山东新农合绩效评价研究报告

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1、论文目录中文摘要•英文摘要…论文正文•一、研究背景•二、研究目的・三、资料来源与方法3.1抽样方法・3.2调查内容•3.3评价指标及测量方法•3.4资料整理与分析四、结果与分析•4.1威海市基本情况4.1.1总体概况4.1.2威海市人口基本情况4.1・3社会经济发展情况4.1・4卫生资源拥有情况4.1.5卫生服务提供情况4.2新型农村合作医疗绩效评价与分析4.2.1农民参加新型农村合作医疗情况4.2.1.1新农合覆盖情况4.2.1.2农民对新农合的了解与评价4.2.1・3农民和贫困户参加新农合的意愿与认可费用4.2.2合作医疗基金筹集情况・4.2.3合作医疗基金使用和分配情况•4.2.3.1合

2、作医疗基金使用情况・4.2.3.2合作医疗基金分配情况•4.2.3.2.1门诊补偿基金占基金总额的比例4.2.3.2.2住院补偿基金占基金总额的比例4.2.3.2.3风险基金占基金总额的比例4.2.4合作医疗定点医疗管理情况4.2.4.1定点医疗机构提供服务情况4.2.4.1.1参合农民门急诊人次及费用情况4.2.4.1.2参合农民住院人次及费用情况4.2.4.2新农合基本药物目录药品使用情况4.2.4.2.1门诊基本药物目录药品使用情况4.2.4.2.2住院基本药物目录药品使用情况4.2.5新农合受益情况・4.2.5.1基金平均补偿情况4.2.5.1.1门诊平均补偿情况4.2.5.1・2住院

3、平均补偿情况4.2.5.1・3定点镇卫生院医疗费用补偿情况4.2.5.2参合农民受益情况4.2.5.2.1参合农民门诊受益情况4.2.5.2.2参合农民住院受益情况4.2.6新农合组织管理情况4.3新农合服务体系建设情况•4.3.1定点医疗机构配置和服务能力情况•4.3.2参合农民在定点医疗机构就诊情况•五、讨论与建议•…5.1新型农村合作医疗试点工作取得的成效5.2新型农村合作医疗制度存在的主要问题和面临的挑战••…5.3发展完善新型农村合作医疗制度的对策与建议…•…参考文献致谢攻读硕士学位期间发表的学术论文目录研究背景合作医疗制度建设几经起落，严重影响了农民的健康和农村社会的稳定。2003

4、年，全国开始推行新型农村合作医疗制度，一直处于试点阶段，尚无统一的运行模式。选择既适合当地社会经济发展的管理体制、筹资机制和运行机制，又能够满足人民群众基本医疗需求的新型农村合作医疗制度，一直是各级政府和卫生行政部门探索的重点和努力方向。研究目的通过对威海市新型农村合作医疗制度实施情况及其效果进行调查和评价，进一步完善新型农村合作医疗制度的政策措施、运行机制和监管方式，推进新型农村合作医疗制度持续健康发展。资料来源与方法采取分层整群随机抽样的方法选择威海市的荣成市、文登市、乳山市和环翠区，调查其新型农村合作医疗制度的实施情况。共调查了9个县级定点医疗机构、53个镇卫生院、219个村卫生室、21

5、9位新农合管理人员及4550位村民。主要调查新型农村合作医疗试点县社会经济发展情况、卫生资源拥有情况、卫生服务利用情况、医疗费用情况、新型农村合作医疗基金运行情况和资金补偿情况等。对调查资料进行了系统分析和评价研究。主要结果绩效评价结果显示，威海市新型农村合作医疗试点工作进展顺利，初步价形成了适于当地的框架体系和保障措施，基金运行平稳，农村居民医疗服务的利用率有所改善，农民的看病负担有所缓解，农村卫生工作得到全面促进和发展。事实证明新型农村合作医疗制度符合农民意愿、切实可行，应继续加以推进。但在具体运行机制和管理办法方面，还需要根据形势的发展、农民的意愿以及运行过程中发现的问题逐步调整和完善，

6、确保新型农村合作医疗制度建设可持续发展。结论与建议要逐步提高新农合的保障水平，建立稳定的筹资保障机制。要建立健全合作医疗管理体系，加强管理能力建设。要控制医疗费用，切实减轻农民疾病负担。要建立医疗救助制度，包括定额免费医疗制度和大额住院费用患者救助制度，保证卫生服务的社会公平性。要强化新型农村合作医疗监管，提高监管效率。要积极落实配套措施，共同推进新型农村合作医疗制度建设。关键词:农村卫生;合作医疗;评价;对策研究一.研究背景农村合作医疗制度，一度是我国农村医疗保障制度的主要形式。1956年，许多地方开始出现以集体经济为基础，集体和个人相结合、互助互济的集体保健医疗站、合作医疗站或统筹医疗站。

7、1959年底,农村合作医疗制度在广大农村逐步推广。20世纪70年代，农村合作医疗覆盖率达到全国行政村的90%,医疗保障覆盖了85%的农村人口。依靠合作医疗制度、乡村医疗机构和数量巨大的“赤脚医生”队伍，我国在总体卫生投入并不是很高的情况下，大幅度降低了人口死亡率尤其是婴儿死亡率，提高了整体人群的期望寿命，创造了低收入发展中国家健康保障举世无双的成就，被国际社会誉为成功的“卫生革命”和“中国模式”。