水量收集降水量记录人月日月日•••雨水收集记录序号时间收集范围收集水量记录人1月R2月H3月日•••中水回用记录序号时间本次用水量累计用水量利用方式记录人1月日2月日3月日•••节能设备使用统计表序号节能设备对应传统设备节能效果名称型号功率部位名称型号功率123•••施工车

5、辆、设备进出场登记表序号设备名称型号进场时间主要功能下次年检时间进场检查情况责任人123•••大型机械保养记录表序号设备名称型号岀厂时间进场时间上次保养时间上次保养时间保养简隔时间保养内容保养后状态记录人123•••施工用电记录表时间电表编号控制范围主要用电单位上次读数本次读数本次用电累计用电是否异常抄表人月日月R施工用油记录表时间油的名称及规格领用数量用途累计领用发放人使用人月日月R太阳能、风能、空气能设备配备情况登记表序号设备名称应用部位数量利用率使用状态检查人月日月日施工临时用地登记表施工阶段区块占地

6、面积（nf）使用面积（nV）生活区办公区生产区施工道路保护用地措施表施工阶段取（弃）土方量（n?）取（弃）土场地累计方量（m3）取土弃土工地噪声测量记录表工地名称施工阶段地点测量时间测量仪器型号天气测量人测量地点测量值(dB)平均值标准值昼间夜间测点A70dB55dB测点B70dB55dB测点C70dB55dB测点D70dB55dB测点E70dB55dB附图组长:绿色施工培训计划表序号培训时间培训地点培训形式培训内容培训对象培训人数授课人培训效果评价方式培训编号12345678910111213141516

7、17181920212223培训记录工程名称培训时间培训人培训地点培训对象记录人内容：参加者员：扬尘检查记录表序号检查部位检查时间目测高度检查人123456789101112131415161718生活垃圾清运记录表序号清运方量清运时间处理方式记录人检査人123456789101112131415161718192021建筑垃圾清运记录表序号清运时间清运数量车牌号记录人备注123456789101112131415161718192021沉淀池、隔离池、化粪池清理记录表工程名称：施工单位：日期保洁人沉淀池隔

8、离池化粪池监督人备注机械保养记录表序号机械名称维修部位保养时间保养人员检查人123456789101112131415161718192021塔吊（施工电梯）保养记录表机械名称保养时间保养部位保养人员验收人塔吊（施工电梯）方木模板回收利用记录表序号时间实际用量再利用量使用部位检查人123456789101112131415161718192021混凝土余料利用记录表制作部位剩余量再利用量利用成品规格余料积存检查人